视网膜脱落——2015年8月8日

       关于视网膜脱落的故事我最早在人人网上面发布过一篇日志,在上正式的第一篇文章还选择视网膜脱落,是因为这个疾病对我和家庭的打击太大了,我至今仍十分后悔。


       当我刚刚步入医科大学一年的时候,在一个回家的周末时,我的父亲突然告诉我和母亲,他的左眼前有无数的黑点,我和母亲当时并未在意,以为只是普通的眼疾,只是劝父亲尽快去医院就诊,而父亲并不愿意去医院就诊。我和母亲于是就没有坚持,这也是我和母亲最后悔的事情。以我当时刚刚学习完组织胚胎学的认识,根本没有意识到这个疾病是视网膜脱离,直到父亲的视力突然急剧下降,我们才意识到问题的严重性,选择去北京同仁医院就诊,无奈同仁医院人满为患,根本挂不到号。最终只能去中医科学院的眼科医院进行治疗,当天立马诊断出了视网膜脱离,后来通过重重关系挂到了同仁医院的专家号,三天后在一家民营医院进行了手术,而此时距离最早出现症状时经过了一周的时间。今年距离手术已经经过了三年的时间,目前左眼的视力带上1200度的眼镜片后,只能达到0.1的视力,几乎可以理解为仅剩光感。

     父亲原本就是高度近视,左右两眼近视度数均在700度左右,从未做过眼底检查。因为工作调动,到酒业营销公司就职,每天的应酬颇多,由于单位和家分隔在城市的两端,需要每天开车往返100余公里,十分的辛苦。在发病前,曾经长时间注视电脑屏幕,我猜测这是他的诱因之一。


    为什么要记录视网膜脱落这个疾病,是因为感同身受。视网膜脱落这个疾病发病急,预后差。 发生了视网膜脱落,那就是和时间在赛跑。这个病症最危险的地方就在于视网膜脱落超过七天,即使手术,视力也无法恢复。而视觉是保证一个人生活质量最重要的因素之一。

     为什么视网膜脱落需要和时间赛跑?因为视网膜是我们眼球中最内层的一层膜,视网膜脱落就是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。黄斑:在眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方,视网膜脱落之后,血管破裂,视神经盘包括视锥细胞和视杆细胞会因为缺血而大量坏死,对黄斑造成损伤,这些都是不可逆的过程,所以一旦发生损伤,我们需要在第一时间进行修补。

    修复方法很类似于我们的补胎过程,将密度较低的液体或气体打入我们的眼球内部,利用浮力将视网膜顶在我们的眼球后壁。因此,为了愈合伤口,患者需要在之后的三个月中时刻保持俯卧姿,不管是吃饭睡觉还是上厕所,都要将头与地面保持平行。尽管恢复过程很艰辛,但是术后也几乎不能保证视力恢复原有水平,大部分患者都还是会出现视觉的变形,以及感光度的下降。

  这个病的好发人群就是高度近视的患者,由于近视会到导致眼轴越来越长。(由于屈光度的改变,近视会导致角膜到眼球后壁的距离越来越长)。所以高度近视的患者,希望你尽量减少激烈对抗的运动,甚至于过山车都建议你尽量避免,因为也许你在冬天很用力的打个喷嚏或者醒鼻子,甚至于便秘都会把你的视网膜崩裂下来,只想说生活中多多注意,这是对自己负责的一种态度。并定期半年左右到正规医院做一个散瞳后的眼底检查,不仅仅是为了自己,也要为自己的家人负责。

   如果这个病不幸的发生在了我们的身边,该怎么办?

   立马到医院,到医院,到医院。重要的事情要说三遍。北京的朋友可以参考以下:

1.立马去中医科学院眼科医院,就是在鲁谷的那个,人相对较少,但是很专业的三甲眼科医院,做一个全方位的检测!

2.立即动用你所有的社会资源去同仁挂号,票贩子的号也要去买,记住你在和时间赛跑。当然你肯定是排不上同仁的床位的。不过你的主治医师会告诉你另外一个他干私活的医院,譬如说华德医院,就是在国贸附近的一个私利医院,里头有大量的同仁医生的病人。

3.最后一招那就是去石景山医院,石景山医院现在和同仁医院是合作关系,有大量的医生既在同仁出诊,也在石院出诊。找到医生,尽快落实手术,就是你的目的。

    扶伤济世,敬德修业。

    如有错误,望指正。

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