关于湿疹的治疗小常识

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根据自家孩子治疗湿疹的经验(儿医的一些推荐、建议和对网上一些治疗湿疹文章的学习,及节选复制部分内容)总结出了几个治疗湿疹的关键点,给需要的亲参考。

Eczema在中文里被翻译成“湿疹”,很多人可能会以为这是因为太湿润导致的皮肤疾病,其实正好相反,湿疹往往是由于皮肤干燥引起的,一定要做好保湿工作!!!

很多宝宝刚出生不久后都有baby acne,新手爸妈甚至有时候连医生都分不清它和湿疹的区别,宝宝长了湿疹后还依然以为是baby acne。Baby acne多发于脸部,受母体激素影响,一般刚出生就会有,通常情况下不会对宝宝造成困扰,几周以后会慢慢褪去。湿疹多发于两颊、后颈、耳后根、头顶,然后逐渐蔓延至四肢和全身。通常是密集的丘疹状小红点或者连成片的红斑,摸上去有粗糙感,严重时有黄色液体渗出。具体情况大家可以上网搜索一下宝宝湿疹的照片。 Baby acne和早期的湿疹有一个明显的区别就是后者很痒,宝宝会经常抓挠。各位新爸新妈应该在宝宝有baby acne的时候就要注意做好保湿工作,每天早晚两次擦护肤品,以防将来出现湿疹导致皮肤状况恶化。

要相对谨慎,防止“食物引起过敏加重湿疹”。有的宝宝在吃辅食以后出现较为严重的湿疹问题,通常情况下儿医会建议家长给孩子暂时停止辅食。一般推荐在4-6个月时添加辅食(前6个月的时候,其实母乳和配方奶可以满足宝宝的营养需要,添加辅食主要是为了锻炼宝宝咀嚼食物的能力,适应不同的食物,让宝宝从吮吸奶水逐渐过渡到以后吃table food)。急于添加辅食并不是好事,每次添加新食物都连续给3天,观察宝宝有无过敏反应,有的宝宝会因为食物过敏带起来湿疹,并不是全部。

湿疹严重的宝宝可以在一岁以后去医院验血测一下过敏原,从根本上断绝和过敏原接触来达到减轻湿疹的目的。但是我个人经验告诉我,这个测过敏原并不是十分准确,我自己就出现了测了说过敏,可我天天吃也没有反应的食物。湿疹多发于1个月-2岁的宝宝,“大部分由于皮肤过敏引起”,多数会随着年龄的增长不再发病。

湿疹会引起瘙痒,宝宝会经常的抓挠。要记得将宝宝的指甲剪短磨钝,防止抓出血痕导致感染。推荐我个人最喜欢的给宝宝用的指甲刀:

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一,关于温度。孩子睡觉和平时待的房间的温度最好控制在20摄氏度左右(最好不要超过22摄氏度),孩子本身就比大人怕热,湿疹宝宝尤其怕热!如果有加湿器更好,没有影响也不大。在这个温度的前提下,孩子只需穿一件纯棉透气的单衣,前面说过湿疹是一种过敏,所以宝宝的贴身衣物,毛巾,床单等请务必选用纯棉材质,不建议穿那种珊瑚绒材质的,不透气。睡觉的时候再穿个无袖纯棉薄睡袋即可,有的孩子特别怕热的,也可以穿短袖,自己依情况来决定就好。我家经常只穿一件衣服睡觉,睡着后我会悄悄给他用很薄的小毯子盖上肚子,大部分情况还是使用睡袋或者什么都不盖的睡觉。举个例子哦:冬天大人卧室温度20度,需要盖被子睡觉,还要穿着睡衣,此时宝宝房间温度20度,只需要一个薄睡袋即可,如果也盖被子,分分钟给你出一身大汗信不信!!睡袋大概长这样,一定不要使用厚款睡袋:

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插播一下关于宝宝穿衣服的法则,理论上来说,大人穿多少衣服,孩子穿的只可比大人少一件而不是多一件,供你们参考,请不要担心孩子会冻坏了!

