医生的窘境

我的父母是医生，家里很多亲戚也都在医疗系统工作。从小在医院长大，看过太多病人垂死时的痛苦，也看过病愈之后他们脸上的笑。或许正是目睹了太多生老病死，我一直有种和同龄人格格不入的老成。最近发生了太多医疗相关的悲剧，当我们品尝完别人用血泪熬成的故事后，来，擦擦嘴，听我讲讲另一边的故事。

【药】
以药养医，似乎成为人们提起医生能想起的第一个词。确实，在过去很长的时间，医院的收入和医生的工资都依赖药企的“回扣”。所以现在医生问诊后要给你开药，你会瞪大了眼睛盯着医生在屏幕上打下的每个字，生怕医生会给你开高价药。药品的定价是很敏感的话题，国家为了保障低收入人群能用的起药，会强制限定某些药的售价。但是药企也要赚钱啊！于是慢慢地药企不再生产限价药品，转而投入新药的开发，获得更高的收入。而这些新药的成本，一部分便成为了付给医生的好处费，导致了一些无良医生开高价药。

现在公立医院的收费标准其实挺便宜的，那些挂号费、检查费用其实相当于你付给医院和医生的服务费。正常情况下，医院是不会通过药品去获利的。但是在政府的干预下，医院收费标准接近成本价，医疗人员的服务价值根本得不到体现。当一个护士半夜为你换挂水的输液瓶时，她只能得到5毛钱的收入。二线城市的护士辛苦一个月，到手的工资可能才两千出头。当你拒绝为医生的服务付费时，他们的付出和收入明显不成正比，某种程度上促使一些医生从其他渠道赚取“灰色收入”。

【血】
讳疾忌医，是中国人骨子里带有的思想。因为忌讳所以无知，导致大部分人并不了解哪怕最基本的医学常识。

有很多人想不通问什么通过无偿渠道捐献的血液，在自己用的时候还要付费。其实这就跟你买矿泉水是一样的，水是大自然无偿给人类使用的，你为什么还要为瓶装矿泉水付费呢？厂商花力气寻找水源，经过净化处理后把水包装、运送、冷藏，送到你面前，就没有成本吗？既然你可以毫不犹豫地花钱买水，付费用血难道很难理解吗？

可以说国家花了很大的力气去普及无偿献血的相关知识，但即使是这样依然在全国范围内出现“血荒”。大众出于“献血有害身体健康”的猜测，拒绝献血，甚至取笑自己去献血的朋友，认为他们是傻子。
当医生无奈告知家属，因为伤情过重病人没能抢救回来时。家属把所有愤怒和不解发泄到医生身上，他们知道，这个时候即使自己再弱小再无理，“理亏”的医生也不敢对自己怎么样。经过长时间高强度的抢救作业后，疲惫的医生等来的不是理解和致谢，而是谩骂、铁拳和刺刀。人性的恶，在无知的土壤上开出了灿烂的花。

【钱】
供需矛盾，一直是困扰中国医疗行业的一个顽疾。作为一个病人，希望每个医生都能带着微笑耐心地为你看病。但是每天看病的人络绎不绝，普通儿科大夫一天要接诊100个以上的病人，每一个微笑和问候付出的时间都可能造成你身后的患者看不上病。所以医生渐渐变得不苟言笑，像一台毫无情感的机器为一位又一位的患者解除病痛。

你问：为什么不增加医院？为什么不增加医生？为什么政府不加大投入？

我无言以对。

医疗作为社会最基本的保障体系，在中国这个特色社会主义国家一直是最不受政府重视的行业，因为工厂和房地产商能够带来的财政收入远超医疗。医疗也是一个没有办法体现政绩的工程，你没有办法向领导炫耀自己辖区的人民，因为有了良好的医疗保障，生活幸福感提高了。

医院是需要钱的。增加病床修整病房需要资金，购买先进的诊断仪器需要资金，聘请医术高明的医生需要资金。但是政府一方面不断降低对医院的财政投入，让医院自负盈亏；另一方面为了顾及民生，又在限制医院的收费标准。把医院和医疗从业人员逼入一个无解的窘境。

我说这些，并不为博取同情，只是希望大家能从另一个角度了解医患矛盾，听到医生没法向大家诉说的心声。

医生是一个职业，一个普通的职业而已，与其他职业相比没有高低贵贱。

请给予医生应有尊严和尊重，让他们能在一个安全友好的环境里，用自己的学识和热情为病人解除痛苦。