浙一医院进修学习第五天

2017-11-9 8:00-16:00

    If life is worth living, it is worth recording.

    这周进修的最后一天，下班就可以回家了耶✌️。

    交班的时候听医生说16床要申请MDT，可是要放在明天啊，很想观摩一下呢，问组长怎样参加MDT，组长查了后知道今天下午就有肛肠科和产科的MDT，我们寻寻觅觅找到MDT中心，因为不是急诊的MDT，这么冒失还真怕不让我们进修生进去旁听，问中心负责人时很爽快答应了。到点各科主任如约而至，汇报病史，讨论病情，明确手术方案……对患者病情展开了积极的讨论后大家给出了一个最佳手术方案。听老师说像这样的MDT每年都有上千例，是一种常态化。也是目前较时髦的诊治手段。

    多学科综合诊治由多学科专家围绕某一病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。真正意义上体现出鲜明的以病人为中心、个体化治疗的特点。MDT对于我们看起来就像是各专家会诊，但是又差异于会诊形式，总结不出个所以然，回家整个人松懈下来，就问百度了，有哪些差异请见以下：

1、MDT模式是一种制度，时间固定、地点固定，参与人员也较稳定，专家会诊并不具有这些特征

2、MDT是多学科一起协作诊疗，各方意见都要综合考虑，而专家会诊由主管医师组织，参与会诊的专家只是给出意见，不干涉最终的诊疗

3、MDT模式不是因为发现问题而请专家会诊，是从多方面及早发现问题而干预，并定期评估治疗效果，调整治疗方案，更切合患者实际

4、MDT是以专家为主，但所有参加的人员都可以提出问题或者独到的见解，对于年轻医师来说也是系统学习、拓展知识面的机会

5、非住院病人通过MDT门诊可以得到多名专家的意见，这是传统会诊模式不具备的

    在执行MDT时费用每次800元要患者自己出的，也是不小的一笔费用；讨论时大家定的方案最终是否发挥作用非常期待。