影响乳腺癌复发转移的因素有哪些?

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,多在40-60岁发病。乳腺癌的治愈率很高,进展癌的术后5年生存率达到65-76%。

乳腺癌治疗失败的主要原因是复发转移,一般分为局部复发和全身转移。局部复发是指手术侧的乳房、胸壁、腋窝淋巴结的复发,是全身转移的先兆,多数患者局部复发后不久,会出现远处器官的转移。

与乳腺癌术后复发转移有关的因素有很多,大概有以下这些。

分期

分期越低,癌细胞的恶性程度越低,复发转移率越低。因此乳腺癌要早发现,才能提高患者的生存率。

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肿瘤亚型

三阴性乳腺癌的5年局部复发率为6%,而Luminal A 型乳腺癌却只有1%。

年龄

年轻患者的复发风险比年长患者的高。

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家族病史

有乳腺癌家族病史的患者,术后很有可能会复发。

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肿瘤大小

相比原发肿块小于5CM的患者,原发肿块大于5CM的患者更容易复发转移。

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病理类型

浸润性癌的复发转移率高于非浸润性癌。

复发病灶数量

复发部位的病灶越多,治疗效果越不好,单个复发比多个复发的生存期长。

个人素质

月经紊乱、性格内向、偏食的患者,复发转移率更高。

复发后是否治疗

复发后积极治疗的患者比放弃治疗的患者生存期更长。

部分患者术后,仍然有癌细胞残留在体内,只是当时临床上没有检测出,经过几年时间,癌细胞成长到临床上可以检出的肿瘤,这时候就是复发转移了。

我们在上文中也提到,乳腺癌的治愈率很高,即使是复发,经过积极治疗,也能够再次治愈。

因此,乳腺癌的监测很重要,术后一年内每1-2个月都要用好益测检查1次,第二年每2-3个月检查1次,以后每半年检查1次。用好益测居家检测,可以与医院的定期复查相结合,如果在家检测结果异常,立即就医,抓住宝贵的治疗时机。

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资料来源:

张立力,刘翠婷.乳腺癌复发转移影响因素的病例对照研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(11):795-799

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