【百佳分娩记】当“熊猫血”妈妈遇上瘢痕子宫，百佳产科助其平安分娩

熊猫血是Rh阴性血型的俗称。人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成，ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时，则称为Rh阳性，用Rh（+）表示；当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh（-）表示。Rh阴性血比较罕见，是非常稀有的血液种类，所以又被称为“熊猫血”。

2017年8月17日，我院迎来了一名“熊猫血”妈妈，该名产妇因下腹胀痛紧急来到我院，最终于8月17日下午15:22分成功迎来自己的宝宝，男，6斤8两。

据此次为陈女士做手术的产科医生介绍，陈女士是第三次剖宫产，子宫肌壁最薄处厚约0.13 cm，结合多方面因素，判断产妇在分娩时需分秒必争，情况十分紧急，所以手术团队在术前开会讨论，术中凭借过硬的医疗技术和丰富的经验，并未出现大出血及其他突发状况，母子平安。

熊猫血小科普

熊猫血对健康有影响吗？

Rh阴性血型（熊猫血）的人本身不会有任何健康问题。无论是Rh(-)者还是Rh(+)者,其差别仅仅是血型表现的不同，都属健康人群，这类人群并不会有特殊的身体健康问题。但是当Rh(-)者遇到特殊情况要输血时不容忽视，如果有输错血的情况时会引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重溶血反应。

如果一个妇女是Rh阴性血型，丈夫是阳性血液，如连续母婴Rh血型不合的妊娠或者孕前有不良输血史，就有分娩Rh溶血病婴儿的风险。在妊娠期务必进行血型抗体(抗D抗体)检测，预测新生儿溶血病的风险。妊娠期孕中28周和产后72小时内可肌注RhD免疫球蛋白，预防产生抗D抗体，以避免今后新生儿溶血病及输血问题的发生。

熊猫血宝妈孕前准备

Rh阴性的宝妈怀孕前，需要到血液中心或指定医院作ABO和Rh血型鉴定，并且做一次孕前血液免疫学产前检查(血型抗体检测）。稀有血型的女性不可轻易流产，以免流产导致产生抗体。其他的优生优育检查按妇产医院的要求做即可。

如果是第一次怀孕，一般不必过于紧张，从怀孕5个月开始进行一次血液免疫学产前检查(血型抗体检测），然后到孕7个月和孕9个月时各做一次抗体检测，产后半年左右再做一次复查抗体就可以了。

如果既往有过流产和生育史，需要从16周开始检查血型抗体，此后每月一次抗体检测，（特别是28周后是抗体产生的关键时期），然后产后半年左右再做一次复查抗体。

熊猫血宝妈孕期监护

定期对宝进行免疫血液学产前检查（血型抗体检测）：一旦证实有抗体存在，应立即到对稀有血型生育有专业研究的医院进行治疗，这个很重要。如果在孕中发现产生抗体的情况，必须2周检查一次，观察抗体是否升高，并给予相应的医疗措施。

孕妇分娩要注意相信科学，听从专业医生的意见。在孕期时，建议孕妈妈利用空闲时间多多了解关于怀孕、分娩等方面的知识，这样有利于从容应对各种分娩问题，而且有助于释放压力、放松心情，可以更顺利地分娩宝宝。