【e医疗原创】“会虫儿”张震江:医院信息化的五个趋势


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解放军总医院海南分院

信息科主任

张震江


  又至年终岁末,回想2015全年,医疗卫生信息化如火如荼。全年有关医疗信息化的会议一个接着一个,针对众多热门话题的讨论异常热烈,我也成了“会虫儿”。再看微信群,从几个暴增到几十个,在各群主的带领下人声鼎沸,有专家发言,有讨论学习,有偶尔爆料,有现身说法。每天的精神食粮是如此丰富,让人充实的同时偶尔也会消化不良。纵观全年医疗卫生信息化的发展态势,我认为医院信息化有以下五个主要趋势。


信息系统专科化


  今年6月份的CHINC大会上我格外留意了一下专科系统,对两个独立展位印象深刻,分别针对肿瘤和肾内科疾病,这是在以往的CHINC大会上不曾见到的。在北大口腔医院举行的MiForum会议上,我还看到了精美实用的口腔专科系统。按照医院信息化的发展趋势,在基于成熟HIS信息系统的基础上,各专科一定不满足于大一统的电子病历系统,一定会提出更多更细的需求,下一步个性化的专科信息系统将会得到快速发展。


辅助管理精细化


  随着医院信息化水平的不断提升,管理层逐步开始利用信息化手段实现对医院人财物的精细化管理。医院的HRP概念来自于ERP,需要首先借助一体化的信息系统架构来消除院内的信息孤岛,再通过补充完善或延伸拓展现有信息系统的功能来加以实现。目前有些医院不但部署HRP,而且实现了医护人员的绩效管理,用以全面考核医护质量和成本核算,不但使医院的资源得到了有效的利用,而且促进医疗向良好的方向发展,并从一定程度上改善了医患关系。尽管目前我国医院信息化水平仍普遍较低,但是已进入快速发展的阶段,因此越来越多的医院会利用信息化手段来辅助医院实现精细化管理。


方便医患移动化


  在年初的两会上,李克强总理在政府工作报告中提出了“互联网+”的发展战略,在医疗健康领域激起了千层浪。紧随其后,移动医疗、掌上医院、医院云平台等概念见诸于各类媒体,在“颠覆”与无法颠覆的争论声中,我们不得不承认这样的事实:医院的内部网络与互联网如果不连通,必将成为阻碍医院信息化发展的桎梏。这不但是开展各类新业务、新模式的必须,也是促进全人类医学水平发展的必然趋势。不久的将来,移动技术和互联网将成为辅助医疗的重要技术手段,医生、患者、医院管理者都可以通过移动终端和互联网络随时随地进行问诊、就医甚至是医院管理。医保异地结算、远程医学教学等新模式也将在医院网络互联互通的基础上轻松实现。


系统集成常态化


  医院信息科的工程师可能已经发现,伴随着临床和管理部门越来越多的需求,各类信息系统不断入驻医院,信息化已经不再是HIS一家独大,需要研发更多的接口去实现异构系统的集成。各类技术解决方案,例如集成平台、接口库等概念应运而生并且逐渐落地。一个复杂系统成功上线往往是多家协作完成,我院2014年上线运行的新门诊药房信息化项目就集成了五个系统,共有三个厂家同时参与HIS系统对接。与之相适应的,不少医院的信息部门进行了职能转变,从原先的维护及研发逐步转变为项目管理和控制。不论信息部门职能如何转变,医院都将会出现更多的复杂系统,系统集成将成为医院信息化建设的常态。


数据利用深入化


  医院到底有没有大数据?这是个还未有定论的问题。但大数据的概念日渐深入人心,各种应用前景让人心动,其中最让人激动的莫过于精准医疗。精准医疗虽然是近年来才提出的,但是从数据利用的角度来看,医院一直都在尝试。从数据库到数据仓库,从结构化数据的SQL查询统计,到半结构化、非结构化数据的语义分析,人们一直在尝试发现其中深埋的必然关联。医院的数据存了这么多年,谁都认为这是个巨大的宝库,但是谁都没有找到类似于“芝麻开门”的咒语。探索仍在继续,数据利用仍在深入,相信在不远的将来,各种新技术将广泛用于医疗、科研和医院管理,为人类的健康发挥潜能。


  总而言之,医院信息化的未来是美好的,挑战是巨大的,作为医院的ITer,我们要时刻准备着奔向远方。



以上来源:e医疗2015年12月刊






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