白衣素身——最好的告别(顺致敬霍金)

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这是2018年3月份的第14天,今天上完班还继续去听科室小领导基础医师的培训课程,搞到差不多7点多才离开医院。去上课之前,和一个老师聊天, 他从英国回来,教授级别,发了很多文章,头上是充满智慧的花白头发,才刚刚告诉我们,国外如果提问,不要举手,而要举起一根手指,意思是要提问一个问题~ 他说,都博士毕业了还这么积极学习啊? 我答道:学无止境啊,现在世界发展太快了,基础都有了很多的变化,他默默点点头,表示肯定,说了一下,也要主要保持好家庭哦~ 我在想想,我目前这样的工作,既是为了自己事业发展,也是在给家里面做一个榜样,成为一个可以被家里面所依赖的人,成为一个到了老了,依然可以讲出新东西,体会新环境的人,或者已经老到不需要去适应新环境,等着别人适应我了,但我依然乐意去尝试适应,因为我要告诉我的孩子,无论多么老,我们都不要被我们的思维所限制,我们可以学得很慢,但不能止步不前。世界有很多问题,有很多无法解,也有很多轮不到你去解,我们能够做的非常有限,但如果恰好碰到我们能够去解的,我们还是要尝试去解。在我还能学习,还能解题的时候,留下这样的文字,让我的小孩理解我,理解我所做的一切。现在,我就要为世界留下我的印痕。

今天碰到亲戚突然发现疑似恶性肿瘤晚期,似乎又到了准备告别的时刻,又重温了一下阿图-葛文德《最好的告别》里面的话,“如果你患上了转移性癌症,或者任何相似的晚期,不可治愈的疾病,你希望你的医生怎么办……这些病人都早已知道病入膏肓。然而他们连同他们的家人,都没有为最后的阶段做好准备……2008年,美国调查显示,使用机械呼吸机、电除颤、胸外按压、或者在临死之前入住监护室的末期癌症患者,其生命最后一周的质量比不接受这些干预措施的病人差很多,而且,在去世之后6周,他们的照料者患严重抑郁症的可能性大三倍,对大多数人而言,因为不治之症而在监护室度过生命的最后日子,完全是一种错误……大限到来之时,你没有机会说再见,别难过,我很抱歉,或者,我爱你……除了单纯地延长生命之外,重病患者还有其他的优先考虑事项……“;这是中国目前常常文化上面还没有为老龄化所做好的准备,这样的没有准备好,不仅仅是中国,全世界如此,概莫能外。很多人根本没有足够的勇气去面对,他们宁愿喝酒,吹水讲其他无关紧要的事情,而没有人愿意去进行一次”艰难的谈话“。发现突然而来的疾病,无论作为本人或者家属,那种不知所措与不知道如何进行艰难谈话的头痛,是每一个面对的人都感受得到的。但我希望你记得的是——

——无论你遭遇了什么,即使你会一下子缺乏智慧与勇气,也不知道什么时候需要使用智慧,什么时候需要勇气——因为智慧与勇气都不是我们天生就能够获得,因为经常想不明白这些问题,”难道我们不赞赏追求一个不明智目标的勇气吗?“,”对一无所知保有勇气是智慧的吗?“。实际上,取得共识的是,勇气是面对知道需要害怕什么或者希望什么时体现的力量,而智慧是审慎的力量。苦难才能真的考验我们,让我们获得智慧与勇气,明白我们内心真正的希望与恐惧。世界上有很多其他的人,比如我常引用的阿图葛文德,他就在当中获得了智慧与勇气,并将它写成书籍,受惠更多的人。

——只要你不管如何,经受住了应受的考验,依然去相信内心的渴望,我要活着,有意义的活着,即使死去,也要最有信息量的死去,你就超越了自己,化为人类的先驱,祖先的荣耀,后辈的精神图腾。

——无论你是否相信,这个写文字的医生,也一直想探寻一条理想又可行的路,探求如何即便遭遇巨大打击如霍金,也依然可以结婚,生子,写书,当网红,探索宇宙的秘密。

3月第14天,下午检查一个82岁的老人家,以前从不体检,因为爬山气喘圩圩才来看急诊,很快就住进心脏内科。来到检查一看,全心扩大,多个瓣膜功能不全,虽然并不会很快走到生命尽头,但以后的活动能力估计只能在家里面逛圈了,想再爬山已经不是“一个明智的目标”了。他虽然以前对检查没有多大的兴趣,也就在碎碎念道“我身边很多老朋友都已经走了,我那78的老太婆就喜欢爬山,我看着自己还能陪着,就能陪一天是一天,没有想到现在轮到要她陪我,也算现眼报了,哈哈哈~ 老太婆,不要怨我,你也看到啦,我们那么多朋友,这么几十年来,即使体检,也都很多发现疾病就很快就走了,我啊,就是不喜欢体检,觉得为什么要把时间浪费在医院,而不是在山水之间呢?现在看这个医生看我这么久,我症状又这样,估计好不到哪里去,我说不定很快就走啦,你就安心在家好好陪陪我吧“,我没有说什么,我知道一个老人家心脏已经这样,年纪如此之大,中枢神经海马体已经没有多少可以学习的细胞了,也早就超过了广州市的男性人均寿命,不跟他讲什么——现在体检有什么好处,早期发现肿瘤治疗方法很多而且不辛苦,便宜还有效,而晚了的话,治不治疗是子女心中的一次两难道德选择的问题——这些话题,只是笑笑,说道:阿伯,说不定你老太婆还要陪你好久呢~~他听到这样,笑了,脸上尽是不相信的神色。

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老龄化已经到来,疾病像鬼影一样盘旋在每一个人的上空,大改革的时代吹起了号角。走在什么样的道路上不会害怕死去,走在正确的道路上,走在即使不是我,也会是别人会走的道路上,你不会害怕死去,因为,你明白,你只是宇宙中的一颗灰尘,时间长河的一粒细沙,活着的人们会沿着你的脚步走完你未走完的路。风不会自然而来,是我们用我们的坚韧,智慧与努力推动社会改变而来。

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