疫情速递
根据国家卫生健康委官网消息:
2月5日0~24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例3694例,新增治愈出院病例261例,当日解除医学观察的密切接触者21365人。新增重症病例640例,新增死亡病例73例(湖北省70例、天津1例、黑龙江1例、贵州1例),新增疑似病例5328例。
截至2月5日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例28018例,累计治愈出院1153例,隔离治疗26302例(其中重症病例3859例),累计死亡病例563例,现有疑似病例24702例。累计追踪到密切接触者282813人,尚在医学观察的密切接触者186354人。
累计收到港澳台地区通报确诊病例42例:香港特别行政区21例(死亡1例),澳门特别行政区10例,台湾地区11例。
防控动态
瑞德西韦临床试验在武汉启动
2月5日下午,瑞德西韦(remdesivir)治疗新型冠状病毒感染正式进入临床试验。瑞德西韦是一种在国外已经应用于治疗埃博拉病毒感染的药物,目前在国外还没有完成全部的临床试验。而它在国内相关科研单位进行病毒筛选过程中展示出良好的体外活性。此前,国家药监局已经同意中日友好医院和中国医学科学院可以在感染新型冠状病毒的患者中开展临床试验。
武汉“方舱医院”扩容至万余床位
4日,武汉全力筹备“方舱医院”,已扩容至11家,接诊床位增至万余张。“方舱医院”是机动医疗场所,具有紧急救治、外科处置、临床检验等多种功能。2月2日起,武汉对“四类人员”(确诊患者、疑似患者、发热患者、密切接触者)采取集中收治和隔离观察措施。截至2月4日24时,共有132个集中隔离点,集中隔离各类人员5425人。2月5日晚,武汉市卫健委发布通知,各定点收治医院从即日起,原则上只能收治确诊的重症病例和危重症病例,以及疑似的危重症病例。
新型肺炎列入公积金大病提取范围
中央国家机关住房资金管理中心3日发布通知,明确疫情防控一线工作者申请中央国家机关住房公积金个人住房贷款的,信贷政策上予以适当倾斜。通知明确,将新型冠状病毒感染的肺炎列入大病提取住房公积金范围,患者可提取本人住房公积金用于医疗支出。
北京禁止群体性聚餐活动
北京市市场监督管理局与市卫健委、市商务局联合印发通知,明确要求:禁止餐饮服务经营者和个人组织承办各类群体性聚餐活动,前期已经订餐的,立即取消聚餐活动或延期举办。
天津聚集性疫情占确诊病例的50%
天津市卫健委副主任顾清5日透露,从疫情发展看,天津已出现多起聚集性疫情,而且以家庭聚集为主,呈本地扩散趋势。该市发生家庭聚集性疫情从一周前的4起,到目前发生了14起,涉及35例病例,占确诊病例数的50%。
上海开学日期延迟到3月份
上海市教委刚刚发布通知:根据疫情发展情况,决定上海各级各类学校2月底前不开学。开学时间一经确定,将提前向社会公布。
辽宁发布“最严30条”:全省小区封闭管理
2月5日,辽宁省要求本村(小区)居住人员一律凭证出入并测体温,外来人员和车辆不得进入;对来自、去过外省人员采取14天居家隔离措施等。
南京地区各类门诊部、诊所即日起全面停诊
科普专家说
新版诊疗方案修订了啥?
