青先生书房
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28.山非山，水非水，乱乱乱

2017-06-13
今天摸着脉，恍惚觉得有些像坐在江边看潮汐，水一波一波涨一波一波退，指下候着脉至脉去。想去推翻上次的脉，可是又感觉到很多疑惑，不知道怎么去感知。指下感知的，先是脉管，像河道那样子，高血压的病人脉管都是硬的，没有弹性。初搭上去以为很有力，事实上里面一片空虚。然后就是水流，清流激湍还是小桥流水，迂回阻塞还是飞流直下，细水长流还是若有若无，水悬于空还是缩在底部成一团？有两个成对比的脉，两个脉都细弱，然而一个轻取即得，中按沉按即绝。一个沉按至骨才得。前者把所有的气血都放在表面了，后者把气血收到了最里面，脉伏，像老师说的群阴束阳，前者正在检测血压血糖，时刻准备抢救。后者还好好的躺着，也各种不舒服。

好像有点明白五脏之官为什么会有高低贵贱之分了，人本身就是这样，在生死面前，肯定会先保全最重要的器官。好多人都是手足寒，上热下寒也很多。

还有水肿，一按一个坑，人体的气水循环已经出了问题了，水液不循常道，都聚集在腿部足部。水肿好早就想写了，只是类经这里太多了，我回去翻翻书吧。

昨天摸了一位怀孕的老师的脉，那个脉就是从里至外的有力，滑脉，然后就知道了之前很多我觉得是滑脉的脉都只是细脉弱脉。

不解的是，怎么会有那么多人的脉堵着，气血虚弱有虚弱的堵，气血足有气血足的堵法，严重的可以堵到寸口脉曲张成一团，舌苔厚厚一层，干的腻的。舌中间凹陷下去的，是中焦虚弱吗？
还有看到一个，全部都是原发性癌，六年前乳腺癌，前面甲状腺癌，去年子宫癌，之后又发了一次甲状腺癌，都做了手术，手术后恢复能正常生活，这次是颈椎第四节错位导致眩晕住进来了～很年轻呀，才59。我去摸她得脉，很奇怪的感觉，只想起一个词来，脉道不利，往来艰涩，我感觉就是涩脉～虽然不是那种水冲击岩石，而是整体的水行不利。

反正觉得好乱啊，医院好无聊，脉象纷繁复杂，所谓的各种脉象，我到底该感知什么呢？之前摸山是山水是水，都很清晰啊，可是忽然就不知所措了，所有的脉所有的象都混在一起的感觉，老师说要看真象，可是我不知道怎么去看～

