索坦(舒尼替尼),瑞格非尼可治疗格列卫失败的胃间质瘤患者

胃间质瘤是多发于消化系统的恶性肿瘤,虽然不如胃癌那么雷鸣贯耳但是其患者的死亡率并不逊于胃癌。

据普医国际了解,目前主要用于胃间质瘤的治疗手段包括手术治疗或者是靶向治疗,在针对胃肠间质瘤治疗的靶向药出现以前,胃间质瘤患者术后五年生存率仅有10%左右,预后比较差,靶向药伊马替尼的出现打破了胃肠间质瘤治疗的新局面。

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印度索坦舒尼替尼

据试验研究发现,有百分之80的胃间质瘤患者在最初接受伊马替尼治疗中明显受益,平均的疾病无进展生存期和有效期可以达到2-3年,跟其他恶性肿瘤的靶向治疗相比,有效时间更长。

在伊马替尼耐药后,患者可以换服索坦舒尼替尼或者是瑞戈非尼来进行后续治疗。

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印度伊马替尼

索坦也叫苹果酸舒尼替尼或者是舒尼替尼,是靶向药界的“万金油”,治疗靶点有9个。可以用于多种恶性肿瘤的治疗,首先,索坦可以一线用于治疗肾细胞癌和肝癌;其次,索坦还可以用于治疗不能手术的高分化神经质瘤。

索坦舒尼替尼明显改善了胃肠间质瘤患者疾病无进展生存期(PFS)和延长总生存期。格列卫治疗失败后,改用索坦组疾病无进展生存期为5.6个月,而安慰剂组为1.4个月,目前索坦有孟加拉、印度仿制版(卡布宁、卢修斯)pygj86薇亻言。

瑞戈非尼属于是德国拜耳集团生产研发的靶向药,可以用于转移性结直肠癌(MCRC)和肠胃道间质瘤((GIST)),在肠胃间质瘤中主要用于既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤(GIST)患者。瑞戈非尼可抑制多种蛋白激酶的活性,包括参与肿瘤血管生成调节(VEGFR1-3和TEK),肿瘤形成以及微环境(TIE-2、RAF-1、BRAF、KIT、RET、PDGFR和FGFR等)的激酶。

瑞戈非尼作为三线治疗方案,对于进展期GIST可明显提高患者的无进展生存期。瑞戈非尼的获批是基于 III 期临床试验 GRID 的结果研究结果显示,与安慰剂组相比,瑞戈非尼能使患者的无进展生存期 (PFS) 获得统计学上的明显延长(4.8个月 vs 0.9个月)。

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