距腓前韧带的解剖与MRI

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一般距腓前韧带出现在距骨颈层面,相较于距腓后韧带的宽大扇形,距腓前韧带比较细长。


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在断层的MRI中,水平面,沿外踝尖向近端数3~4个层面,即可找到距腓前韧带。(按层厚3mm计)
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距腓前后韧带基本与胫腓长轴呈直角,即踝中立位时扫描,水平面上恰好能看到距腓前后韧带的全长。
跟腓韧带与胫骨长轴远端向后夹16~22°,即踝关节在背伸20°时进行扫描,即可在矢状面及冠状面上看到跟腓韧带的全长。踝关节中立位时进行扫描,可在水平面上看到部分跟腓韧带。


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距腓后韧带出现的层面上寻找距腓前韧带是一个比较快捷的方式。因为距腓后韧带较宽大,且不易损伤断裂。
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距腓前韧带的宽度在7~11mm左右,按MRI层厚3mm计,一般不会出现——因没扫到而找不到的情况(当韧带正常时),也即如在MRI上找不到,则高度怀疑断裂。
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因距腓前韧带厚6~10mm,所以可能在两个层面都看到。
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MRI可能存在假阳性及假阴性,即MRI的结果与手术探查结果可能不一致。


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