点评

入素：老师，好乱哪，没有一个人的脉是一样的，分叉也有的分了一个很大的叉，也有只内斜不分叉的？反正我没有摸到另一个叉，然后各种脉形脉位至去，我不知道该怎么去看了

青先生：没啥乱的，不就是气血瘀滞嘛

入素：可是所有人都这样

青先生：之所以堵，是气先堵，神气一堵自然化形
你那里是医院，本来就是问题集中地
还有，现代人多数吃东西杂，容易生气。一生气肝不能疏泄，毛孔堵，吃东西多肠胃堵

入素：那个到处原发性癌症的，验证了老师那句，这里不长，其他地方也会长，切了都没用

青先生：执着于假象就是如此

入素：可是那个脉，就是如刀刮竹，我觉得是涩，完全的涩，从寸到尺

青先生：有可能，这种人全身气机都不开，要开了得带防毒面具

入素：还有一个是横纹肌溶解的，29岁的男生
也是堵了吗？大便3天一次，脉细，两边都内斜

青先生：你管他啥病呢，开毛孔，通大小便，补气血，见效再说

入素：真武汤对很多人的下肢水肿效果很好，比西医的利尿剂好用……

青先生：还是西医思维。水肿是要利尿吗？谁告诉你的？

入素：真武汤确是可以退水肿啊，好几床都这样

青先生：西医思维要不得，忘掉所有的证症病吧，
人身就是一气开合，分开就是气血筋骨相火情志。其他没了
跟着症状走，永远都是身在此山中，云深不知处

入素：水肿，利尿，基本上是临床上是课本上常用的方式了～那按老师的说法，岂不是连书上对于疾病的分类也是扯淡了？
中内里面关于水肿是从肺脾肾来治呀～我觉得是可以的

青先生：那是因为你不懂人身气机如何开合
下面的气如何往上走，上面的气如何往下走
我讲过金生水吧？
教材是不是扯淡，将来你自己会明白，不用我讲
阳加之于阴谓之汗，什么是汗，人身津液有五，肝为泪，心为汗，脾为涎，肾为唾，肺为涕，是谓五液。五液都是好东西，不停的出汗不是好事，汗都是精华，汗收住之后，要经过泌尿系统最后形成尿液，当作废物来处理，但是汗，绝大多数时候他是好东西。
发汗那个汗，只是借助汗来把邪气发散出去，借来用一下，也不适合大汗。如果人身上没有邪气，那发汗发的是啥？津液。
人身皮下都是有阴存在，只是因为有气的存在，束住了，所以不出汗。但是要是阳郁住了，类似相火这样一个东西，跑到这个地方，鼓动阴外出，这就是出汗了。
青先生：想想为啥水肿

入素：水液不循常道，聚在皮下，一般是在下垂部位，尤其是老人不能动的一边，肿的厉害
刚刚看到几床用了附子的虽然不肿了，但是上面都干，舌头很明显
阳加之于阴谓之汗，阴都聚在皮下，阳到不了那里，不变成汗发出去，也不循环回去，阴液就越聚越多

青先生：嗯。那么，阴为什么不走呢？为什么聚呢？

入素：气不走？

青先生：为啥不出毛孔，不入膀胱？
这不就是关格吗？

入素：又是一个厥啊

青先生：对啊，开关在哪里？

入素：脾胃？枢？

青先生：你不去打开开关，你光温阳，拿自己阳气烤干了？那你不就阴亏了？
各种阴亏，各种干。你说傻不傻？

入素：我就说怎么舌都干了。

青先生：开关在哪里？

入素：心肾肝胆脾胃三个枢？

青先生：不对

入素：肝

青先生：肝主疏泄，还有吗？我讲过的
决渎之官，通调水道

入素：三焦
入素：应该是水肿的肿消下去估计脉都会摸起来好一些吧～
不然脉都被水气压住了？
有时候利尿效果是不错啊，虽然要注意电解质紊乱～不过用针灸和中药去的水肿和利尿药去的，状态是有区别，但是不知道个人体质的因素
水肿，内经里是风水肤胀、肾风肾水那里
西医里面分的是心源性水肿，肾源性水肿，肝源性水肿，还有其他的一些
三焦，决渎之官，水道出焉。不也有说肺通调水道的吗，还是肺为水之上源，肺只是源，而上焦如雾中焦如沤下焦如渎，三焦调水道

青先生：金生水，想明白这个你就不乱了

入素：噢

青先生：三焦调水道不在这里。有一天我会告诉你，三焦到底是啥，存在且可见

入素：好。
2017-06-12
入素：啊，老师，有一个婆婆脉起来了居然，寸关尺都不错，上次很弱，也可能是被水气压住了，而且下肢基本消肿了，89岁，居然还会这么有效果呀，有点受宠若惊，不可思议。应该吃了三四天的药

青先生：你怎么处理的？

入素：有一边脚的水肿还没有完全退掉
我当时是开了药，还没有给她用针灸呢～

青先生：当心吧，这种人，容易随时挂掉

入素：可是看她状态还好～

青先生：回光返照，收住阳气，一点点释放
山茱萸和红参可以适当用

入素：好

青先生：慢病先阴后阳，急病先阳后阴

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