视力障碍
眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力，中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。
视力障碍病因
首先应了解从视网膜接受视信息到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路，即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维通过巩膜筛板，汇集成视神经。在视神经段内，视网膜鼻、颞侧来的纤维同行，到视交叉视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧，与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束，一直伸人到外侧膝状体在此交换神经元后 进人视放射，再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内经眼的屈光系统（角膜、晶体、玻璃体）的折射聚焦在视网膜上，经过神经节细胞层和双极细胞层，达到感光细胞层感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质，称为感光色素（视紫红质与视紫蓝质），感光色素在光的作用下产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因如炎症、外伤、肿瘤血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍
引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛因而造成视力障碍的原因也多种多样。
1．炎症 是引起视力障碍最常见的原因
（1）感染性：由细菌病毒、衣原体、真菌寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等
（2）非感染性：泡性角膜炎角膜基质炎、葡萄膜炎（包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎）交感性眼炎、原田病、Behcet病等
2．屈光不正 近视远视、散光、老视
3．斜视弱视。
4．眼外伤 眼球穿孔伤钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤辐射伤等。
5．青光眼
6．各种眼病所致之后遗症 角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊
7．全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变 高血压性视网膜病变糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，糖尿病性白内障
8．视网膜血管病和视网膜脱离 视网膜动脉阻塞视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎视网膜脱离等。
9．老年性和变性病变 老年性白内障角膜变性，老年性黄斑变性。
10．肿瘤 眼内肿瘤眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。
11．其他 视路病变诈盲。
体格检查
视力障碍可由全身性疾病引起故全面体检非常重要。尤其应注意神经、心血管及内分泌等系统的检查眼部检查：必须系统、全面地从眼外到眼内进行检查。会潭眹軮釾先右后左以防遗漏重要体征。
（一）视力
视力包括远视力和近视力检查以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等。近视力不佳远视力良好，可能为远视。40岁以上者考虑为老视远、近视力均不佳，可为远视或散光或是屈光间质混浊，眼底或视神经病变，颅内病变等如有睫状充血应考虑角膜炎，虹膜睫状体炎，青光眼视力突然障碍，可能为视网膜中央动脉阻塞，缺血性视神经病变数天内视力迅速减退，可能为视网膜中央静脉阻塞、视网膜脱离玻璃体出血、眼及颅脑外伤、中毒颅内急性病变等。无光感可能系视神经萎缩、眼球萎缩眼球密、绝对期青光眼、皮质盲等对上述视力有了初步印象后，应按一定的步骤，从前向后逐步深入地检查
（二）外眼检查
1．眼睑 一般眼睑病变很少引起视力障碍只有当眼睑病变引起刺激因素者，才会出现视力障碍。如眼睑内外翻，倒睫，结膜结石睑缘炎，癫痕形成等。
2．眼眶与眼球 眼球突出与凹陷否？眼球位置有无异
3．角膜 大小有无血管翳、浸润、溃疡瘢痕、变性、异物畸形。
4．前房 深浅房水混浊程度，有无积脓。积血渗出物。
5．虹膜 颜色纹理，有无缺损（先天、手术）有无结节萎缩、前后粘连、新生血管（注意双眼对比）。
6．瞳孔 形状大小、边缘、光反应（直接间接、辐辏）。瞳孔区有无渗出物色素等。
7．晶体 是否存在位置及透明度。
（三）玻璃体及眼底检查
在暗室内用直接或间接检眼镜进行检查观察玻璃体有无混浊、出血、液化变性、异物、寄生虫等检查眼底应注意视盘、视网膜血管及黄斑及眼底全貌，有无炎症出血、渗出、变性畸形等。
（四）特殊检查
1．裂隙灯显微镜检查 能进一步观察眼部各组织的微细变化注意角膜、房水、晶体及前部玻璃体的微细病变结合角膜染色法（2%荧光素溶液染色雐），以鉴别角膜新鲜与陈旧病变。结合前房角镜观察前房角的变化结合三面镜观察眼底各部位的改变。
2．视野 包括中心视野和周边视野以了解视神经、视网膜及视路的功能变化。
3．检影试镜 了解屈光状态。
4．眼压及眼球突出度的测量 青光眼的眼压测量是必不可少的但对诊断难以明确者，尚需进一步做24 h昼夜眼压曲线、房水流出易度C值测定以及眼压激发试验