泽泻类方
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泽泻汤
原文：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》
原文：泽泻五两 白术二两 上二味，以水二升，煮取 一升，分温再服。
注：
东子：其人苦于冒眩，主诉头晕，问诊动静皆晕，或动时证轻，静时证重。白术比例大于泽泻，效更佳。
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茯苓泽泻汤
原文：胃反，吐而渴，欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》
原方：茯苓半斤 泽泻四两 甘草一两 桂枝二两 白术三两 生姜四两 上六味，以水一斗，煮取 三升，内泽泻，再煮取二升半，温服八合，日三服。
注：
东子：泽泻汤证，苓桂术甘汤证。生姜证，食不下，呕或欲呕。
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当归芍药散
原文：1.妇人怀娠腹中㽲痛，当归芍药散主之。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》
2.妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》
原文：当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 川芎半斤（一作三两） 上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。
注：
东子：联证，泽泻汤证，望诊面部浮肿苍白少血色有色斑，腹诊左少腹觉疼痛，按之缓解，是为虚痛，脉诊细弱而不明显。当归芍药散可缓解咽喉干痛有异物感。
《廣韻》《集韻》：許九切，音朽。病也。隐隐痛，绵绵痛。
又，治盆腹腔病，下腹部下坠憋胀感，或疼痛，或腰骶部酸困不适，甚则疼痛。川芎治头部血滞，健忘，睡觉醒后一时恍如隔世失忆，当归治下焦血滞，芍药治静脉血滞，治肌肉拘挛痛，茯苓治心悸。
暖风：共收集38例疗效好加或减很少的医案对其进行统计分析，初步认识到当归芍药散的方证证治规律如下：小腹痛胀（20次），纳呆（19次），头晕（15次），浮肿（12次），如果是女性即白带多（10次），舌质淡（15次），舌边紫（11次），舌红（10次），舌苔白腻（17次），舌苔白（16次），脉弦（25次），脉细（15次），脉沉（12次）；经过统计分析当归芍药散方证是“小腹痛胀，纳呆头晕，浮肿，如果是女性即白带多，舌质淡或舌边紫或舌红，舌苔白腻或苔白，脉弦，细，沉。”病机是“血虚血瘀夹湿。”
摸索着：其实浮肿患者的贫血，就是血红蛋白浓度下降，用当归芍药散就是使其浓度升高。当归补血红蛋白或者说为生产血红蛋白增加催化剂；白术、茯苓加强生产血红蛋白工厂的工作效率，茯苓、泽泻利水，浓缩血液；当归、川芎起搅拌作用，使其浓缩而不粘滞。想想看，不是这样吗？这样配伍不是相当完美吗？
经方循证情报速递：当归芍药散还可以增加脑血流量，减少中枢神经系统的氧化应激、抗血小板聚集、调节内皮细胞血栓形成、舒张血管平滑肌，先前研究发现当归芍药散可以增加健康受试者的眼部血供，而不降低血压。
医案：
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1. 当归芍药散治疗痛经案
侯集南曹庄曹美女，29岁，已婚，痛经有年，每经前两日即腹痛，疼痛难忍时需服止痛片缓解，月月苦于此痛，月月服用止痛片，苦不堪言，时经期将至来诊，见体型中等稍偏丰腴，肤白面润，大眼睛，双眼皮，唇红润，舌面湿润，边有齿痕，下腹部有轻微的憋胀感，无明显的压痛，予当归芍药散汤剂方：当归30克 白芍30克 赤芍30克 川芎30克 茯苓20克 泽泻20克 白术20克，五剂。复诊言此次没有明显经痛，唯服药后大便次数偏多且不成形，守方减量：当归15克 白芍30克 赤芍30克 川芎15克 茯苓20克 泽泻20克 苍术20克，15剂，嘱隔日服用，注意经期腹部保暖，后随访经痛愈。
2.当归芍药散合桂枝茯苓丸治疗左下腹掣痛案
羊盼庄杨阿婆，女，76岁，体型中等，面目虚浮，有眼袋，在动作时会牵掣左下腹疼痛，静卧不动则不痛，为避免动作掣痛而不敢饮食，便秘，小腿有静脉曲张，每年都会因小腿部抽筋疼痛来服加大芍药剂量的当归四逆汤，左下腹按之痛，有抵抗，处方当归芍药散合桂枝茯苓丸汤剂：当归20克 白芍30克 赤芍30克 川芎30克 茯苓20克 泽泻20克 白术20克 桂枝15克 丹皮15克 桃仁15克，3剂。复诊疼痛明显减轻，但仍有些便秘，守方增量：当归30克 白芍60克 赤芍30克 川芎30克 茯苓20克 泽泻20克 白术30克 桂枝15克 丹皮15克 桃仁30克，3剂。随访电话不通，后介绍其外甥来诊头痛，方知其已痛失便爽。
3. 四逆散合当归芍药散、桂枝茯苓丸治疗下腹部坠胀案
