浅谈心理创伤（一）

这几天，连着接了好几个创伤的个案，这几个个案有着被长期身体虐待、童年被性侵、以及目睹亲人死亡的创伤经历。

其中的一个个案在首次咨询中真是从头哭到尾。

于是，提起笔来谈谈关于心理创伤的这些事。

首先，什么是心理创伤。

在精神病学上，创伤被定义为“超出一般常人体验的事件”。创伤的发生是突如其来的、无法抵抗的。通常会让人感受到强烈的无助感和麻痹感。

比如战争、洪水、地震、空难等这些大的事件，除此之外，还包括被虐待、暴力、性侵、车祸、亲人死亡（失去重要他人）等日常生活中的创伤事件。

经历过创伤事件后，当事人会长期陷入到因创伤事件而引发的负性情感的侵扰之中。如果不进行及时的干预，这些心理的创伤并不会自然的愈合，而是会影响到当事人身心的各个方面。

初期也许是急性应激障碍、ptsd（创伤后应激障碍），主要的症状大概有如下几种：

1、闪回；

也叫记忆侵扰。也就是当事人的思维、记忆、或梦中，会反复的、不由自主的涌现与创伤事件有关的内容和情境，也可能出现严重的触景生情反应，甚至感觉创伤事件好像再次发生一样。

这些可怕的感觉反反复复，挥之不去，令人陷在恐惧和痛苦中不能自拔。

2、回避；

也就是麻木状态。当事人长期的、持续性的极力回避与创伤经历有关的事件或情境。拒绝参加有关的活动，回避创伤的地点、及与创伤有关的人和事。

比如在日常生活中比较常见的失恋故事，被抛弃的一方选择离开这座城市，再也不想回来，便是一种失去重要他人的创伤引发的回避行为。

更严重的回避，是选择性遗忘。

就像那部电影《归来》中的冯婉瑜，在遭受过强烈的刺激之后，她便将记忆停留在了某一刻，就像陷在时光隧道中一样，所有的感受只在那里反复循坏，而现实与时间则被沉沉的冰冻，扔进了记忆的黑洞。

3、警觉；

很容易被惊吓到。生活中过度的警觉、惊跳反应增强。

还包括长期反复的噩梦。

在这种紧绷的状态下，通常伴有注意力不集中、易激惹（激怒）、及严重的焦虑和恐惧情绪。

除了以上三点，当事人还很有可能出现滥用成瘾物质、攻击性行为、自残自虐甚至自杀行为。

抑郁情绪亦是常见的症状。

（未完待续）