肺癌的治疗方法简介

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我国肺癌的患者并不在少数，而且肺癌的患者每年继续呈增长的态势，根据国家统计局公布的数字，在我国男性中所有恶性肿瘤的死亡病人最多的病因，就是肺癌。仅仅在2013年我国肺癌的发病人数在73.3万人，而因为肺癌去世的人口高达59.1万人。虽然现代医学不能完全详细的阐明肺癌的发病机制，但是世界上所公认的引发肺癌的危险因素有：吸烟、大气污染、长期吸入有毒物质等。

肺癌似乎已经就在我们身边了，但是也请不要惊慌，人类的智慧是任何疾病都不能逾越的城墙。治疗肺癌，我们有多种多样的方法，接下来就让我们一起来了解一下吧。

1、 手术也不是万能的

我们都知道治疗癌症有三宝：手术、化疗和放疗。其中手术作为“治疗大哥”地位可谓是千年不倒。但是在肺癌这里，“大哥”可能也不好使了。这是为什么呢？主要还是和肺癌的病理特征有关。肺癌的病理分型有很多种，大致上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞癌等。其他的诸如腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌都比较少见了。小细胞肺癌其中还包括几个亚型，比如燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型等。

这两大类肺癌虽然都是“一母同胞”的兄弟，但是区别非常之大。小细胞肺癌转移的比较早，通常在发现的时候已经有远处转移了，就算是想要手术，也来不及了。但是非小细胞肺癌就不一样了，这类肺癌多为局限性，换句话说，这类肺癌不会“到处跑”，大多老老实实的就在肺脏里待着，这样的肺癌是可以通过手术来达到临床治愈的效果的。

2、 化疗扮演者多种多样的角色

什么样的肺癌患者适合化疗呢？通常来说，所有的小细胞肺癌都适合化疗。我们前面说过，小细胞肺癌转移早，恶性程度也很高。但是上天就是这样安排的，凡事都有一面好的就有一面坏的。小细胞肺癌虽然有诸多缺点，但是这种类型的肺癌对化疗极其敏感，无论是未经治疗的小细胞肺癌还是经过治疗又复发的，化疗都可以达到很好的疗效。

常用的一线药物包括足叶乙苷、伊立替康、顺铂、卡铂等。治疗方案多是联合用药，这样既可以避免癌症细胞的耐药性也可以减少化疗的副作用。

化疗不仅仅在治疗小细胞肺癌上占有绝对的“霸主地位”，在治疗非小细胞肺癌的过程中，化疗同样扮演者不可或缺的角色。

通常临床分期较晚的非小细胞肺癌患者以及拒绝或者不能耐受手术的患者，都可以考虑化疗。但是已经有远处转移的、出现恶性胸腔积液的，或者癌症以及累积心脏造成新功能不全的病人，一定要禁用化疗。因为此时，化疗带给患者的益处可能远远小于害处。

3、 放疗治疗肺癌

放疗通常会联合化疗一起治疗肺癌，当出现一下情况的时候，放疗就不能不“亲自出马”收拾肺癌了。

1. 如果患者的癌症灶已经生长到阻塞支气管的地步，甚至引发了阻塞性肺炎、上呼吸道或者上腔静脉阻塞等症状，这个时候应该进行放疗。

2. 如果肺癌转移到颅脑了，这个时候就不得不采取放射治疗了，而且此时的放疗应该是全脑高剂量的放疗。但是值得提醒各位患者的是，这个时候进行的放疗虽然能够拯救患者的性命，但是，颅脑放疗后可能会引起患者发生认知功能的缺陷。很有可能患者能活下来，但是不认识自己最亲密的爱人了。生命有的时候就是要面临选择，是选择糊涂的活着，还是选择清醒的死亡？这可能是癌症带给我们的另一种残酷。

3. 对于单纯的手术或者放疗治疗效果均不明显的肺癌，无论是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌，都应该考虑加入放疗的综合治疗。

近年来，生物反应调节剂在治疗肺癌上面有着突出的优秀表现，转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子在肺癌的治疗过程中与化疗、放疗可以共同一起发挥积极作用。另外，中医在减少患者放化疗的副反应上也同样发挥重要作用。虽然我们有这么多治疗肺癌的方法，但是不吸烟或者说及时戒烟依旧是预防肺癌最有效的方法。希望我们都能拥有一个健康的肺，和一个健康的人生。

参考文献：

1. 实用癌症杂志 2018年6月第33卷第6期  《培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床可行性》作者：陈长洋 王月芳 周宇

2. 协和医学杂志 2018年6月15日 《美国胸外科学会年会：2018热点聚焦》作者：肖飞 梁朝阳

3. 现代医药卫生 2018年6月第34卷第11期  《调强放射治疗肺癌的疗效分析》作者：邓波红 钟妮 刘化科