各种口罩的不同防护作用，湘雅专家教您分清楚

近日，新型冠状病毒感染疫情举世关注，全国人民都在关注口罩：

“医用口罩”、“医用护理口罩”、“医用外科口罩”、“医用防护口罩”……

还有“N95”、“KN95”，甚至还有“FFP2”……

为了让大家更全面了解口罩的防护作用，更好的进行病毒防护，中南大学湘雅医院医院感染控制中心的任南教授为大家答疑解惑。

一、各种类型的口罩有什么区别？

从设计上，如果按照对佩戴者自身的防护能力优先级排名的话（从高到低）：N95口罩＞外科口罩＞普通医用口罩＞普通棉口罩，具体区别如下：

二、普通级医用口罩与医用外科口罩的区别？

普通级的医用口罩，名称比较多（医用护理、一次性医用都属于这一类），名称上没有“防护”“外科”字样的医用口罩，都是普通级别的医用口罩，该级别口罩不要求对血液具有阻隔作用，也没有密合性要求，因此仅用于普通医疗环境佩戴使用。常见的普通医用口罩多为耳挂式，外观与耳挂式外科口罩比较相似。

医用外科口罩是能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。

三、KN95 和N95 有区别吗？

医用防护口罩是能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离< 1m) 接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。如KN95、N95 口罩。

N95 口罩其实属于呼吸器(respirator)，呼吸器是一种呼吸防护设备，在设计上相较于普通口罩来说贴合面部更加紧密，可以非常有效地过滤空气中的颗粒物。其中，N 表示Not resistant to oil, 可以用于防护非油性悬浮颗粒；95 的意思是过滤效率大于等于95%，表明经过仔细测试后，这种呼吸器可以阻挡至少95％的非常小的（0.3 微米级别）测试颗粒。

如果佩戴正确，N95 的过滤能力是要优于普通口罩和医用口罩的。但是，即使佩戴完全符合要求，也无法100%消除感染风险。KN95 是中国标准GB2626-2006 中规定的级别之一。N95 是美国标准42 CFR 84 中规定的级别之一。这两个级别的技术要求、测试方法等基本一致，都是对应标准下过滤效率达到95%。

目前，国外包括WHO 对N95 口罩的最佳佩戴时间一直没有明确结论，我国也尚未对口罩的使用时间作出相关规定。有研究者对N95 医用防护口罩防护效率及佩戴时间做了相关研究，结果显示，N95 口罩佩戴2 天，过滤效率依然保持在95%以上，呼吸阻力变化不大；佩戴3 天过滤效率降低至94.7%。美国CDC 给的建议是，在没有口罩充足供应的情况下，只要设备没有被明显弄脏或损坏（如折痕或撕裂），就可以考虑重新使用。当出现以下情况时，应及时更换口罩：呼吸阻抗明显增加时、口罩有破损或损坏时、口罩与面部无法密合时、口罩受污染（如染有血渍或飞沫等异物时）、曾使用于个例病房或病患接触（因为该口罩已被污染）。

N95 分为有无呼气阀两种。患有慢性呼吸疾病、心脏病或其他伴有呼吸困难症状的疾病的人，使用N95 呼吸器可能会使佩戴者呼吸更加困难，因此使用配有呼气阀的N95 口罩，能让他们呼气轻松一些，并有助于减少热量积聚。呼气阀的设计很精巧，有几层口盖。吸入时，口盖会关紧，确保没有颗粒进入。呼气时，口盖会打开，让湿热的空气散发出去。同时，里面还有一层柔软的口盖，可以确保没有小颗粒进入。

简单地说，有呼气阀的N95 可以保护佩戴者，但不保护周围的人。如果您是病毒携带者，请选用没有呼气阀的N95, 不要把病毒传开。如果要维护一个无菌环境，也不能使用有呼气阀的N95，因为佩戴者可能会呼出细菌或者病毒。

文章来源：中南大学湘雅医院医院感染控制中心

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