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图片发自App

二,关于洗澡。人类的皮肤表面需要油脂来滋润,正常情况下皮脂可以自我供应并满足需求。洗掉了皮脂而供应跟不上,就会缺乏滋润,变得干燥,此时如果继续再洗多些,就不限于皮脂的丢失了,还有细胞间脂质的流失,会导致屏障功能不完整,更加干燥。皮肤是人体的屏障,干燥的空气会让皮肤出现裂缝,这时候过敏原就会趁虚而入,引发皮肤的过敏反应,比如湿疹。我的建议是,三天左右给孩子洗一次澡,我本人四五天洗一次的都有,水温要略低,不是凉水哈,别冻着孩子,每次洗澡控制在5-10分钟,除了重点脏的部位(比如屁股),尽量不要使用沐浴露洗全身,清水是最好的沐浴露!请注!!平时不洗澡不代表不做其他清洁,每次拉完便便可以清洗屁股,也可以只在孩子晚上睡前冲洗整个屁股,包括洗脸,洗手,个人卫生还是要做的,但是!!每次洗完后切记擦上cream!!

三,关于保湿。前面说过皮肤是人体的屏障,干燥的空气会让皮肤出现裂缝,这时候过敏原就会趁虚而入,引发皮肤的过敏反应,所以最简单的办法就是把裂缝堵上,大量地用润肤霜。只要皮肤没有裂缝,恢复屏障功能,过敏反应就会减轻直到消除。不管孩子今天洗没洗澡,一天最少两次的cream必须擦到位,请注意我们说的是cream✅(质地厚,保湿效果好)不是lotion❌(质地薄,保湿效果差)!并且每次要涂抹均匀,厚重!对于湿疹治疗期的孩子,网上的建议用量是一周250克,半斤的量!可能你觉得夸张,但是治疗期还是有必要的,尤其对于湿疹发作严重的孩子!有的家长即使知道给孩子抹润肤霜,量也远远不够,不能达到保湿的效果,所以湿疹一直好不了,却不知道为什么,甚至开始乱用药膏,家里治疗湿疹的药膏摆满了一桌子,完全没有必要!我个人推荐以下几种:

No.1 cerave,这个牌子有lotion和cream,还有专门的baby洗护系列,我用过,感觉一般,我只强烈推荐这一款(儿医推荐首选):

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购于各大药房,一般在货架上。找不到就在药房收银里面,costco药房也有,非处方

我女儿是极干型皮肤,小时候身上到处都是因为干,痒起的疙瘩,最后挠破,出血。看了医生后给推荐的这个,从此至今再没换过其他的护肤用品,这一款大人孩子都可以用,没有味道,质地也不算很油腻,保湿效果超级好!专利技术MVE可以保证皮肤能长时间吸收营养成分,修复受损皮肤。全家可用,打折的时候一定要囤货哦!

No.2 Eucerin Aquaphor 它的主要成分是凡士林,矿物油,矿蜡等,光看这几个名字就知道它的质地特别厚重,油腻,相当于单独使用凡士林,我个人没有使用过这一款,只用过它家其他产品。但是有不少妈妈说她们的孩子用了这个,湿疹好了,也有妈妈说这个特别难抹开,擦的时候手感不太好,很多人建议把它当作护臀膏用‍♀️还是把它放在清单里,供你们参考:

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购于各大药房,一般在货架上。

No.3 Spectro Kids cream 加拿大湿疹协会推荐使用的湿疹膏之一,原理依然是保湿,锁水。膏体很干,铁皮包装,挤压起来着实不方便,而且自我感觉效果一般,网上也有评价说效果好的,这个还是自己尝试吧:

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购于各大药房,一般在货架上。例如jean coutu

No.4 LA ROCHE-POSAY 理肤泉身体乳 clsc的护士推荐的一款身体保湿乳,对治疗湿疹有一定的效果。原理依然是保湿保湿!滋润度非常高,有助于皮脂膜的修复,大人孩子均可使用!

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购于各大药房的理肤泉专柜,costco药房也有售

No.5 Eucerin Eczema Relief 优色林湿疹膏,质地不是很厚重,跟普通的cream一样。个人觉得效果一般,买来备用,包装小,方便携带,口水疹一样适用,网络评价也不错:

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购于各大药房

No.6 costco有机冷压初榨椰子油:

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购于costco食品区域,walmart食品区域也有。

不要惊讶,对,就是椰子油,既可以吃,也可以用来擦,温度低时它是固体,温度高时它是液体,固体时放在手心里马上就化成液体了。针对极干燥的局部皮肤(比如皮肤有些地方有一窝一窝的那种小疙瘩)我是先擦这个油,再擦cerave的cream,好的很快,一般皮肤状况好的话可以只擦cream,不擦这个,要是刚起湿疹的状态可以在前期和cream混用!请注意:有些宝宝对椰子油过敏,请先局部尝试!

