财险业整顿风暴再度来临

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70号文降速 80号文打假

乘飞机出行时购买的“航空意外险”保单,或许并没有进入保险公司的客户系统,20元保费最终落入中介之手;汽车发生刮擦事故,赔付2000元,不过保险公司的赔付记录上可能显示的是2500元……

假保险公司、假保单、假赔案等“三假”案件一直是困扰财产险公司多年的顽疾。7月23日,《中国经营报》从财产险公司方面了解到,保监会日前联合公安部等给保险公司下发了打击“三假”的80号专项文件。

7月24日,保监会再次召集财险公司视频会议,动员下半年打击“三假”的具体安排。

70号文立竿见影

7月20日保监会半年监管会议数据显示,今年上半年,全国实现保费收入5986.1亿元,同比增长6.6%,而去年同比增长的幅度为51.1%,显然,为了行业的健康合规经营,保险行业正在经受速度放缓的阵痛。

渤海保险总经理王建东表示,过去3年该公司的规模增长较快,去年保费收入15亿元,今年保费目标则已经主动下调到12亿元。一季度的保费收入月平均1亿元,二季度则更低,月平均8000万元。按照70号文的要求,公司对速度的追求正让位于对风险的控制。

在车险方面,受益于国家优惠政策,上半年我国汽车销售610万辆,同比增长17.7%,在部分企业因停产、减产导致车辆停运的情况下,车险业务仍然实现了较快增长。今年上半年车险业务实现保费收入1111.1亿元,同比增长18.3%,增幅比一季度提高3.1个百分点。

王建东表示,车市回暖主要带来的是新车业务,而私家车业务、车损险业务的承保风险相对较高,因此对这类业务,渤海保险仍然比较谨慎,把防风险放在首位。

保监会数据显示,上半年保险公司预计利润总额261亿元,同比增长98%。承保盈利的产险公司有11家,比去年同期增加了3家,盈利险种增加了3个。

从今年2月份开始,渤海保险从之前的亏损转为税前盈利,虽然还没有实现承保利润,但是综合成本率已经下降了10%。“接下来两年内,保费规模都不是第一位的,目前公司已经实现了综合盈利,但是投资收益弥补的承保部分仍然亏损,董事会的预期是明年实现承保盈利。”王建东表示。

80号文欲掀打假风暴

保监会认为,目前部分产险公司在收付费、核保核赔等关键业务环节管控不力,存在制造假赔案、侵占保费和套取费用的漏洞。假保险公司、假保单、假赔案等“三假”案件,干扰了保险市场的正常秩序。

上海一家保险经纪公司人士认为,财险行业连年亏损,三大财险公司多靠投资收益覆盖承保亏损,其实“应收保费”、“虚假赔款支出”等问题一直没有强力解决,此次联合公安部打击“三假”,则有望改善行业的整体经营状况。

国泰产险一位人士表示,从70号文到80号文,可以看出之前的一些做法如“见费出单”等是从保费收入、结构等方面在加强监管,而打击“三假”则是从保险支出方面控制成本,有利于行业整体成本的降低。

据了解,除了航意险外,之前一些产品保证保险,比如某产品的质量是经由保险公司承保的,但实际上真正承保的并不多,给制造企业和保险行业的整体形象带来损害,在促进出口的大背景下,也是保监会此次打击“三假”的要义。

王建东表示,渤海保险在上半年就成立接报案的客服中心,下半年根据此次打“三假”安排,还将在全国设置50人规模的稽查队伍,监管理赔核赔的重点环节,包括对一些重大案件的督导。

保险公估机构作为独立的第三方机构,实力一直比较弱小,处于比较尴尬的位置。不过王建东认为,如果真正发挥公估机构的作用,在打击“三假”过程中还是能发挥巨大作用的。他表示,包括建立稽查队伍在内,可能会短期内增加成本,但从长远来说,如果能够降低赔付等方面的虚假成本,总体而言对保险公司是有利的。

东方证券王小罡表示,今年产险行业无论是在优化业务机构,降低业务收入风险,还是在降低销售费用、固定费用等成本控制方面都进步明显,如果打击“三假”落到实处,全行业扭亏的可能性将大大提高

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