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提起“三高”,大家可能都不陌生,“高血压、高血脂、高血糖”就像三道坚实的屏障,堵住了现代人通往健康的道路。
就在人们忙于和“三高”作斗争时,另一种威胁健康的危险因素正悄然强大起来,那就是和高血压、糖尿病等密切相关的又一代谢综合征——高尿酸血症。
据估算,全国高尿酸患者约有1.5亿—1.7亿人,超过了糖尿病1亿人,紧追高血压2亿人、高血脂2亿人。
正常情况下,体内的尿酸大约有1200mg,每天新生成约 600mg,排泄出 600mg,处于平衡的状态。
但如果体内产生过多或者尿酸排泄机制退化,体内尿酸滞留过多,血液中的尿酸浓度超过7毫克/分升,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”。
尿酸的形成,是从饮食和体内代谢的嘌呤产生的,主要通过肠道吸收,在血液里面被代谢成尿酸,在身体内进行循环。当它在血液里的浓度越来越高,超过其饱和度,就有可能沉积在人体的软组织当中,包括关节、肾脏组织。
血尿酸升高可出现
(1)沉积于关节→痛风性关节炎→关节变形。
(2)沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症。
(3)刺激血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压。
(4)损伤胰腺B细胞→诱发或加重糖尿病。
高尿酸血症与冠心病
血液中的尿酸除了对肾脏,还会对心脏产生影响。流行病学的数据显示,高尿酸血症是冠心病的一个独立危险因素。如果血液中的尿酸每100毫升,升高1毫克的话,在男性可以导致死亡的风险增加48%,女性的死亡风险会增加126%。
痛风性关节炎
提到痛风,不少患者可能会眉头紧锁,因为第一时间想到的就是那刻骨铭心的疼痛。
曾经有一个患者根据自己的感受,把痛风的疼痛分成 5 个级别,虽然不正规,但是很形象:
1 级疼痛:轻微疼痛,对日常生活没什么影响;
2 级疼痛:比较疼,走路的时候感觉不对劲;
3 级疼痛:很疼,走路时需要踮着脚或扶着桌子;
4 级疼痛:疼痛很强烈,需要躺在床上,下半身一动就痛,上半身忍痛可以活动一下;
5 级疼痛:剧烈疼痛,躺在床上,直不起腰,一动就痛。
为什么这么痛?
罪魁祸首还是高尿酸
水里溶解的盐浓度超过了盐的饱和点,就会析出结晶。同样道理,如果血液里溶解的尿酸浓度超过饱和点,它们就会形成尿酸盐结晶,沉积在软组织。最常见的就是脚上的大拇趾根部的关节,也可以发生于其他较大的关节,尤其是踝部和足部的关节。
人体的免疫系统会把这些结晶当成入侵的敌人,不断地攻击它们,在攻击的过程中,关节也免不了受损伤,痛风患者就会感到刻骨铭心的疼痛。
痛风肾
痛风患者死亡的主要原因
肾脏是最容易受痛风影响的器官之一。
尿酸是人体内的一种垃圾,同样也是通过肾脏排出体外的。痛风患者血液中的尿酸如果实在高,通过肾脏排泄时,部分尿酸就容易沉积在肾脏组织中,导致痛风肾的发生。
人的肾脏是「忍耐力」很强大的器官,很多患者的肾功能出现轻度损害时,还依然是自我感觉良好,平时的饮食起居并没有受到太大影响。而事实上,一场危机正在悄然酝酿。当肾脏的功能进一步受到损害时,往往会病情急剧变化,肾功能持续恶化,其中 17% ~ 25% 的患者最终死于慢性肾功能衰竭。
所以,有高尿酸的患者,不要觉得这是“富贵病”,只是自己「太富贵」的标志。一定要重视控制尿酸水平,不要等到来不及的时候,才后悔。
1
经常喝酒的人
啤酒中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。常年喝酒的人要注意血液中的尿酸值是否超标;
2
工作忙碌、压力大的人
不注意休息,劳累,压力大也会增加高尿酸发病的可能,特别是久坐在办公室不运动的人;
3
肾脏功能退化的人
老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,就会导致血液中的尿酸值增高。
多喝水
尿酸过高,每天至少喝水2000ml。增加尿量,尽可能排出过多尿酸,夏季应适当增量。
吃碱性食物
如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,可用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,有助于降尿酸。
多吃苏打类食物
苏打类食物能起到中和高尿酸的作用,平时,可随身带一点苏打饼干、喝苏打水,降低尿酸的同时促进尿酸的排泄。
少吃嘌呤高的食物
比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐、啤酒等。少吃火锅,涮一次火锅比正餐摄入的嘌呤高10倍,甚至数十倍。
远离各种“刺激”
受寒、过度劳累都有可能使人体的神经调节紊乱、体表及内脏血管收缩,包括肾血管收缩,从而引起尿酸排泄减少。
痛风患者,在夏季应避免将室内的空调温度调的太低,特别注意不要对着风口吹。由于痛风发作部位常在大脚趾等足部关节,痛风患者在空调房间尽量不光脚,最好穿上袜子。
在秋冬季温度下降时,尿酸的溶解度会下降,更容易形成尿酸盐结晶,从而诱发痛风。
痛风患者在冬季应注意脚趾、膝盖等部位的保暖,避免受凉、受冻。