怎样治疗脚趾发黑的糖尿病足

怎样治疗脚趾发黑的糖尿病足?很多的糖尿病足很不理解，糖尿病足不都是烂脚丫吗，不都是溃疡、溃烂型的，怎么还有脚趾发黑的，脚趾发黑也是属于糖尿病足吗？是的，糖尿病患者脚趾发黑也是属于糖尿病足，但是它只是糖尿病足其中的一个类型：干性坏疽。

什么是糖尿病足干性坏疽：

糖尿病干性坏疽，受累肢端末梢缺血坏死，干枯变黑，病变界线清楚，发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%，其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。糖尿病足引发的坏疽和感染是糖尿病中致残率最高的并发症之一。

糖尿病足干性坏疽的主要表现：

1、前期：糖尿病足患者肢动脉供血不足，患者怕冷，皮肤温度下降，患者肢端干燥，出现麻木甚至感觉完全丧失情况。伴随间息性的脚跛行，大多是持续性的。

2、初期：是皮肤苍白，皮肤出现血泡，干性浅表痂皮，大多发生在脚趾末端或者足根部。

3、中期：手足脚趾及足根局部出现较大干性坏死，或者由紫绀色逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，跟健康皮肤区分较为明显。

4、后期：手足大部分已经变黑坏死，呈现出木炭尸干样，干性糖尿病足坏疽与健康组织之间的脓性分泌物明显增多。

图 专科的医生在为脚趾发黑的患者做清创

如何治疗脚趾发黑的糖尿病足？

如果患者脚趾发黑程度不明显，并且还没有伤及骨头，只是表皮的发黑，那么患者的脚趾还是有可能保住的，如果患者的脚趾发黑情况很不乐观，已经导致里面的骨头也发生坏死，那么这个时候就必须要把已经发黑坏死的脚趾给予清除了。但是目前临床上在很多家医院，医生都不愿意去对这个脚趾发黑的糖尿病足患者，做及时的清创处理，原因就是他们明白一旦对其做出清除处理，万一感染了组织，导致了其它脚趾相继的发黑怎么办，所以大多数的患者接受的也就是常见的打点滴和创面的常规消毒处理，直到患发黑的面积越来越大，在这个时候也就可以直接建议患者截肢治疗了，他们也不必负任何的责任，因为他们根本就没敢动发黑的创面，任其自然的发展，反正一直在给患者打点滴，做消毒与消炎的工作，一直在治疗着，在临床是没有错误的。

但是这对糖尿病患者来说则是最“痛苦的治疗”，钱花了，罪受了，结果却越治越严重了。反过来说，这也并不是所有的医院都这么做，像带有糖尿病足专科的医院就不会那么做了，毕竟是专科的医院，他们则会根据糖尿病足的并发机制和发黑坏死的实质病况做出有效的处理，这个处理没有临床经验特别丰富的专家还真的就做不来，一不小心就会感染了创面，但是对于那些经验丰富的专家来说，这也则不是什么问题了，重点就是对创面感染的把控，对健康组织生长在什么的一个有利条件下才能进行的更有效。