今天凌晨,艺人高以翔在参加《追我吧》节目录制时突逝。
今天中午12点23分,《追我吧》节目组正式发表声明:11月27日晚录制节目中高以翔奔跑时突然减速倒地,经抢救,医院最终宣布高以翔心源性猝死。
猝死后生死只给你4分钟
学会这件事远比救护车重要
我国每年约有54万人死于心源性猝死,相当于每分钟约有1人猝死。在这些猝死人群中,有的是上了年纪的老人,有的则是十几岁二十几岁正值青春年华的青少年。他们中少数人经过及时抢救幸运地救了回来,但更多的则是永远没能回来。
有数据统计,85%的猝死发生在家中,其中约50%被家庭成员目击。研究表明,猝死急救的“黄金时间”只有4-6分钟,如果在猝死发生的第一时间,身边的人能及时开展正确的心肺复苏等急救,将大大提高急救成功率。每延迟1分钟,心肺复苏成功率就下降10%。
观察患者有无意识 双手用力拍打患者双肩 对着患者双耳进行呼叫 判断患者是否意识丧失, 存在呼吸、 心跳停止的可能 |
判断是否心脏骤停 将患者平卧,解开衣服 观察口鼻是否有自主呼吸 胸壁有无起伏 颈动脉有无搏动 (整个过程5-10秒钟) |
开始心肺复苏 乳头连线与胸骨交点 为按压点,双手相扣, 掌根放置于按压点, 肩、肘、腕关节 与患者胸壁垂直, 用身体的力量 进行胸外心脏按压, 按压频率100-120/分钟 按压深度5-6cm |
人工呼吸 按压30次后, 将患者的头尽量后伸, 用一只手紧紧捏住患者鼻部 同时深吸一口气后, 与患者口对口紧密贴合 将气流匀速吹入患者肺内 |
重新评估 5组30:2的抢救过后, 才能对患者是否恢复呼吸 和心跳进行评估, 评估方法参照第二步 |
心肺复苏急救视频↓↓
摄像大哥刚考了AHA急救证
网上常见的心肺复苏术有哪些疏漏
其实这份心肺复苏的操作流程,每次出事情大家都会看到,有人说我看过好几遍,基本上已经学会了。真的吗?如果忽然身边有个人倒下了,你真的知道怎么操作吗?
刚好,好奇团队的摄像大哥前几天参加了AHA(美国心脏协会)急救培训,取得了AHA急救证,他跟我们说了一些自己的感受,以及网上操作手册中没有提及的细节。
1、让围观群众尽量远离,保持安静
这样做有两个原因,一是尽量腾出空间,让空气流通,有利于患者恢复;第二是不让嘈杂的环境影响施救者和120急救中心的通话、交流。
2、明确分工
施救者按照规范流程操作,如果边上有其他人,先指定一个人拨打120,记住手机一定开免提,要在医生的实时指导下进行急救操作,然后让另一个人赶快去找AED(自动体外除颤器),现在很多大型公司或者大楼都会配备AED,在有AED的前提下,使用AED的效果要好于心肺复苏。
如果边上找不到AED,还可以通过微信查找附近的AED,方法是:微信—支付—城市服务—急救服务—AED导航。
3、施救者要保护好自己的安全
如果条件允许,一定要做好个人防护措施,比如戴上一次性的医用手套、护目镜、人工呼吸辅助口罩等。
在对患者病情不了解的情况下,不建议进行人工呼吸,原因有两个:
1、没有戴辅助口罩的情况下,有一些传染疾病会通过口腔传播;
2、有研究机构证明,人工呼吸的效果并不比胸部按压好。
4、如何取得AED急救证
以小编所在的杭州市为例,杭州市急救中心会不定期面向社会开展专业培训课程,也可以通过关注“浙江省杭州市急救中心”公众号进行网络报名。
经过实景模拟并反复演练,掌握了所学的相关急救知识和技能,考核合格后就能获得“AHA急救证”,整个过程大概需要一天时间。
心肺复苏是如何起作用的
当一个人心跳停止时,血液循环和氧气供应就会中断,如果心跳停止导致的脑组织,缺氧时间能控制在4分钟之内,其损伤的脑组织功能还有恢复的可能,如果心跳停止超出4分钟,会造成脑组织永久损害,甚至导致死亡。
所以关键是不让脑组织死亡,这就需要不断给它供氧。想要获得氧气,必须满足两个条件:
1、呼吸
人体本身不会产生氧气,需要从空气中吸取,经肺通气进入肺泡的新鲜空气,与血液进行气体交换,氧气进入血液,二氧化碳排出血液。
2、心脏跳动
血液里有了氧以后,需要流动才能达到身体的各个部位,而为血液流动提供动力的就是心脏。举个简单的例子,心脏的跳动就像是注射器一样,给压力了注射器里面的液体才会射出来。如果心脏不跳动了,那么血液也就不流动了。
而心肺复苏术可以满足这两个条件,当施救者用力向下按压胸腔的时候,起到两个作用:1、压力可以让血液流向大脑;2、把胸腔里的废气排出体外。
当施救者把手抬起来的时候,胸腔回弹后就产生了负压,于是外面的空气就会从口鼻处进入肺中。
也就是说,心肺复苏术等于是手动模拟人体呼吸和心脏跳动,让血液循环和氧气供应不中断。
高以翔身高1.95米,是个健身运动达人,怎么好好地就去世了?
