检查斜视的简单方法与分析

交替遮盖法

    可以用于检查是否有隐斜或斜视以及斜视的方向，但不能区别是显斜视还是隐斜，必须经单眼遮盖才能辩别。

观察被遮眼

步骤： 1.先遮盖一只眼几秒，迅速将遮盖板移到另一只眼，观察去遮盖眼的运动，交替遮双眼观察运动情况。

2.只要被遮眼在去遮盖时，眼球发生运动说明有斜视存在。若没有运动，证明为正视眼。

3.根据运动的方向来判断斜视或隐斜的类型，若去遮盖眼由内向外运动，说明是内斜视或内隐斜。而且被遮眼在遮盖时，眼位是在鼻侧。

4.如果去遮盖眼由内外向内运动，说明是外斜视或外隐斜。而被遮眼在遮盖时，眼位在颞侧。

5.如果去遮盖的眼睛由上向下运动至正位，说明存有垂直斜视倾向，该眼为上斜视或上隐斜。而被遮眼位在遮盖时，眼位在上面。一般会右眼下移，左眼上移。

6。如果去遮盖的眼睛由下向上运动至正位。那说明该眼为下斜视或下隐斜。而被遮眼位在遮盖时，眼位在下面。一般会显示右眼上移，左眼下移。

间歇性斜视是处于斜视和隐斜之间的一个类型，其融合能力可以间歇性的控制眼球正位，在交替遮盖初可能为正位或隐斜，反复检查，斜视角度越大。

可以有棱镜排镜来确定斜视度。将棱镜安置于任意一只眼前并尽量贴近眼球 ，一边增加棱镜量重复交替遮盖，直至眼球不动。

遮盖去遮盖

观察没有遮盖的眼睛

用遮盖板遮盖患者的任意一只眼，同时观察另一只眼，即未遮盖的眼的运动情况。

1.未遮盖眼如果没有出现运动。那证明是正位眼或隐斜眼。

2.如果出现运动，则表示有显斜。并根据运动的方向来判断显斜视类型。如果遮盖一只眼后，另一只眼由内向外运动，说明存在内斜视。

3.如果遮盖一只眼，另一只眼由外向内运动，说明存在外斜视

4.如果未遮盖眼下移，存在上斜。

我们用遮盖与去遮盖来区分交替性和固定性斜视，开始遮盖一只眼，在去遮盖的瞬间观察未遮盖眼的运动情况。若在遮盖实验中，如果遮盖右眼，左眼出现远动，说明左眼是从斜视眼转变成注视眼。如果去遮盖的瞬间，再观察左眼是否运动，如果左眼在去遮盖的时候也发生动动，那说明左眼从注视眼又回归到了斜视眼，那左眼为固定性斜视。

如果左眼在去遮盖时没有动动，那说明右眼转为了斜视眼，这样就是交替性斜视

显性内斜视

显性内斜视（去遮盖时右眼有运动，说明为固定性斜视）

显性外斜视

显性外斜视（去遮盖如右眼不动，证明为交替性斜视）

显性上斜视

显性上斜视