端午节一结束，北京疫情就进入了关键期！下一步会是全员检测吗
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◎智谷趋势（ID：zgtrend）| 齐以和
"核酸了吗，您内？"
一场抗击疫情的“持久战”仍在祖国的心脏打响，就连北京人互相打招呼的方式也发生改变。
北京用一系列举措表明，它要在追求零感染的道路上一去不返。
当西方打法在变软，国内打法依然趋硬。
硬与软，以对待病毒检测的态度为标志。新发地爆发疫情后，北京再次启动大规模检测，采取压制大法，迫切希望清零。
西方国家则从检测往后退，主流做法是不满足极严格条件下不检测，边打边生活。
沿着不同的思路，北京疫情走到哪一步了，下一步会是全员检测吗？
自新发地曝出确诊病例以来，国内的关注目光都聚焦到了北京。
6月11日至今，北京共确诊280人，疫情高风险地区增至5个，中风险地区增至38个，43个地区居民出京受限制。
新发地农贸市场被封锁后，百事食品大兴分厂又出现12例确诊病例；一名外卖骑手确诊，此前连续半个月每天接50单……
好消息是，与新发地直接关联的疫情基本得到了控制，目前核酸检测结果也好于预期。
官方披露的数据显示，6月12日至22日0时，北京累计核酸检测采样234.2万人。检测感染率为万分之1.01（11日至21日累计确诊236/234.2万）；全民感染率更低，仅为万分之0.11（236/2019年末北京市常住人口2153.6万）。
这一数据，甚至好于韩国首都圈5-6月疫情反弹的感染病例、传播范围、处置力度和时效。
有说法称，照这阵仗，北京很可能会迎来全员检测。
可行性高吗？
要知道，此前只有武汉、牡丹江市尝试过全员检测。对常住人口2153万且流动性大的首都来说，倘若全员检测，压力不小。
有专家指出，全员检测还是具备现实可行性的。如果用美国、德国和武汉实践成功的“样品混合”方案，北京搞定全员检测只需两三周，耗费约30亿。只是有没有这个必要？
目前来看，北京应检尽检的架势已起。
官方消息称，自11号出现新发地疫情后，北京核酸检测机构已经从98所扩大到了128所，日均采样量从8000人增至50万人。截至21号，已完成核酸检测采样294.8万人，出结果的达到234.2万人。
北京卫健委副主任张华介绍，如按照规定比例进行混检，日均可检测100万人以上。
检测人员不够，就各地派医疗队支援。
据国家卫健委消息，来自12个省的20支核酸检测医疗队，已经携带90多套设备赴京，以化解北京核酸检测压力。
一系列举措表明，北京检测的力度只增不减，未来不排除会做全员检测。
但问题是，病毒潜伏传播多长时间、感染多少人还不能完全确定，核酸检测同样存在漏洞。
美国约翰斯霍普金斯大学研究团队在《内科年鉴》发表研究文章表示，新冠患者在感染期间至少有1/5的漏诊概率，即容易出现假阴性结果。
例如，此前武汉虽然通过“10天会战”开展了全员检测，成都还是在6月18日出现了1例武汉输入无症状感染者，此病例4月12日、18日、21日、30日、5月20日、6月3日在武汉六次检测都是阴性。
由此可见，即便全员检测是早发现、早报告、早隔离、早治疗的基础，但一味地迷信检测，同样存在假阳性、假阴性的可能。
检测后高枕无忧，反而是防控的重大风险。
就像这次北京新发地爆发疫情后，依然出现了三手传染病例、跨省病例、假阴性病例，疫情防控形势依然复杂。
因此，全员检测固然能为社会注入更多信心，但作为一项浩大工程，执行与否，仍需评估其实际效益。
事实上，世界抗疫5个月以来，已经从“遭遇战”进入“持久战”，几个认识误区也很明显了。
其一，将非典作为参照系，未必准确。这其实低估了病毒的影响力，两者在流行上其实有很大的不同，当年SARS病毒的中间宿主较快找到，新冠疫情的溯源工作现在仍在进行。
6月23日，钟南山院士在接受专访时就表示，预计今冬明春新冠疫情仍会存在。我们仍然需要做好疫情反扑的准备。
其二，不能对全球治理体系期待过高，美国率先进入保护主义，各国封闭边界，各自为政的情况居多，难以通力合作对抗疫情。
目前，新一波疫情高峰已经在巴西、智利等拉丁美洲国家爆发，其中巴西已经成为仅次于美国、世界上冠状病毒病例数第二高的国家，已确诊超过118万例，死亡人数近54000人。
图源：CNBC
其三，零感染不现实，病毒也不讲政治，要以科学态度对待。
这一点对政府决策和媒体报道尤其重要。
新冠肺炎作为一种呼吸道传染疾病，在没有疫苗和有效药物的背景下，人类只能对其加以控制并学会与它共存。
彻底掐灭或让其自然消失，显然有些理想主义。
某种程度上来说，在缺乏有效疫苗和药物的前提下，动辄强调“零感染”，本身已经不是在科学抗疫，而是在搞政治工作了。
因为它暗示的是某地某长官抗疫有功，变相成了虚假政绩观的宣传。这一背景下，科学事实反倒容易被罔顾。
例如，冠状病毒不分户籍。北京新发地疫情爆发早期，那些区分京籍、非京籍的病例通报，多少也带有上述意涵。
从绥芬河到北京，我们得学会接受时不时出现分散、少数疫情病例的情况。那种几十天未有病例出现的情况，完全不能证明病毒已经消失、不会再次爆发更大的疫情。
事实也一再表明，病毒恰恰不理睬政治，无关国界、阶层、户籍，而是沿着自己固有的规律在发展。
强行违背科学规律，只能是抗疫和政治两头皆失。
反复的疫情难免让人灰心。
仍需警惕的是，端午期间，部分人员进出京不可避免。
虽然北京已明确规定，中高风险地区市民不离京，其他地区离京要有7日以内的核酸阴性证明，但依然会有不少人员进出京。铁路局数据显示，北京光是端午前那天（24号），就发送旅客达20万人次。
这样的人员流动，同样存在明显的感染隐患。毕竟，还是会面临检测假阴性、病毒潜伏期、检测之后到离京再到返京的路途风险等诸多复杂情况。
因此，现在下判断北京疫情已经控制住了，还为时尚早。端午过后确诊病例数是否抬头，会是一大关键。
好在，随着北京防控措施迅速升级，检测范围迅速扩大，远高于确诊病例的增速，北京的检测感染率将持续降低，全民感染率也将很快稳定。
昨天，张伯礼院士就公开预测，北京疫情预计7月中下旬会清零。
总之，得承认疫情防控已转为持久战。与病毒共存，边打边生活，全社会都需要重新找分寸。
北京的做法是两手都要抓，两手都要硬。工作生活要正常化，新冠疫情必须露头就打，早日实现清零。
但两者兼得的图景具体怎样实现，还有待时间检验。
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