原创： 徐成英 徐成英大夫 6天前
清晨五点，妇产科来了急诊。
患者叫阿莉，28岁，孕5月，不规律下腹痛1小时，急诊入院。
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“医生，不要考虑钱的事，请您们给我用最好的保胎药物，我一定要保住这胎。去年，我曾经自然流产一次。”
阿莉期盼目光看着我们，我点头应之，并示意她上检查床。
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诊断结果如下：
1.G2P0孕22周，晚期先兆流产。
2.胎位正常，胎心正常
3.宫口开1厘米，胎膜未破。
“最近有外伤或者同房吗？”
阿莉摇摇头否认有外伤史，但委屈地眼泪哗哗在流。
“阿莉，想保胎，先要情绪稳定，我们一起配合，保住的机会很大。”
当保胎液体输进阿莉的体内，阿莉情绪才慢慢平稳下来。
“医生，真得不好意思，昨晚夜间醒来时，发现老公在打飞机……”
“那是原始而伟大的运动呀！”我半调侃地说道。
“反过来说，他是好人，没有趁你怀孕期间在外面乱搞。”
“我也是这样子想的，加上我自己也有性要求，我们就做了，他没有压我肚子，动作也很轻柔，怎么就……”阿莉说着，眼泪又要下来了。
“我知道早孕和晚孕禁止同房，中孕可以同房的呀？”
“你们用安全套了吗？”
“不是说怀孕期间不需要避孕吗？干嘛用安全套呢？”阿莉不解的问道。
众所周知，在怀孕期间能否“啪啪”问题上，绝大多数宣传材料信息中都强调了早孕和晚孕禁止同房，中孕（4-7月）可以适当同房。
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妊娠早期(妊娠头3个月)应当节欲。这是因为在妊娠早期，胎盘还没有完全形成，胚胎在母亲子宫内附着还不够牢靠，随时有流产的危险。
妊娠后期严格禁止性生活，特别是临产前的一个月。此时子宫较为敏感，受到外界的直接刺激，极易突然加强收缩而导致胎膜早破和早产。
在妊娠中期，性生活是相对比较安全的，但也要有节制，动作不可粗暴。在妊娠4～7个月时，子宫逐渐增大，胎膜里羊水量增多，胎膜的张力逐渐增加。这个时期最重要的是维持子宫的稳定，保护胎儿生活和发育的正常环境。
如果孕妇健康状况良好，胎儿情况正常，那么在妊娠中期还是可以过性生活，但也必须节制。倘若房事过频，用力较大，压迫腹部，会导致胎膜早破，脐带可能从破口脱落到阴道甚至阴道外边，使胎儿因得不到营养和氧气而立即死亡，或者导致流产。
但被忽视是：性生活除使子宫颈和阴道受到机械刺激，腹部受到挤压，这些机械性力量会刺激子宫诱发宫缩以外。
更重要的是男子的精液（精子➕前列腺液）含有前列腺素等物质，能引起子宫肌肉大幅度的收缩或软化宫颈容易导致流产。
大家熟知的药流药物中米索前列醇就是前列腺素的一种。
尤其是婚后多年曾经有过自然流产史的人更应避免同房。习惯性流产(自然流产连续发生3次以上)者，则应绝对禁止同房。
阿莉频频点头应之。
经过输液保胎处理后，阿莉腹痛缓解，慢慢舒适地进入梦乡。
因此，提倡在孕期性生活中使用安全套，可以避免精液中前列腺素和女性生殖道直接接触，从而减少晚期流产的发生。
即使是使用安全套，仍然需要强调孕期保持最少频率性生活，记住动作轻柔，避免直接压迫孕妇腹部。
为了您的宝宝在宫内健康成长发育，我有理由相信每对准爸准妈们都能自律做到！