病案首页数据上报意义重大,一直以来是医院质量管理的重点和难点,存在基础信息不完整、上报不及时、准确性差、上报率不高等各种问题。住院病案首页的数据上报,从本质上来说是对一个患者所有需要展示的首页规范信息的集中和体现。病案首页填写的质量直接影响着医疗信息的真实性,客观地反映了医院医疗质量水平的高低。因此,病案首页数据上报无论是对医院管理者、患者还是相关管理机构都意义重大。

公立医院绩效考核如何上报?这里有绝招_第1张图片

而近日,国家卫生健康委发布《关于启动2020年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知》(以下简称《通知》),明确2020年度二级以上公立医院绩效考核正式启动。就在前不久,6月9日,国家卫生健康委办公厅发布《关于采集二级和三级公立医院2019年度绩效考核数据有关工作的通知》,全国第二次三级公立医院绩效考核以及全国首次二级公立医院绩效考核拉开大幕。    


然而,在实施过程中,不少医院往往会遇到不少难题:

1)上报项目多:上传文件包含项目多,共计 811 项。


2数据量极大:首次上报数据量大,以某二级医院为例,2017.01-2020.07 记录达 10 +


3数据问题多:病案首页数据存在有误或不规范情况,上传校验反馈问题可达几十万笔错误。


4数据提取难:上报项目存在首页系统没有的情况,需从其他途径或系统收集获取。


5校验返工多:  上报数据校验严格,不通过数据规则需进行反复验证与调试。


6数据转换多:  数据进行内容转换的对应表多,共计 31 份。


7数据限制多:  上传内容要求细则限制多,手工几乎无法生成 CSV 文件。


8上传验证多:  上传数据有效性验证关联条件多,共计 22 项。


9上传频率高:  除首次上报 2017.01-2020.07 间数据外,2020.08 开始每月均需进行上报。


10)安全隐患多:前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯,且文件存在被误删、丢失的风险。


为解决以上问题,深圳市米软科技有限公司自主研发绩效考核病案首页上报系统,为医务人员上报提供整体解决方案。 该系统上报简单且可大大提升医护人员的工作效率,省时省力,上报准确。


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系统优势

1)无感上传:从数据获取->上传->提交全流程自动执行,避免忘报、漏报的情况发生。

2数据准确 :多重校验与检测,数据双模式修正排除了垃圾数据,提高了数据有效性。

3自动检测 :上传至国家系统前,可随时对数据进行自检,提前知晓上传错误。

4自动获取 :上传文件校验结果自动获取,用户可直接在系统查看成功结果与失败详情。

5自动修正 :首页问题数据自动修正+自定义修正双模式。

6数据填充 :首页无法获取的数据可自定义填充(如:执业证编号、日间手术项目)。

7关系对应 :对应表关系自定义指定(如:科室、麻醉方式)。

8智能提醒 :自检、上传、提交异常与成功,均会即时推送提醒消息至指定人员。

9异常处理 :异常数据在首页系统修正后,系统持续自动上传直至成功为止。

10统一管理 :在系统中统一查看上传情况,无需二次登录至国家系统。

11历史追溯 :每份上传文件支持下载,且可查看上传结果、错误明细、推送明细。

12)预设标准 :系统中已预设 ICD 编码映射表标准数据,无需手工整理与匹配(限广东省)。


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功能介绍:


工作台:每年上报频率高,每月均需上报,且数据量极大,错误多。前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯。为方便追溯与统计,用户可在工作台查看年度上报汇总情况,月度汇总图表,上传频次汇总以及错误推送记录。并可点击工作台链接,直接进入全国公立医院绩效考核病案首页数据采集通道。


首页数据质控:用户可在本模块定义不规范数据的修正规则,系统将根据用户定义的修正规则,自动修正所有上传文件中相应不规范数据。例如,当家庭地址填写为“123461121”时,则系统将数据自动替换为“-”。


病案首页数据上传:用户在此模块上传文件,查看上传记录,查看错误消息,下载 CSV 文件,并可发起重传。


ICD码映射表管理:医院疾病编码、名称与国家疾病编码、名称存在差异,进行病案首页上报时需符合国家标准。为符合标准,系统提供 ICD 码映射表管理功能模块,用户可在本模块添加 ICD 编码映射表,包括:疾病诊断编码,手术操作编码,肿瘤形态学编码。系统将根据用户添加的对应关系,生成符合国家标准的文件。


基础数据对应管理:一些基础数据医院与国家规定不同,如医院标准是“男-1,女-2”;而国家标准是“男-2,女-1”。 这类基础数据需要做对应,用户录入对应关系后,系统根据对应关系生成与符合国家标准的 csv 文件。


系统配置:设置自动执行、消息推送设置


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深圳市米软科技有限公司成立于2015年,深耕医疗管理软件领域的专业厂商之一,长期以来致力于医疗科技领域,公司创立至今,始终秉持“细节造就不凡”的企业精神,以技术为核心驱动力,以创新为立足之本,倾心打造医疗管理产品体系,旨在为医院用户提供更专业、更成熟的软件服务与整体解决方案,持续推动中国医疗卫生产业信息化发展。