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》公布:
1.无症状感染者也可能成为传染源。
①冠状病毒对紫外线和热敏感,大部分消毒剂可有效灭活病毒,但氯己定不能有效灭活病毒,应避免使用含有氯己定的手消毒剂。
②目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。经呼吸道飞沫和接触传播是主要传播途径;气溶胶和消化道等传播途径尚待明确;潜伏期1~14天,多为3~7天;目前没有确认有效的抗病毒治疗办法。
③鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。
2.出院标准全国统一。
目前标准为:体温正常3天以上,呼吸道的症状明显好转,胸部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原的核酸检测呈阴性。
3.轻型病人也要隔离治疗。
国家医疗专家组成员李兴旺:增加“轻型”,是因为并非所有病例都有肺炎的表现,这部分病人临床症状轻微,如仅有低热、轻微乏力,甚至无发热,影像学检查也没有肺炎。他们也具有一定的传染性,需要进行隔离治疗。
4.将“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北临床诊断病例标准。
武汉大学中南医院医学影像科副主任张笑春:病毒毒核酸检测是最终确诊新型冠状病毒肺炎无创诊断的金标准,然而检测结果“CT阳性、核酸阴性”的结果,可能影响临床排查。目前新型冠状病毒核酸检测特异性高、敏感性偏低,不排除存在部分假阴性。
新冠病毒可母婴传播?
继同济医院诊断首例新生儿感染后,武汉儿童医院又确诊两例新生儿感染新型冠状病毒肺炎,最小确诊的患儿出生仅30小时。
专家称,确诊或疑似新冠病毒感染的孕妇存在母婴垂直传播的风险,新生儿出生后应立即按新冠病毒感染隔离观察、诊治,并予以核酸检测,暂不予母乳喂养。
只要隔离,都是14天吗?
武汉同济医院感染科副主任医师马科:防控隔离分为四种:严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离和接触隔离。新型冠状病毒感染需进行严密隔离,无论轻重均进行严密隔离。
决定传染病患者隔离期限的主要依据是疾病的传染期。因为过了传染期之后患者就不再具有传染性,对未患病的健康人是没有威胁的。而我们常说的健康人从疫区返回需要隔离的时间,其实指的是需要流验检疫和医学观察的时限,这取决于传染病的潜伏期。因为目前认为新型冠状病毒感染的潜伏期最长为14天,该病毒在潜伏期可能具有传染性,所以隔离期限为14天。
乘飞机如何避免被传染?
中南大学湘雅医院感染病科副主任医师欧阳奕等
1.病毒在飞机上如何传播?研究表明,机舱中的空气由机舱的顶部和侧边进入,然后经过高效的过滤器离开机舱,有99.97%的病菌会被过滤掉。而如果飞机上有人打了喷嚏,附近的空气就会呈漩涡态反复打转,然后才会从过滤器排出。
2.坐在什么位置感染概率大?对乘客而言,与感染者同乘一架飞机,特别是坐在同排或前后两排,可能会比较危险。根据世界卫生组织的规定,坐飞机时,前三排后三排为密切接触者。
民航局飞行标准司司长朱涛:飞机在设计时考虑了运行过程中的通风要求,客舱空气每2~3分钟置换一次,每小时置换20~30次。此外,民航局也要求飞机飞行中使用最大通气量,并增加机舱消毒频次。
3.如何避免感染?
① 佩戴口罩;
② 携带消毒用品,根据安检要求,随身携带含有酒精的小型免洗型洗手液、消毒湿巾或酒精棉片;
③常洗手;
④ 选择靠窗座位,并不要在机舱来回走动;
⑤如果条件允许,分开坐;
⑥减少饮食。
钟南山团队拟开新冠肺炎预防凉茶处方
结合岭南气候、水土、饮食、人文等特点,并针对本次疫病四诊资料,该团队目前已拟定出新冠肺炎预防凉茶处方,据悉此方也适用于居家隔离防疫的市民。
柴胡10g 黄芪10g 薏米15g
苍术10g 麦冬15g 北沙参15g
生甘草10g 金银花15g 僵蚕10g
蝉衣5g 大黄5g 姜黄10g
以上药物10付,以水15L,煎取10L,每人每次饮200ml,每周2~3次。如居家使用,以上药物1付,以水1.5L,煎取1L,3~4人分服,每周2~3次。
来源:生命时报、南方都市报、健康中国、人民日报等
编辑:余运西李君
审核:陈会扬 闫龑