活在当下的“此时此地”

给心理治疗师的礼物

斯坦福大学医学院精神病学系终身教授欧文·亚隆作为当世仅存的国际精神医学大师，是当之无愧的心理治疗界泰山北斗。他的经典作品《给心理治疗师的礼物》源自自己丰富的临床经验和深厚的理论功底，从多年积累中精选了，对于心理治疗师来说弥足珍贵的85条建议。这是前辈一生的经验和心血，是心理治疗界的“ 九阴真经”。
五一节放假前，我的督导杜坚老师就要求好好阅读这本书，并在节前提出一个任务：

在亚隆《礼物》中，花了10个章节（的篇幅）来阐述“此时此地”的技术。这项技术对于增强咨询师对咨询过程的敏感度极具价值。结合你咨询中的具体例子，说说看，此时此地技术在生涯咨询中可以怎么用？它的难点在哪里？时机？怎么避免变成指责？

我带着这个疑问，费尽心思找到这本书，一口气读完，对亚隆先生强调的“此时此地”进行了认真思考。

什么是“此时此地”

一开始，我以为此时此地，仅仅是心理治疗的一个专用名词而已，仅仅是强调here-and-now，把时间和空间限定住而已。当我阅读完这20多个章节以后，才发现亚隆先生书中的“此时此地”，有着极为特殊的含义：

“此时此地”指的是在治疗地（在办公室、在关系中、在你我之间的空间内），且在治疗当时发生的事件。基本上这是一种非历史性的角度，不强调（但非抹杀）病人的生活历史和事件的重要性。

刚刚读到这个概念的时候，我一下子有些懵了，这是啥意思啊！又是非历史性角度，又是不强调但非抹杀生活历史和事件的重要性。通过阅读和学习，才逐渐了解“此时此地”的真正含义。

“此时此地”是治疗/咨询技术。通过关注当下的事件，以小见大的觉察来访者背后被困住的地方在哪里，不合理信念是什么。这是一种具体的咨询技术，而非泛泛的原则。
“此时此地”是一种聚焦手段。来访者来咨询，必然是遇到了心理/生涯问题，在关系建立的过程中，我们事先是无法全面了解他过去遭遇过什么，对这个世界的看法如何，也不可能很短时间内掌握足够多的关键信息，利用“此时此地”，可以有效的聚焦当下，来访者和咨询师，一对一，专注当下，关注问题。
善用“此时此地”是一种能力。利用“此时此地”技术，可以获得丰富信息，建立咨询关系，但是善用这种技术是一种需要大量刻意练习才能够实现的能力，不可能一蹴而就。

生涯咨询中“此时此地”技术难点

在生涯咨询中，“此时此地”技术作为后现代咨询技术，强调关注来访者此时此地互动过程中事件的解读与关系建立。在使用过程中，我发现存在三个难点：

施展不开。所谓施展不开，主要是因为生涯咨询中，咨询师和来访者的咨询次数往往少于心理治疗，通常个案式的生涯咨询，会在3次以内结束。这种情况下，“此时此地”技术往往存在施展不开的问题，即来访者关注的是自己当下生涯定位、生涯发展或生涯平衡问题的解决，对于“此时此地”问题的应对，在咨询师驾驭能力不够的情况下，容易出现来访者不配合的现象。
落地不畅。所谓落地不畅，是指生涯咨询师如果没有较为深厚的心理治疗与咨询功底，对于“此时此地”技术的应用、措辞和引入，缺乏整套落地的方法论，在生涯咨询过程中可能会出现“心有余而力不足”的状况，想要使用，却感觉无从下手。
难以连续。此时此地的所有事情都可以用作治疗，但对于次数较短的生涯咨询个案来说，难以有足够的时间去逐一深入探索，而且通常生涯咨询过程中来访者情感表达和情感释放会较少，对于当下个案来说，应用不易。

图片来自网络

“此时此地”的具体应用

亚隆在这本书中反复强调：

治疗是一个自发的过程；关系是动态的，是永恒变化的。治疗师和病人共同的、最大的任务是一起建立关系，让关系本身成为改变的媒介。

而治疗过程中，一个基本的原则就是“治疗中发生的所有事情都可以作为治疗的材料”。那么，使用“此时此地”技术进行治疗，主要是在于，此时此地的互动只有治疗师（咨询师）和病人（来访者），这种情况下，可以形成最小的样本，得到病人（来访者）最直接最真实的反馈。
那么，如何应用“此时此地”技术呢？如果说这本《给心理治疗师的礼物》的“九阴真经”，那么，“此时此地”技术就是欧文·亚隆大侠传授给治疗师（咨询师）弟子们的“独孤九剑”，关键点在于：

无招胜有招。

所谓“无招胜有招”，就是强调“此时此地”技术不存在固定的套路，在治疗过程中的每时每刻都蕴藏着丰富的信息：

病人（来访者）是如何和你打招呼的？
病人（来访者）如何落座，怎样开始的？
治疗师（咨询师）怎样和病人（来访者）进行交流？
病人（来访者）如何叙述自己生活史或重大事件的？

每个病人（来访者）都有自己独特的内部世界，面对相同的刺激，会产生不同的意义。关注此时此刻的互动和病人（来访者）反应，可以获得更加丰富的信息，建立深层次的关系，更好的解决问题。

心灵捕手剧照

在咨询中“此时此地”的常见策略

咨询师通过“此时此地”技术和来访者更快建立关系，更多收集信息，无疑对咨询进程的推进更具有意义。这个过程中使用的策略就是：

找到生活中非适应交往在此时此地的对应。

每个来访者都会有他自己的生涯故事，有他自己的生涯问题。这些问题或多或少在生涯咨询过程中会有所体现，准确找到这些对应点，可以即时而准确的推进咨询过程。
我们在来访者讲述生涯故事的时候，关注“此时此地”，澄清关键问题，在发现当下的重要问题以后，我们关注双方当时感受，把自己的感受当做重要的信息去解读，不仅仅是为了防止自己在咨询过程中出现投射，同时也是让自己通过关注自己此时此地情绪和感受，进一步觉察，从而把感受转化为促进咨询过程的有益因素。
《金刚经》上说：

过去心不可得，现在心不可得，未来心不可得。

“此时此地”技术在生涯咨询中的应用，其实是在强调“活在当下”的重要性。当来访者在沉溺于对过去的悔恨，或者表示出对未来的一片迷茫时，关注此时此地，关心此人此事，对建立关系，解决问题往往会取得立竿见影的效果。