是我没有爱心，还是你不知感恩？

案例:

重症监护室住一脑出血患者，女，90岁，已经住院四天，住院期间，家属各方面都不太积极，于今日放弃治疗。

在家属的催促下，快速为其处理好出院医嘱，把账号转至出院结算处，家属也在第一时间办理好了一切手续。正当护士准备给病人撤除心电监护及吸氧装置的时候，突然告诉我们的主药班护士，此床病人还有几次吸痰费及一次性的负压引流袋记账。

由于病人处于昏迷状态，且有舌后坠，经口置有口咽通气道，随时需要吸痰。这几次未记上费的吸痰，也就是在家属结账结完账以后，护士听到病人有痰鸣音，也怕路上出现什么意外，在病人离开之前又给吸的几次。

再次跟家属确认，他们说帐已经结完。既然无法再上费，家属又急着离开，知道此事的几个人都相互议论着，不要他们再去缴费了，就当是献爱心了。不过，这些省下的费用，还是要给家属说一声，不然他们也不会知道。

于是，主药班护士给在护士站等待病人推出来的家属说：里面正给撤着仪器呢，马上就能出来了，刚才有几次吸痰费及引流袋的费用都没给你们记账。。。没等护士把话说完，其中一位家属就说：从口里面吸痰还要上费呢？另外一位用指责的语气附和道：就是，你们一点儿爱心都没有。

这两句话把我们的护士噎的瞬间说不出话来，一时间，各种感受交织着，怎么也不能理解他们这种思维方式的由来。

点评：

护士都是经过专业培训科班出身的技术人员，每一项操作都是严格按照操作规程进行的。即使家属在医院呆的时间长了，想自己学会，为了出院回家自己能够护理，那学会的也肯定只是皮毛。

比如看似简单的这个吸痰，里面暗藏的玄机就不是表面功夫可以应付的。我们所掌握的吸痰的注意事项，是经过课堂老师无数遍强调过，到了临床又自我摸索无数遍才总结出来的经验。其间，怎样将较多的痰液用最少的插入次数、较短时间刺激的情况下吸出，并不是任何一个看过此项操作的人都能够做到的。那适中的压力，粗细合适的吸痰管及动作轻柔且不失效果的整个操作，诠释着一个护士从在校苦读到临床苦练所经历的全部过程。

这个过程任何一个环节出现问题，都有可能影响病人的康复进度。比如压力过大，就有可能把黏膜吸破，引起出血。比如痰液吸不干净，就有可能堵塞呼吸道，引起肺部感染，加重脑水肿。再比如不懂得如何刺激病人咳嗽，就会增加吸痰的次数，从而增加病人的痛苦，增加病人的经济负担。

这样一个自认为不容易操作的操作，那家属为什么就认为不该收费呢？难道我们经过数年理论，经过多年实践总结出来的宝贵经验，不值得收取仅有的三元钱吗？更何况，我们的吸痰管也不是医院白给的，也是扣除的科室的费用。

经常有家属拿着一日清单来问，医生就那一下子、一会儿工夫就完成的操作，怎么都收这么多钱。是啊，为什么？因为这是专业，医生给病人做“血肿腔钻孔引流”是一下子，但这一下子却大有学问。要对照片子找准位置，要根据经验掌握深浅，这一下子，不是任何人都可以拿起钻头就能钻的。

生活中，我们人人都要尊重别人的劳动，别人的技术。是的，对于别人来说这就是举手之劳，那么，你又是否知道，别人为了这个举手之劳，背后付出了多少心血。又为什么会把这样的举手之劳无条件的奉献给任意一个人呢！

在我们做不到无条件的奉献的时候，就被无端的指责没有爱心。如果我们真的没有爱心，没有责任心，就不会在家属都放弃治疗的情况下，还怕病人路上出现问题，还在病人即将离开的时候，做着能力范围内最充分的准备，还会把病人的呼吸道清理干净，以防途中堵塞，出现生命危险。

这是作为一个医务人员本能的职业操守。

我们不求对这份责任心的赞美，不求对这种高度慎独的理解，但也不要让它成为用来指责我们的理由。