余千兰：喝酒后血压下降了，还会得高血压吗？快看看

好多高血压病友 ，在喝酒前测量血压，在喝酒后，测量血压，惊呆了，血压下降了！说的是喝酒对血压不好，升高血压吗？难道观察的结果有错？

我们身边好多高血压病友，因喝酒后诱发心脑血管疾病意外（脑梗塞、脑出血、心肌梗塞等），有的甚至良成悲剧！

诚然，过量酒精对肝脏及大脑的损害已为人们所熟知，长期饮酒量较大与血压有独立的正相关，即饮酒量与血压呈现剂量反应关系（喝酒大，血压升高）。

一项研究表明，饮酒量多（每周≥30次）者，发生高血压危险，比不饮酒或少许饮酒者高2倍以上，高血压发生心脑血管疾病危险患者中至少有12%~14%因大量饮酒所致。

酒到底是降血压还是升血压呢？

1，酒对人体心血管系统的作用有短期效应；在短期内饮用大量酒后，致血压下降，易发生直立性低血压、脑供血不足表现（诱发脑卒中），还可同时引起交感神经系统兴奋，其结果使心脏每搏出量降低、心率加快、血压降低（诱发心肌梗塞）。

2，累积效应；长期大量饮酒者，乙醇可干预脂肪代谢，使血中甘油三酯及总胆固醇升高，导致高脂血症，促使血管动脉粥样硬化发生，使血管弹性降低，致血压升高。

3，另外，饮酒还可以抵消一些降压药物疗效（β受体阻滞剂、洛尔类），易使血压反弹，不利于心、脑、肾等重要脏器的保护。

4，过量饮酒可导致脂肪肝、心肌变性、心脏扩大、心肌病、心力衰竭、心律失常和猝死发生。

5，过量饮酒者还可使骨量减少和骨折率增加，因些心脑血管疾病患者最好不饮酒，如果必须饮酒，应限摄入量，每天白酒小于50g，葡萄酒小于100ml，啤酒小于250ml。

总之，高血压病友，过量饮酒，短期内血压下降，致血压波动，可能引发器官供血量下降，从而引发悲剧，长期过量饮酒，使血管壁损伤，致粥样硬化，使血压升高；血压升高进一步损害身体各器官。

作者：余千兰，内科综合副主任医师，具有二十多年临床工作经验，如有健康相关问题，欢迎留言