【听课笔记－17】儿童意外事件的家庭急救

听课者：CC ————听课时间：2017.7.8

讲师：沈策（急救培训导师）

前言：展示孩子的体内食道和气道取出的东西，有钮扣、发卡、石头、五角星、缝衣针、塑料棒……面对孩子的问题处理要及时发现，避免恶化！

世卫有数据展现意外伤害各国是0-14岁儿童死亡的首要原因，每年约90万儿童因此死亡！国内是7-12万。

一、撞伤

孩子的表现是哭，要仔细观察是皮肉还是颅内的疼痛。一般坠床或摔倒，具体是就地观察5分钟，不要动孩子，也不要摇晃孩子，不要抱起孩子，要观察其是否有意识，是否能正常语言交流？是否流血或损伤？发呆，反应迟钝，意识模糊的，或反应迟缓几分钟，就需送院检查。没有意识，没有呼吸就需要心肺复苏！

二、发生严重事件需掌握的生存链及急救法

（一）发生严重事件需要采取的措施

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（二）严重事件的急救法

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（三）胸外按压只适合1岁以上的儿童，以下是适合0-12岁解决婴儿发生气道梗阻的方法

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（四）12个月以上儿童和成人气道梗阻的操作方法

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（五）溺水的处理

（1）孩子哭闹、有意识、咳嗽

鼓励咳嗽，咳痰，再送院检查

（2）没有意识，没有心跳

孩子窒息导致没有心跳，切忌急于排出体内的水。应先给他做胸外按压，及时输氧并供给氧循环

（六）烫伤、烧伤

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图片是为1.2.3度烧伤情况，发生及处理情况：

I度：损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。

II度：真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水疱。

III度：伤及皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色。

撤离热源，紧急降温：冲冷水（切忌冰水）让表面和肌肉内部温度相等，冲水时间视部位和程度而定，一般不少于20分钟

（七）肌肉骨骼创伤

避免移位，冰敷，骨折处要固定

（八）擦伤，割伤

碘伏消毒（切忌酒精，碘酒，增强痛感），用干净纱布按压出血点止血（按压不少于5分钟）

三、互动提问

眼睛刺伤，头起包，鱼刺卡喉咙，发烧抽搐等处理

1.眼睛：若有尖锐的疼痛，眼睛尽量不要移动

充血：冷敷。若插进眼睛里的异物不要擦出

2.鱼刺拉到嗓子：最好把鱼刺夹出来，不要用馒头压等

3.发烧到抽搐：先物理降温，不行在吃降温药，抽搐时候要侧卧，不要强行控制，不要太害怕，机体正常的表现

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