感冒拖成鼻窦炎，严重会影响娃智力！这2种药别乱停！
听说家长们最近很想了解一下鼻窦炎的知识？说实话，鼻窦炎确实有点可怕，轻者宝宝鼻塞难受，呼吸受阻，还会伴随头痛。
严重的会导致记忆力和视力下降，引起颅脑、眼睛以及肺部感染的可能，甚至导致死亡。
还有一位妈妈告诉科大大，她家宝宝感冒后一直流脓鼻涕，家里没当回事儿，结果突然发高烧去检查，才发现得了鼻窦炎！
图片来源：科学家庭育儿原创
为了宝宝们的健康，今天必须要马不停蹄的来解惑！科大大特意请（绑）来了鼻窦炎本窦来给大家做详细解答。
闲言碎语不多讲，赶紧掏出本本来，划重点啦！
1
请鼻窦炎做自我介绍
大家好，我是鼻窦炎，我是被科大大绑架来的，我在拼命眨眼。
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好吧，我来介绍一下我自己。
我是一种基于感冒和过敏性鼻炎出现的并发症，有很多人总把我和鼻炎搞混了，我只想说，你简直实在侮辱我！鼻炎那家伙的威力比我可差远了！
这么说吧，如果我是大海腾，那鼻炎就只是个皮皮虾！
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但我和鼻炎总是形影不离，所以医生也会称我们为鼻-鼻窦炎，就是在鼻腔和鼻窦黏膜上的细菌或病毒感染后引起的炎症。
我们鼻窦炎有急性和慢性之分：
急性：症状持续10天以上，一般在12周（将近3个月）内可以缓解。病毒性的10天以内缓解。
慢性：急性的加长版，症状持续12周（将近3个月）以上不能完全缓解或加重。
当我们找上宝宝的时候，最常见的症状就是鼻塞、流脓鼻涕，头疼，睡不好觉。
其实很多家长会把这些症状当成是感冒，那么好，请记住：
★ 感冒10多天后，流鼻涕、鼻塞、咳嗽的症状没有缓解，但也没加重，只是持续着。或者是好转几天之后，又加重了，加重了3-4天，家长就要高度怀疑鼻窦炎！
这个时候，该怎么办？怎么办？
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我们的诊断主要是依靠医生结合症状来综合判断，鼻部CT并不是必须的，尤其是针对6岁以下的儿童。
但如果医生要求做，还是要乖乖配合，尤其是有颅内、眶内或软组织脓肿等并发症状的孩子、足量抗生素按疗程治疗效果不佳的孩子、反复发作的孩子。
还有一件事要悄咪咪告诉大家，其实我最怕的不是儿科医生，而是耳鼻喉专科医生，所以家长最好是带娃到专业的儿童耳鼻喉科就诊。
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2
自揭短处：我最怕什么
这还用说啊，我鼻窦炎是病，当然是怕药啊！有句话说的好：我有病，你有药吗？
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要对付我们鼻窦炎，首选的药物是鼻喷激素，当出现细菌感染时（一般是急性鼻窦炎），要配合使用抗生素。接下来我展开讲讲，注意听了。
鼻喷激素：比如糠酸莫米松鼻喷雾剂，氟替卡松鼻喷雾剂等，这类鼻喷激素是治疗鼻炎鼻窦炎的一线药物。
急性的鼻窦炎使用疗程在2-4周，症状控制后根据复查疗效评估的情况，判断是否继续用药治疗。
对于慢性的鼻窦炎，疗程会更长，通常不少于12周，症状完全控制后根据复查疗效评估的情况，判断是否继续用药治疗。
很多家长看到这个用药时间心里打鼓了：这可是激素啊！用这么久啊！肯定对宝宝不好！
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实际上，这种局部使用的激素并不会对宝宝的生长发育造成不良影响，它是【安全】且【有效】的。
即便长期使用，只要严格遵医嘱，也不会对孩子不好。反而如果中途给娃停药，造成鼻窦炎反复发作，遭罪不说，药也越吃越多。
你不听我的，肯定要吃亏。
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抗生素：针对细菌引起的急性鼻窦炎，排头兵是阿莫西林克拉维酸，阿奇霉素都可以使用。
如果宝宝对上面这些药有了耐药性，可以选择二代、三代头孢。
再次强调！抗生素的使用也要用够疗程，严格遵医嘱。
比如：
阿莫西林克拉维酸钾，疗程至少10-14天。
如果是阿奇霉素，疗程为3-5天。
疗程结束后，需要复查进行疗效评估，然后判断是否进行下个疗程。
没有必要多种抗生素联合使用。
慢性鼻窦炎要用抗生素吗？如果出现感染指征，比如流脓性鼻涕，可以使用抗生素，其他情况无需使用。
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除了这两种药，还有比如白三烯拮抗剂、抗组胺药、盐水鼻腔喷雾、粘液溶解促排剂等。
要想对付我，你们得打起12分的精神，准备好战斗力，严格遵医嘱积极规范治疗，足量足疗程用药才行。
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当然没有什么比不得病最好，生活中家长要注意多带孩子体育锻炼，强身健体，每年及时接种流感疫苗，积极预防感冒。适龄时接种肺炎疫苗，我自然就不会来找你。
好了，我的解说完毕，我要回家了！
3
科大大叨叨叨
嗯，让我们掌声欢送鼻窦炎，感谢它的详细介绍。
当然最后科大大还要照例唠叨几句：
鼻窦炎常常跟随感冒这样的“小”疾病出现，家长极容易忽视，所以一定要认准时间和症状，切不可马虎，早发现早治疗。
没有吃了就好的神药，更不要尝试偏方，还有那些海淘回来的滴鼻剂，也不要使用。
家长要耐心遵医嘱给娃用药，不要因为周期长而放松哦！
宝宝患了鼻窦炎，首选是药物治疗，只有药物治疗无效时才考虑手术，家长一定要听取医生的建议，不要自行要求手术哦。
小贴士：对于慢性难治性鼻窦炎，比如：在药物治疗或腺样体切除无效后、鼻息肉造成广泛的鼻窦通气引流障碍、眶内眼周出现并发症，鼻腔鼻窦解剖存在严重异常、伴有哮喘，可选择手术治疗。
最后跟我一起喊：遵医嘱用药！不自行停药！不盲目拒绝激素！
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作者介绍：梅康康，安徽省儿童医院主管医师，药学硕士，知名健康博主，微博健康医疗最受欢迎医生，专注于母婴安全用药科普多年。写作首发于科学家庭育儿。
