听德国瑞恩大学心理学博士、德国法兰克福应用科学大学临床心理学教授、德国第一位运用CBT进行精神病性障碍干预研究的临床心理学，Stephanie Mehl的公开讲座。
感触很深，首先，教授非常的和蔼，年轻，而且有趣，其次，讲的知识点非常的实用，一些认知行为疗法的技能应用的特别好。
在开始上课之前，我对精分有一些害怕，不过经过听她讲课后，忽然觉得这些患有精分的人，其实也是正常人，只是他们会有一些比较特殊的行为。教授从理论背景、治疗关系、目标设置、改善情绪减少阴性症状、应对妄想、应对幻听、预防复发，这几个方面进行了讲述。
精分阳性症状，主要是妄想和幻听。他们在德国做关于妄想的调查：发现在正常人群中也会有妄想的行为出现，只是概率相对低很多，他们跟精分的差异在于：是否感到痛苦；是否对妄想频繁担忧；是否会更多的与他人谈论妄想或者检验他们。
了解理论知识后，在进行咨询的过程中，首先要进行良好治疗关系的建立。要怀着同理心去聆听患者的经历，不妄加评判，就是说要承认他们妄想存在的合理性，验证他们的情绪和经历；例如：验证妄想：你给我的印象是一个很理性的人，所以我可以理解当你尝到这个汤比较苦涩时，你首先想到的是被人下毒了。建立治疗关系，要看成是两位专家的会面，个人：她/他个人经验的专家；治疗师：康复技术的专家、一个人生导师的角色。
重要目标是：缓解压力。察觉到患者确实患上精神疾病不是必要的，但是了解心理治疗或抗精神病治疗的疗效却是非常必要的。
对治疗师或者是治疗机构偏执的来访者
解决方法：当你感觉到来访者可能存在不信任或偏执时，或者来访者不信任其他治疗师或机构时，你课可以直接坦率地问他是否不信任你或机构。强调，鉴于他以前与其他人的经历，你可以理解来访者的不信任。尽可能对来访者的假设保持移情，鼓励来访者去检验任何事物。
例如：解释你的态度（“我经过七年的学习从而成为了一名治疗师，现在我再这里为人们提供帮助，我不是科学派教徒，我相信我的同事也不是，在这里如果有人做了其他事情，我会第一个去报警，但是我可以理解，对你来说，在经历了......以后，很难相信治疗师。”）
目标设置
首先要从态度上去影响来访者，让来访者减少对症状的灾难化思维，帮助患者认识到症状是一个连续谱，是有反复的情况存在的，所以当反复是不要觉得害怕或者焦虑。给患者希望：其他有相似症状的人都已经克服了症状，症状不再是成为病人的理由。
解决方法：“对你来说什么是较为重要的生活目标？如果现在有个仙女可以许你一个愿望，你会想要什么？如果你是.....（埃及公主），你的生活将会发生什么样的变化？如果不存在焦虑，会有什么样的好处？”
目标：应该是激励人心的，有推动力的。
目标层次：每天早上按时起床——保持充满活力的日常活动——出院——补贴家用——活出自我。
改善情绪，减少阴性症状
先了解与阴性症状相关的信念
努力没有意义，因为我知道我会失败的；起床有什么意义呢？我今天又不能完成任何事情；因为我在团体治疗中不会有任何享受，所以我为什么还要劳神参加；因为其他患者是不会接受我的，所以我不想努力去融入他们；我现在在精神病院——我不会再有任何希望；我患有精神分裂症——我和任何人之间都会有隔阂。
第一个目标：检测失败主义信念
治疗：不要对功能失调的信念进行讨论——做中学（边做边学）
检验：例如：熬夜完成工作时没有必要的；假设：无论我是躺在床上还是起床，我的情绪（0-10级）都是一样的。实验：两种情况都试一试，观察我的情绪；实验结果如何（情绪没有变化，还是情绪增强？）这些有什么含义？
活动安排：基本原理
当人们做三类活动时，他们是最开心的，并且有可能实现他们的目标
1、愉悦活动：游戏，爱好，音乐
2、熟练活动：家务，工作
3、社交活动：与他人相处
协助患者安排下周的计划：
1、愉悦活动：散步、看电影、看报纸、参观博物馆
2、熟练活动：拖地、做税账、家庭作业
3、社交活动：参加合唱团、倾听一场谈话、在咖啡馆坐坐
活动安排：评估活动
给每一个活动设定完成的时间点，并且在完成后，记录感受（自豪感，快乐的指数）
如果患者不能完成的话，我们需要设定记忆卡片，并且带着患者一起完成，参与其中，引导患者充分体验感受。
