中国医生为ALK+NSCLC患者做出的新选择：阿来替尼

2018年九月底，中国有十三个城市都经历了一件相同的事：医生们为ALK阳性NSCLC（非小细胞肺癌）患者开出了首批新处方——“阿来替尼”，同时，这十三个城市的各大药房均开始销售“阿来替尼”了。这一消息的前身就是，2018年8月15日，中国国家药品监督管理局正式批准了新一代ALK抑制剂阿来替尼（靶向药）的进口注册申请，这个时间仅仅比欧洲和美国晚了九个月。自从阿来替尼在中国上市，中国的ALK+NSCLC患者便迎来了生命中的春天。那么，阿来替尼到底魅力何在呢？

肺癌的发病率位列我国癌症之首，可是很多人不了解，肺癌也是分种类的，有小细胞肺癌和非小细胞型肺癌，后者足足占了所有种类的80%以上。非小细胞肺癌（NSCLC）中有一种较为罕见却非常凶险的肺癌亚型，即ALK（间变性淋巴瘤激酶）阳性NSCLC。这类疾病的高发人群年龄普遍较低。很多人可能都有一个误区：如果不吸烟或者已经戒了烟，那么患上肺癌的几率就很低了。然而事实证明并非如此。据报道，年轻、不吸烟的肺腺癌患者体内的EML4-ALK融合基因表达率较高。也就是说就算你不吸烟，并且年轻力壮，也有患上ALK非小细胞肺癌的风险。

目前，国际社会上公认的能够最大程度克制ALK+NSCLC疾病的治疗药物就是阿来替尼。全球ALEX研究的结果证实，阿来替尼在治疗ALK+NSCLC方面具有显著的优越性。ALEX研究的主要终点是研究者评估的无进展生存期（PFS），基线不存在脑转移的ALK阳性非小细胞肺癌患者服用阿来替尼之后，他们的无进展生存期最高可长达34.8个月，服用克唑替尼的患者的无进展生存期仅为14.7个月，二者相差将近三倍；若患者基线存在脑转移，在服用阿来替尼之后其中位PFS为27.7个月，服用克唑替尼的患者则为7.4个月。以上所述的患者分别是阿来替尼和克唑替尼的初治患者。阿来替尼在控制脑转移方面也表现出色：可以将患者的脑转移风险降低84%，将疾病进展和死亡风险降低一半以上。此外，服用阿来替尼的患者在一年内的缓解持续时间为33.1个月，高于克唑替尼组的11.1个月。

现有的靶向药无法有效治疗脑转移并延长PFS，但阿来替尼却可以。这也就是为什么阿来替尼能够在中国快速上市的原因。随着阿来替尼在内地的不断深入，国内的医生也终于可以给患者推荐这一新的选择，相信未来在中国会有越来越多的ALK+NSCLC患者在阿来替尼的帮助下尽早摆脱疾病的苦海，拥有崭新的人生。