宝宝佩戴RGP的初步知识

之前，我的简文里面写了很多给小宝宝戴rgp的经验体会和做法，也许很多简友还不是特别清楚为什么要给这么小的宝宝戴rgp，接下来这篇文章将帮助我们了解rgp的初步知识。

　　先天性白内障术后的患儿，由于眼球还在快速发育，2岁前一般不会安装人工晶体，因此需要术后佩戴眼镜提高视力。但是由于高度远视镜片厚重，周边视物变形，尤其单眼白内障术后无晶体眼患儿，术后配戴高度远视镜片由于双眼严重屈光参差使双眼物像难以融合，不但不能建立双眼立体视功能，也难以避免眼球震颤、斜视、单眼弱视等发生。

　　因此早期给患儿配戴RGP，可以使患儿恢复良好的注视功能，临床实践证明：RGP可以安全、有效地矫治婴幼儿先天性白内障术后无晶体眼，为宝宝日后人工晶体植入，恢复和建立双眼立体视功能争取时间和打下良好基础。并且有研究表明，给眼球震颤患儿配戴RGP，可以有效抑制眼球震颤的幅度和频率，且在一定程度上改善患儿视觉质量。

　　那么多大的宝宝适合佩戴RGP呢?

　　RGP具有高透氧性和良好的配戴舒适性，因此并没有严格的年龄限制，但对于不同年龄的儿童因配合程度和依从性等诸多问题，是否能够佩戴RGP需要个性化掌握，以下是几点经验：

　　1、出生到3个月内的婴幼儿，因其黄斑发育尚未完善，黄斑注视尚未形成，婴幼儿角膜直径以及睑裂过小，RGP镜片配戴有一定困难，故在这个年龄段尚无验配RGP之必要;

　　2、3个月到2岁的患儿，是RGP验配的黄金年龄段，主要是配合程度和依从性，另外，2岁以内白内障术后很少植入人工晶体，RGP是其最佳选择;

　　3、2岁到3岁的患儿，需要灵活掌握，视其配合程度和家长的意愿以及依从性而定;

　　4、 3岁到6岁，多数情况下因为配合程度问题使验配失败，即使验配成功，又有一多半因为镜片丢失率高而中断戴镜;

　　5、6岁以上RGP的验配成功率明显增加，但大多数病例因为各种原因脱离适应症，如白内障术后无晶体眼，因为可以选择植入人工晶体而脱离戴镜;眼球震颤，如有手术指征则多数选择手术治疗，当然术后依然可以选择配戴RGP。

　　RGP的验配流程：

　　1、了解病史

　　2、 充分沟通

　　3、 眼部检查

　　4、 散瞳验光

　　5、 角膜曲率检查

　　6、 选择镜片基弧

　　7、RGP试戴和试戴评估

　　8、预订镜片

　　9、 取镜及家长和配戴者培训

　　配戴RGP过程中家长和患者的注意事项：

　　1、家长能够在矫正过程中出现任何情况都能及时与医院取得联系;须了解矫正过程中可能会出现的相关问题，并能接受和积极配合;

　　2、 家长须明确知道坚持的重要性，并能积极按要求复查。

　　3、 婴幼儿无晶体眼患儿须注意每3个月散瞳验光一次，如屈光度变化较大则需要更换镜片;其他情况每半年或视病情而定散瞳验光的时间。