做试管婴儿时,关于女性的慢性子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。

　　急性子宫内膜炎症

　　急性子宫内膜炎症表现为下腹痛、发热、白带增多，血白细胞升高等，会及时诊治。

　　慢性子宫内膜炎

　　慢性子宫内膜炎属于慢性盆腔炎性疾病，因为它是一种慢性、良性病变，临床症状轻微、不典型，常常被忽略。

　　但是目前的研究发现慢性子宫内膜炎与不孕，复发性流产，试管婴儿反复种植失败都有密切关系。

　　慢性子宫内膜炎到底是怎样的疾病?

　　首先是一种炎症性疾病，而且是慢性的炎性，它不像急性炎症那样有红、肿、热、痛、功能障碍那么明显的症状，而是悄悄的致病，与既往有长时间不规则阴道淋漓出血，人工流产或宫腔操作，盆腔炎，输卵管积水等病史有关。

　　慢性子宫内膜炎有什么临床表现?

　　通常慢性子宫内膜炎没有明显症状，或者只有轻微下腹、腰骶部不适，白带增多，还会合并不孕或者复发性流产。

　　怎样诊断慢性子宫内膜炎?

　　慢性子宫内膜炎宫腔镜时表现为：子宫内膜点状或弥散性的充血、潮红，内膜基质的水肿，或者散在直径小于1mm的微小息肉。子宫内膜组织经病理学HE染色后，在子宫内膜间质发现“浆细胞”是诊断慢性子宫内膜炎的标准，但是诊断的敏感性很低。

　　也有学者指出，如果阴道超声提示早卵泡期子宫内膜增厚，反光增强，呈C型，整个月经周期没有明显形态学变化，那就要高度怀疑慢性子宫内膜炎。

慢性子宫内膜炎怎样治疗?

　　目前慢性子宫内膜炎的治疗没有明确、可靠的方案，主要是抗生素结合一些中成药的治疗为主。

　　常见问题解答

　　1. 关于宫腔镜

　　宫腔镜会损伤内膜吗?

　　我们科的宫腔镜手术是在直视下进行，仅限于内膜功能层操作，对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。即使修剪，全部使用冷刀，不会损伤内膜，与内膜变薄、内膜不长、月经量减少没有关系。

　　2. 关于移植

　　宫腔镜时内膜炎症很重，下个月还能移植吗?我是不是需要先治疗内膜炎症，治疗后复查正常了再移植?

　　一般术中行诊刮，取内膜组织送病理检查，根据病理情况判断是否需要先治疗其他疾病再移植。对于特别严重的慢性子宫内膜炎症，医生会安排宫腔镜复查的时间。

　　炎症改变不利于胚胎着床但不是不能着床，再者根据既往的复查情况看，经过抗炎治疗炎症基本都会改善或减轻，为避免手术创伤和感染的风险，一般不再通过宫腔镜复查疗效。

　　3. 关于宫腔镜术后

　　宫腔镜手术后我可以去锻炼，强身健体吗?

　　术后建议规律作息，不超负荷锻炼，适当的运动是可以的。