快报记者采访了浙江省人民医院心血管内科副主任丁亚辉主任医师,他分析道:“可以看出他(高以翔)基本身体素质是好的,健康的年轻人大概率不会是冠心病引起的心源性猝死,最有可能的是感冒加上过度疲劳导致了重症心肌炎,心肌炎诱发了恶性心律失常,心脏骤停。”
高中生女孩、25岁快递员
都被一场感冒夺走了生命
感冒后得了心肌炎,心脏的心肌细胞受损,就容易引发恶性心律失常,导致心源性猝死意外。
丁亚辉举了个类似的例子,前两年医院接诊过一个十几岁的高中女孩,女孩是体训队的,平时身体很好。有一次冬天感冒了,但她仍然坚持去训练,几天下来实在吃不消了,才向教练请假回家去看病。当地的医生考虑是心肌炎,让她好好休息,住几天院,而因为种种原因,女孩没有注意。十几天过去,人越来越难受,到了浙江省人民医院门诊时,脸色已经很难看,检查显示心脏扩大,心脏收缩幅度很低,有心律失常。住院三天,情况一天比一天糟糕,什么药都不管用了。最后心脏出现泵衰竭,因为心脏肌肉收缩功能受损,心脏无收缩,抢救了8小时,都没有救回来。
杭州师范大学附属医院心血管内科陈宇凯副主任医师也遇到过这样痛心的事情。
他说,前年有一个25岁的快递小哥,老家是内蒙古的,独自一人在杭州打拼。双十一时晚上经常工作到很晚,那段时间天气冷再加上太累,他感冒发烧了,还出现胸痛,在家熬了一整天,实在熬不住了第二天上了医院。一检查,心电图显示有室性早搏,心肌酶谱很高,确诊为重症心肌炎。入院后,心肌炎引起室颤,医护人员为他除了20多次颤也没能把他拉回来,连ECMO都没来得及上机,小伙便去世了。从入院到死亡,仅四五个小时。
有年轻人跑步跑着跑着倒下了
跑步时很多人的常见健身方式,杭州西湖边经常可见晨跑、夜跑的锻炼人群。陈宇凯副主任医师提醒道,现在秋冬天气冷了,在户外锻炼最好要戴个口罩,有条件的话最好是在室内运动,寒冷的空气会刺激呼吸道,也会导致心血管收缩,容易引起心血管意外事件。
他建议,即使是正常人,也不要每天运动,最好是一周三到四次有氧运动,每次时间30-40分钟,这个强度不会导致疲劳累积而让身体没有自我修复时间。简单说就是要留点时间给身体“喘喘气”。
夜跑的话不要太晚,“熬夜会增加心脏负担,过度劳累就会引起心律失常,如果能好好休息,那能恢复过来,如果持续熬夜劳累,就可能猝死。”
跑步并不是“一本万利”的事,陈宇凯说,他曾遇到过一个20多岁在杭读书的男大学生,有次学校里体测,跑1500米,男生跑之前就感觉心慌不舒服,和老师打了报告后,老师认为他看起来正常,没有同意他的请假请求。没想到,1500米跑着跑着,男生一头倒下了。体育老师现场给他做了心肺复苏,救护车把他送到医院后,虽然心跳恢复,血压正常,但男生在监护室突发室速。
剧烈运动容易导致心源性猝死
“剧烈运动容易引发心源性猝死,”丁亚辉说道,这跟具体是哪种运动关系倒是不大,但只要是高强度、剧烈的运动,就有可能诱发猝死。
剧烈运动时全身耗氧量增加,心脏负担加重,同时交感神经兴奋,身体出汗过多,心肌细胞电活动紊乱,这些都会导致心脏出现无法修复的损伤,从而引发心脏骤停。
浙江省人民医院心血管内科主任王利宏提到,持续在高强度运动状态,心室壁会增厚,久而久之心脏肥大,这是运动员中常见的心脏疾病。“心肌细胞不停收缩,变得肥大,肥大到一定程度凋亡;同时,心肌肥厚,意味着心脏收缩功能增强了,但舒张功能减退,继而导致心房压力加大,容易出现房性心律失常。”
所以,剧烈运动并不适合普通人,大家一般可以进行快走、慢跑这些强度不高的运动。
夜晚是心源性猝死高发时间段
根据杭州市急救中心的数据,今年11月1日至11月27日8时,接到心脑血管类疾病报警共计305起。
陈宇凯介绍,他所在的杭州师范大学附属第二医院胸痛中心,接诊的心血管意外病人大多在晚上。“晚上是心源性猝死的高发时间段,有些人在睡梦中会因为恶性心律失常而猝死,医生和家人连什么原因都不知道。”
夜晚高发的原因主要是晚上血管血流相对慢,睡眠时肺活量减小,氧气供应少,血压低,心血管处于相对脆弱阶段。另外,大家可能白天都在上班,有胸痛症状会忍一忍,到晚上忍不住了才会就医。
陈宇凯说,前段时间有一个50岁左右的心梗病人,在医院进行治疗后一周康复出院。没想到,早上出院,大晚上的又被急救车送回医院,原来他一回到家就喝酒,结果诱发恶性心律失常,出现室颤,心脏骤停,幸好抢救及时,没有什么危险。
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