数字药丸来了，你有没按时吃药胃都知道！
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数字医疗革命在硅谷。
先问大家一个问题，你觉得 Apple Watch 除了常用的看时间、打电话、查微信、播音乐等功能之外，还有什么功能？
今年，美国医药监督管理局（FDA）已批准了 Apple Watch 作为医疗配件的功能，没错，意思就是，你的苹果手表，就是医生了解你的重要工具了！
这是硅谷一家医疗公司研发的嵌入式传感器，搭载在苹果手表上。它允许苹果手表的佩戴者通过嵌入式传感器检查自己的心脏活动。只要你检测到异常心率或者心房颤动的话，记录可以随后发送给你的医生。
作为医疗配件的苹果手表，你想到了吗？
其实，不止是苹果，像亚马逊多次传出的希望进军医疗行业，可见无论是大公司还是创业公司，庞大的数字医疗市场面前，都希望分一杯羹。到底硅谷有哪些公司在医疗革命表现亮眼呢？小探今天就带你来看看。
从实体药到“数字药片”
就在 FDA 批准苹果作为医疗配件的同时，也正式批准了全美国第一款数字药片（Digital Pills）。它跟我们平常吃的药片不同的是，这种药片或者说药丸，是带有嵌入式传感器的，当病人吃下药片后，就能追踪你是否按时吃药了。
（看你这熊孩子还给不给我按时吃药！）
到底这家公司是怎么做到追踪吃药的呢？
这家位于硅谷的创业公司叫 Proteus，做的“数字药丸”被认为是世界上第一家为医疗机构设计的数字医药产品。
那么，什么是数字药丸呢？试想一下，我们熟悉的多半是那些粉末状或者颗粒状的药片，但是，数字药丸从外表上看，也是颗粒状的，只不过，它里面搭载了传感器。
可能，你听到传感器时会想到金属、芯片，觉得不能吃啊。但这个公司打造的传感器，就是可以吃的。
就是这个像沙粒大小的传感器，放在颗粒状的药片里。
随着药片进入病人的身体后，就会在胃里被激活，并开始发出信号。Proteus首席平台官 David O'Reilly 采访时表示，病人的心率、心跳变化、身体服药后的活动，以及药物与身体反应的联系都会被传感器监测到。当然，这会在病人允许情况下分享给护理人员和医生。
这家公司对412名研究者进行了超过两万次的服用实验，传感器的检测率高达97%，只有4个人出现了呕吐或者噁心的反应。
现在，Proteus 主要针对的是高血压和糖尿病两类慢性疾病患者群体，日后还有望像结核病等传染病的口服药进行扩展。
为什么医生需要知道患者的服药习惯？我们都知道，如果是长期吃药，难免会有一两次偷懒忘记，这都是正常的。但不按时吃药，不仅康复过程可能会变长，这经济损失，也是一笔不小的数字。仅美国不遵守医嘱服药，每年带来的损失，大概就在3000亿美元。
像有些患有精神分裂症和双极性障碍的精神健康患者，更有可能无法持续服用药物。所以说，“数字药片”的发明，正是希望让患者、家属和医务人员更好一起地管理患者病情。
让医生“按需服务”
其实，除了督促和检测患者吃药之外，患者的就诊环境也因为科技的存在发生了重大变化，总的来说，让患者看病更方便了。
说起看病，不要以为只有我们国内的抱怨看病难。2017年美国15个主要大城市进行的一项医疗调查显示，与2014年相比，新患者预约看病时间增加了30％ ，达到24天。
这项调查包括新病人第一次预约看病的时间，也就是说，你要是生病了，可能要三个星期后才能见到你的医生。不同科室的等候时间还不一样，比如波士顿的病人，可能要等上45天看产科/妇科医生，等上52天看皮肤科医生，如果你要看整形外科，那快一些，只需要11天。
旧金山一家创业公司叫 Doctor On Demand，翻译过来就是“按需服务的医生”，就是希望让你看病更容易，但他们不是把医疗、保健服务带到你的家门口，而是带到你的工作场所。
具体怎么做的呢？很简单，这家创业公司创立了“现场数字医疗站”APP。如果你真的在日常工作生活中出现个什么不舒服的话，可以立刻走出办公室，通过APP向医生咨询，跟医生视频也行。如果你需要吃药的话，医生可以向最近的药房发送处方。你只需要去取就好了。
像感冒、流感，抑郁、焦虑、皮肤、眼睛，过敏等日常生活中出现约90%的状况，这些经过认证的医生或治疗师都可以处理，医生们还会每天24小时提供服务！
但“远程医疗”这个词，已经不仅限于从“你去看医生”到“医生来看你”了，远程医疗更大程度上意味着优化整个患者的就诊环境。
比如美国一家非紧急医疗调度公司 Circulation，在一年多以前就试着将医疗记录跟 Uber、Lyft 等共享乘车公司的行车记录进行整合，让医院的出诊、转院调度等非紧急救护时的出行需求得到更大的满足。
用户登录后，这家公司会帮助病人确认出行需求，比如是否需要轮椅，是否有视觉听觉受损，然后病人就可以发起出行要求了。
不仅是大型医院，这家公司还跟私人诊所、戒毒所等进行合作，方便那些有预约，但是没办法乘坐公共交通前往医院的患者。在美国，这类病人大概有360万人。
到太空中研发药物
其实，除了药物的形态和就诊环境发生了变化，处于医药源头的药物研发阶段，也在发生着变化。那就是，医药公司们开始着手在太空中研究药物了。
就在前几天，钢铁侠伊隆·马斯克创办的私人火箭公司SpaceX，就用龙飞船向国际空间站再次运输了高端生物医药，这些药品主要是关于治疗癌症的药物。
那为什么要把药品送到太空去进行研究呢？因为在地球实验室中，并不能完全模拟人体内癌细胞的形状，有时甚至会产生不正确的结果。而在国际空间站独特的微重力环境中，癌症肿瘤可能会长得更大，而且形状也是球形的。这让研发科学家们能够从一个新的、3 D的角度进行更接近人体真实环境，进行药物开发。
说到这里你可能发现了，这三类进展的背后，其实既有像苹果、SpaceX 、Uber 这样的科技公司，也有生物医疗创业公司，大的制药公司等等，可以说，数字医疗领域的竞赛里，真正的医疗公司的界限已经变得模糊。
随着初创企业和科技巨头纷纷进入传统制药领域，制药公司们或许才是最需要紧张的。因为那个制药厂卖药，患者买药如此简单的时代已经悄然发生变化。
你最希望数字医疗能解决什么看病问题呢？欢迎留言讨论。
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