Vemurafenib可以长期治疗ECD和LCH

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2017年11月29日，《JAMA Oncol》杂志刊登的2期VE-BASKET试验结果显示，vemurafenib可以长期治疗有BRAF V600突变的ECD和LCH患者。

Erdheim-Chester disease（ECD）病和朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans cell histiocytosis，LCH）常有BRAF V600突变。Vemurafenib是BRAF V600抑制剂。之前的报道显示vemurafenib可以治疗ECD和LCH，但是缺乏长期使用vemurafenib治疗时的有效性和安全性数据。

VE-BASKET试验纳入26名患者，其中22名为ECD、4名为LCH。患者接受vemurafenib（960mg，每天2次）治疗，直到疾病进展或出现不能耐受的不良反应。中位随访时间为28.8个月。无进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）尚未达到。

结果显示，全部患者的总缓解率（ORR）为61.5%、ECD患者的ORR为54.5%。所有患者评为稳定（SD）或更好。2年的PFS率为86%，2年的OS率为96%。FDG-PET/CT检查后15名患者评为有代谢缓解（metabolic response），其中12名评为完全代谢缓解。
常见的不良事件有关节痛、斑丘疹、疲乏、脱发、QT间期延长、皮肤乳头状瘤、角化过度等。

研究者认为vemurafenib可以长期治疗有BRAF V600突变的ECD和LCH患者。

参考文献
Diamond EL, Subbiah V, Lockhart AC, et al. Vemurafenib for BRAF V600-Mutant Erdheim-Chester Disease and Langerhans Cell Histiocytosis: Analysis of Data From the Histology-Independent, Phase 2, Open-label VE-BASKET Study. JAMA Oncol. 2017 Nov 29. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.5029. [Epub ahead of print]