致家长、眼科医务工作者、幼儿园小学老师的一封信

-------斜视、弱视的治疗目的

各位家长、眼科医务工作者、幼儿园小学老师们：

心系中国儿童眼保健工作职责，每每深夜无法入睡，门诊上遇到太多太多斜视弱视小盆友，看到孩子们天真无邪的面孔，总觉肩上的担子更加沉重，鉴于大部分人群对斜视、弱视治疗目的还不清楚，只知道开刀或者配一副眼镜就解决问题的初步认识，内心辗转反侧，特决定翻阅相关文献书籍，总结一下斜视、弱视的治疗目的，是为重视！

斜视、弱视的治疗，是以转旁中心注视为中心注视，消除抑制，训练固视、融像机能和眼球运动，矫正眼位，提高视力，达到具有足够融像范围和三维空间知觉（立体视）的两眼单视为目的的治疗。

对斜视眼位的矫正和对弱视的增视治疗，主要在于恢复双眼视功能。

第一，必须有正常的眼位和达标的视力；

第二，必须有两眼眼球运动的协调一致和融像能力，他们之间保持着相互合作的统一关系。

婴儿出生后一周内只能对物体做短暂的固视，因为是高度远视眼，神经发育和反射还没有很好的建立，所以没有持久的追随和固视能力。经过数周到数个月之后，固视能力逐渐延长，出生后一到两个月为生理性的偏心固视，直到六个月才能形成中心固视。两眼固视的发育约从第二个月开始，于第六个月使用三棱镜试验已经能够证明存在有两眼中心固视。双眼视的发育在一到两岁大体形成，然后继续发育直到六岁甚至八岁才趋于完善。在此期间，出现任何异常条件（屈光不正、屈光参差、斜视、形觉剥夺、先天性眼病等等），皆可影响两眼视机能的建立和发育。当然，在此期间存在的异常条件，如果做到早期发现、早期治疗也容易矫正和消除。科学规范的矫正治疗之后，正常的双眼视功能也容易建立和发育完善。

因此必须强调对斜视、弱视的早发现和早期治疗的重要性。特别是我们的眼科工作者、保育员、小学教师对此应有明确的认识。斜视、弱视如错过早期最佳治疗的时间，两眼由异常条件引起的一系列适应性异常反射则不容易矫正和消除，正常反射也不容易建立，从而失去恢复双眼视机能的机会。这对儿童的视力、视觉发育和德、智、体全面发展的是一个不可弥补的损失，甚至会对整个家庭带来无尽的痛苦。

对斜视弱视的治疗，必须在细致的系统的检查基础上进行科学专业的设计（包括医学验光、科学配镜、科学训练），然后按计划坚持不懈地进行，才能收到预期效果。为了做到这一点，也必须得到幼儿园、小学老师的配合和协助，共同开展普查、预防和治疗的工作，共同为保护儿童视觉的健康发展做出贡献。

让我们医、教、家庭三位一体结合起来，共同呵护儿童眼健康！

一位儿童眼科工作者的感言