唐庄邹阿婆，女，73岁，体型瘦长，下腹部时有下坠憋胀感年余，劳则尤甚，饮食可，睡眠差，下肢皮肤干燥，有脱屑，色暗，平素血压高，既往有脑血管病史，处方：柴胡10克 枳实10克 白芍10克 赤芍10克 炙甘草10克 当归10克 川芎10克 茯苓10克 泽泻10克 苍术10克 桂枝10克 丹皮10克 桃仁10克 枣仁10克，2剂。症减复诊，守方，2剂，愈。
4. 当归芍药散治疗新婚男性下腹部憋胀腰酸困案
初中同学威帅哥，男，28岁，新婚燕尔，美不胜收，乐不思忧，觉下腹部憋胀难受并腰骶部酸困不适，处当归芍药散汤剂方：当归15克 白芍30克 赤芍30克 川芎20克 茯苓20克 泽泻20克 苍术20克，6剂，隔日服用，嘱节欲，夫妻同服。
xzwss168：早两个月前，有一个家长带她的孙子到我诊所看病，看完病以后，跟我提起了一个事，就说她女儿怀孕7个月了，几天前在医院做产检的时候，医生说胎儿头颅发育不好，身体发育也不全，胎位也不正，以后生下来恐怕是一个有残缺的婴儿。她女儿回家跟她哭诉说，不想要这个孩子了，要打掉他！辛辛苦苦怀了7个月，要拿掉他，有谁不心疼呀！因为这个家长跟我是熟人，所以我就和她说，叫你女儿到我这一趟，也许我能帮助她。第二天，她女儿到我诊所来了，我一看患者体型瘦弱，面色无华，语音低微，神色较差，患者诉少腹时有疼痛，舌红胎薄白，脉细弱。方用当归芍药散原方（当归1，芍药4，川芎2，茯苓1，泽泻2，白术1）打粉，每次5克，每日两次。用原味酸奶调服（味道好极了）。服至分娩为止！
今天，这位家长又来我诊所买药，说她女儿已经生了，小宝宝是个男孩，体重3.45公斤（比她第一胎生的还重些），非常健康，可爱，活泼。眼睛也非常有神！我由衷的为患者感到高兴，为病人解除痛苦，不正是我们医者最大的快乐吗？
冰虹：1：女，26岁，双胎妊娠6余月，下腹坠胀痛1月，伴双大腿根以及大腿胀痛，蹲下起来较困难，双下肢无明显的水肿，余无异常。其体壮实，面色黄，少光泽。予以中药：当归10川芎10白芍30泽泻30炒白术10茯苓30 2剂病愈八九，停药观察。（患者感冒发烧予以葛根汤加连翘1剂愈）
2：女，29岁，妊娠9余月，下腹坠胀痛1周，伴盆骨周围疼痛不适，小腿常常抽筋，双下肢极轻微的水肿，，余无异常。其体壮实，面色黄白，有光泽。上方+甘草6 3剂诸症明显减轻，感觉全身都轻松。（患者早孕感冒发烧予以柴胡桂枝汤加连翘2剂愈）
強樸之：徐某，女，34岁，20130415，左少腹疼痛伴少许见红一天。末次月经3月2日，自测尿妊娠试验为阳性。当日B超：1目前早孕依据不足；2子宫双侧卵巢未见明显异常。脉略滑，舌红胎薄润。予以当归芍药散，服用一剂后腹痛不作，见红一度消失，翌日晨起又见少许，遂嘱到人民医院检查，后阴超证实宫外孕。
李某，女，41岁，20130416，小腹隐痛半天。今晨开始小腹疼痛，略见红，以前经前也会疼痛，但不如今天明显。Lmp20120311，已经上环。胃口好，二便好，睡眠受腹痛影响。平时腰酸。舌淡红胎薄润，边见齿痕。脉弦细。予以当归芍药散，服用一剂后，腹痛不作，但仍有一点见红，自测尿妊娠试验弱阳性，19日B超检查宫腔未见孕囊，23日复查证实为宫外孕。
郭阳青：今天收到W女士的微信：“十一点四十分出来了，痛了我三个半钟...宝宝七斤一两。个个都说中药有效啊”。W女士是本院中药房的药剂师，也是我的好朋友。怀孕后时常发作小腿抽筋，大便干结，每日需用开塞露。碰巧那天方达在群里介绍孕期全程吃当归芍药散的案例，当归芍药散本是保胎药，孕妇易脸肿脚肿、便秘、小腿抽筋，不正是黄师讲的当归芍药散证吗？我马上发信息给怀孕7个多月、强烈要求顺产的W女士，她欣然答应。就这样，当归芍药散原方，1-2天1剂，总共吃了20多剂，排便正常了，小腿抽筋减少了了，宝宝今天自然分娩，产程很顺利。
厚朴：女，20，体丰，畏寒，月经时间不定，量少，面部痤疮，色淡黄，头易昏，记忆力下降，腰痠，下肢自觉肿胀，舌淡苔腻脉沉细，处方：葛根汤合当归芍药散，一周后无新发痤疮，畏寒减轻，2012.11.11二次复诊，月经已至，比前提前，量较多，基本无畏寒，非常高兴，到教室致谢。
中西医生：康姓女患，33岁，兰州小西湖经营茶叶店。2013年8月28日笔者坐堂药店诊疗。下肢浮肿3、4年，午后肿起，晨起颜面浮肿，月经前浮肿加重，全身乏力，腰膝酸软，平素怕冷，冬天手足冰凉，口干，容易便秘，多梦、夜间醒后不易再入睡，月经尚可，情绪偏郁闷。曾在大医院诊治，没有解决问题。半月前在药店他医处，服中药12剂，花费近千元，无效。体丰，面色虚晃，舌淡润、胖有齿痕、苔薄，脉沉滑缓。即予当归芍药散原方：当归9、白芍18（因无腹痛，白芍未按原条文剂量比例重用）、川芎9、泽泻15、白术12、茯苓12，五剂，共约20多元。今日患者复诊，言服药“感觉很好”，服药两剂，浮肿就消退了，精神体力“好多了”，腰膝酸软也好了，睡觉也好，大便很正常，觉得小便比平时多了。总之全面显效。原方补抓七剂巩固，至来月经时停服（平时10号左右行经）。
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