禁止医药代表销售药品，是否会让药价下降

无意中看到有关医药代表的新闻，其实我对于这类人群并不了解，出于好奇就在网上查了查相关的资料，并根据所得到的材料，仔细想了想药价会不会就此下降，结果很悲观。

从医药代表扮演的角色入手。医药代表最先被引入的目的，是希望培养具有专业水平的药品负责人，在所负责的区域进行药品推销和专业咨询服务。但是在中国的市场上，能把药品推销出去才是重点，所以目前许多医药代表（也叫医学信息沟通专员）仅仅是药品推销员而已，并没有专业的医药知识，有些甚至就是半路出家。这类人群占据了40%左右的比例，借助很强的社交技巧，常年游走于各个医院，获得了许多医生的青睐。当然也有专业化的医药代表，只是比例很小，大概有2%左右，他们对药品的全部信息了如指掌，包括药品的研制历程、有效成分、适应症和副作用等。医生可以通过他们更详细地了解药品，从而在用药品方面获得极大的帮助。这类人是不可多得的助手，在民意中，医药代表更应该是后面这2%。（以上数据来自百度百科）

医药代表的存在确实提高了药价。前面已经提到，有一类医药代表拥有着很强的社交技巧，他们推广药品并不是依靠药品本身的药用价值，而是利用红包和自己的玲珑手段。医药代表会承诺给予医生一定比例回扣（自费药品回扣高达40%，一般都会在20%以上——来自新浪新闻），此后，每个月医药代表都会根据医生的用药量支付医生当月的“份子钱”。医药代表本人也能从药品的利润中获得10%左右的提成。如果算上主任、采购、院长等等的提成，那比例可就不知道有多高啦。然而，所有这些回扣和提成，最终都要转嫁到病人头上。所以，医药代表确实大幅提高了药价。

但是，如果没有医药代表，药价是否就能得到抑制呢？显然不能。医药代表只是一种形式，在供应商和医院之间的利益链条如果没有被打破，中间任何环节的缺失，都会由其他形式的存在替代。我们可以从医院的药品采购过程得到一些信息。

医院在进行药品采购时，会通过药品集中采购平台进行招标，各商家会把自己的药品信息提供给平台，当然，在这个过程中会有一些“管理部门”进行审核，经过“严格”的筛选过程，公布入围企业和药品，最终由医院确认中标产品。但奇怪的是，所有中标的药品价格都会远高于实际代理价，大家可以体会一下这中间的猫腻儿。

实际上，最愿意看到药品价格高的人是医。我们都知道“以药养医”，因为医生很大的一部分收入来自药品。从“医”的角度来说，中标价格高出代理价格越多，中间的利润就会越大，自己能拿到的回扣也就越多。所以高药价对于医是有利的。而且，在药品的使用上，医生有绝对的权威，病人对自己使用的药品根本没有选择权力，医生指定用什么药就得用什么药。因此，医生可以任性开出那些利回扣高的药品，而相对便宜，没有回扣的药品就逐渐失去了市场，以至于完全失去竞争能力。所以，就会出现整体药品市场上，药价过高的情况。

可以看出，医药代表退出药品销售，并不能促进药价下降。因为只要贪吃蛇的头部健在，就会越来越长。那么药价何时才能实现亲民呢？中国人做事讲究慢、稳，所以请把希望寄托在下一个“三年内....”。

最后给大家一个建议，面对过高的药品价格，我们可以持批判的态度，但是，该治疗还是得治疗，千万别因为意气用事，浪费了最佳治疗时间。