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主讲医师：李远山
北京中医药大学毕业
中西医结合主治医师
国家级名老中医史载祥教授弟子
史欣德教授古方传承工作室主任
中西医结合学会活血化瘀分会青年委员
今天继续上次的内容谈谈，情绪和压力与月经不调，和推迟之间的关系
我记忆中有几个特别有意思的案例，都是二十来岁的年轻女性;
因为月经延期了十多天，二十天甚至一个多月仍然不来,所以找我看病。
把脉之后，发现是一种很紧张的脉象，中医称为“弦脉”。
于是跟她们聊了聊，问最近是不是有什么压力呀?
比如说考试、换工作、或者说跟男朋友闹别扭等等，最后给她们开了几服药。
结果回去后她们就打电话来说“李大夫你太神了，药还没吃例假就来了”。
那为什么会出现这种神奇的现象呢？
因为跟大夫交流时，通过大夫的心理疏导，让她们意识到问题的根结所在，所以能够坦然面对压力；
同时在聊天的过程当中，压力得以舒缓排解，心情得以放松，从而使身体内的激素水平调整好了，结果不药而愈。
从西医的角度来说，月经推迟，实际上是往前推至少半个月左右的时间没有排卵，没有排卵自然不会有月经。
为什么吃几副中药或者简单交流几句就行经了呢？
其实，我们并没有直接针对卵巢的排卵功能进行治疗，只是解决了一个抑制雌激素正常分泌的因素，使雌激素水平恢复正常从而使卵巢正常以达到行经的目的。
因为，如果长期处于紧张焦虑的状态下，会使甲状腺素、肾上腺素大量分泌，抑制下丘脑、垂体和卵巢的功能，进而使月经不调或推迟。
从气血角度来解释，就是如果长期处于紧张焦虑的状态下，我们身体机制就会将体内的能量和气血,用在处理让我们紧张焦虑的事情上面，而行经的过程中是需要消耗气血的；
这样一来，就没有多余的气血来行经，自然会引起月经延期，甚至有不排卵的可能。
通常，当压力得到纾解，气血不需要再应付我们的焦虑情绪，月经自然而到。
当然，有严重就需要通过服药来刺激气血达到行经的目的。
所以说中医讲肝气郁结的月经失调或月经延期是比较好调整的。
借着这个话题，我们再谈谈
来例假之前为什么好多人会心烦？
甚至有人会把紧张心烦的压力转化到暴饮暴食上面，有的人会脸上长痘胸胀等等。
因为来例假之前人是处于一种生理性紧张的状态下;
此时身体里面所有的气血需要聚集到身体的下焦，处于一种气血凝滞的状态。
来例假主要通过血管的痉挛，引起内膜的缺血脱落;
在血管痉挛的过程中,身体也会分泌大量促使血管痉挛的激素，这种激素是同时也会引起人体生理性紧张。
在生理性紧张的趋势之下，心里也会紧张，这样会引起我们身体里面很多能量的释放；
能量释放不出去的情况下，就会出现火疖子长痘，胸胀，情绪特别亢奋，失眠或者食欲特别旺盛，气血不通等这些情况。
一旦例假如期而至问题全都缓解了，因为身体通过例假来疏通气血，而多余的能量也就得以排出。
这也从另外一个角度说明了“行经是一个非常消耗气血的过程”，而且是身体波动非常大的一个环节；
女性都知道这个阶段一定不能吃凉的，甚至对很多患者要求她们平时都不能吃太凉的东西，不能受情绪刺激，避免熬夜，免除各种生活上面的紊乱。
对我们身体来说，安安静静的处在一种平和的状态下，迎接例假的到来，正常的渡过经期是非常重要的。
如果渡得不好，一次两次可能对身体影响不大，但是时间积累久了就会引发一些疾病;
例假期间出的毛病是比较难治的，来例假时也很容易复发，比如经期头痛，感冒等一些症状。
另外需要注意的是，在例假之后，身体是比较虚的，因为之前消耗了大量气血，所以需要安静的休养，让下一次经期能够正常的行经。
所以说,月经状况对女性身体的反应是非常准确的;
就医时无论看哪个科，几乎都会问月经是否正常，因为这样才能够更准确的掌握女性身体的状态，更好的用药。