心血管功能三

心血管调节的两个维度

一个是时间维度，高冷医学把它称做“变时功能”（心脏每分钟跳多少次），另一个是力的维度，医学上叫“变力功能”（心脏每次用多大力量，射出多少血）

这很像物理学上的两个最基本的维度，时间和力。时间和力相乘，叫做“功”，而在心血管就意味着每分钟射出多少血量。这也是评价心血管功能的核心指标。

回到非洲大草原上那个追你狮子的例子上，当你的眼角掠过狮子的瞬间，心脏在一系列的调控下，就完成了变时和变力两个动作。

一是在瞬间让你的心跳达到150次/分，是平常的2倍左右；二是让心肌收缩力达到正常的4倍，二者相乘，提升了8倍的供血能力。这两个维度，无论哪一个出了问题，都会导致心血管系统的故障。

如果时间调节维度出了问题，无论是快、慢或者不均匀、时快时慢，都是我们熟悉的心律失常。如果力的调节维度出问题，就更好理解了，各种原因导致的心脏无力就是心衰，不匹配的力度过大，就是高血压，都是疾病。

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一个健康的心血管功能，必须能够实现变时和变力两个维度的健康调节。

心血管系统终其一生实现这么多复杂的供血功能，只用了一套基本动作，那就是收缩——舒张——再收缩——再舒张。

这套基本动作不断地循环罔替，完成了全身的供血。不同层级血管的收缩和舒张匹配调控了各个部位的供血。所有的变时与变力功能，就是为了收缩和舒张的快与慢，有力与无力，仅此而已。

大道至简，莫过于此

那为什么复杂的系统能用这么简单的逻辑来实现呢？

原因有三：

一对于有弹性的心脏和血管，收缩和舒张是其最基本的特性，最容易实现、中间没有不必要的能量损耗；二越简单越不容易出错；三抽丝剥茧，事物的本质都很简单