No.7 Aveeno 家的治疗湿疹系列保湿产品,网上评论不一,我个人觉得效果一般,对燕麦过敏的宝宝不能用。供你们参考:

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购于各大药房,超市

四,关于激素。不要害怕用激素!不要谈激素色变!医生开的激素都远远低于耐受标准,如果不用,宝宝把浑身都抓破了,产生感染的危险,那麻烦更大!外用激素通常仅作用于局部,很少会经皮肤吸收而产生全身不良反应。治疗湿疹非常安全!虽然外用激素长期大量滥用可以导致毛细血管扩张、色素沉着等后果,但在正常用法用量、适当的疗程下使用,其疗效远远大于不良反应。我们一般在药店不用处方可以买到0.5%-1%的hydrocortisone cream的激素药膏(中文名:醋酸氢化可的松),个别药店也可以不用处方买到2%的激素,酌情使用或者遵医嘱是我一直强调的。湿疹特别严重的情况下,必须使用激素先压下去,然后再进行正常的保湿工作。需要强调的是,每次使用激素治疗湿疹必须正确用完一个疗程,在治疗开始时应连续使用一周,每天1~2次,均匀涂抹渗透到皮肤,瘙痒和皮疹就会明显消退。每次擦完激素后稍等一会儿,再擦上cream,这个步骤不能少哦!

激素参考图片:

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五,关于偏方,饮食和民间治疗方法。重点纠正一个误区,很多家长误以为湿疹就是体内有湿,给孩子喝祛湿的薏米红豆水,甚至故意让组织液渗出的皮肤保持干燥,结果湿疹越来越严重。喜欢用偏方的家长请务必注意这点!

还有的家长觉得是孩子吃了“发物”才导致过敏,凡是海鲜都不吃,甚至肉类鸡蛋都不给孩子吃,不但湿疹不见好,生生把孩子饿出了贫血。湿疹是皮肤过敏而不是食物过敏,要多吃肝,胡萝卜,鸡蛋黄,补充维生素A,B,而不是不看效果一个劲儿地不吃这不吃那。不光是针对湿疹,很多其他疾病也并不需要过分的忌嘴!

这里请注意,如果您的孩子已经确诊是因为某种食物过敏引起的湿疹,可以忽略这一段。我个人觉得食物引起的过敏就是过敏。不属于湿疹!虽然湿疹属于过敏的一种!

*文末福利*如何防治口水疹?

我家老大小时候没啥口水基本上,可是老二的口水哗哗的流,十五个月了,一天几乎需要换三四块围脖,每块都是湿的透透的,口水疹也是此起彼伏,就是下巴上的红色小疙瘩、红点点,因为那里的皮肤总是处于被口水淹沫的状态,不够干燥。总结了一下,这么对付最有效:准备一块小毛巾是必须的,陪宝宝玩的时候及时擦掉流下的口水!给宝宝买那种背面防水的围脖,这样口水不会弄湿衣服!宝宝每次吃完东西给他擦完嘴巴后,记得先在嘴巴一周包括下巴上抹上cream保湿,然后在容易被口水淹到的地方擦上baby专用凡士林,薄薄一层即可,尽量隔开口水与皮肤的接触。随时可以补抹凡士林,依口水流速而定。一定要勤换围脖勤擦口水,这才是最好的方法!如果口水疹十分严重的,请去看医生,医生会给你一种类固醇药膏,同样还是需要做好以上工作。

药膏如下:(不确定是否属于处方药,我的来自于医生处方)


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购于各大药房,有其他牌子的,只要宝宝用的凡士林都可以

写在最后:

湿疹不能除根,要学会管理;治疗湿疹最重要的是保湿;湿疹不是食物过敏而是皮肤过敏!以上部分节选于各种治疗湿疹的帖子,大部分都是我个人的经验。给大家参考,有任何问题和补充,欢迎大家私信我修改添加,谢谢。

最后补充一条:以上推荐的所有cream,除了药物以外,都可以用作宝宝的日常护理面霜使用。自己选择一个喜欢的即可。

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