中医:外感风寒兼温病（西医:感冒发热）

2017年6月12日                       男孩     11岁

主诉:  发热  头疼 微恶寒 口渴 3天。

现病史:患儿因3天前夜间蹬被 受凉后引起的发热 T:39.8°，下午、夜间重，无汗出，头两侧疼为重，按之舒服，肢体酸痛，卧舒服，微恶寒，口苦、口渴 喜饮水，小便微黄，三日无大便，舌质红，苔薄黄，脉浮数。西医:按感冒输液2天，症状不缓解。

辩证:  外感风寒 里热毒盛

治则:  发汗祛湿  兼清里热

处方:   九味羌活汤加双花  连翘 大青叶 藿香 佩兰  香薷 大黄  石膏  知母  薄荷

药后表现: （因中药 味大 味苦  少数儿童喝下呕吐  我采取保留灌肠法）250毫升药液 灌药后半小时  患儿出现轻微躁动 双脚露出夏凉被外  感觉后背微汗出  汗出顺序先以脊柱（也就是脊梁窝）→脊柱两侧→颈部后侧→前胸→额头→鼻尖及两侧→腋窝→腹股沟（大腿窝）→肢体→肘窝腘窝→手心脚心，依次序微汗出，病解。药后4小时，体温37.6°，6小时后解大便一次，自感舒服，精神状态好，体温正常。