对于AvaAll研究的意见处理

来asco之前就听到AvaAll数据有点"衰"。但参加完总部会议后，对于Avastin的这个研究解读和今后策略方向还是非常有信心的。 对于Avastin的目标人群还是2类，第一是EGFR野生型患者，是最主要的for OUR markable performance；其次在是EGFR阳性患者中 setting the stage。

一个药物在上市12年后，因为AvaAll研究再一次登上了ASCO oral session ，并且入选Best of ASCO ，再一次证明了它是肺癌治疗的基石药物。 AvaAll是Avastin跨线研究，虽然其研究主要终点OS没有达到统计学意义，但其次要终点PFS2及PFS3在数值上均有延长，PFS3的延长甚至达到了统计学意义。

AvaAll研究终点的OS虽然未达到统计学差异，P=0.1044，但需要注意的是，该项目研究终点P值为小于0.1；另外该研究入组缓慢，最后入组病人比预期少，从另一个角度也影响了统计学效能。

值得需要关注的是Keynote 021研究中的Pembrolizumab 可能会与Avastin形成竞争。原因是该研究也是在驱动基因阴性人群中进行的研究，结果显示免疫联合化疗组PFS明显延长。但是，这仅仅是一项2期研究，两组OS并没有差异，且联合组不良反应明显增加，因此要说改变临床实践，为时尚早。

所以，对于Avastin 来说，目前仍然坚持原有的策略--Avastin 联合化疗是野生型NSCLC患者的标准治疗方案。至于未来，Impower150研究Avastin与Tecentriq 的联合治疗，期待有牛逼结果。

以上只是本人对这次Global会议上Avstin的解读，知识浅薄，且谅解。 仅供内部参考！ xiaojing