输卵管肿瘤的危害 抚州华山医院

什么是输卵管肿瘤?

输卵管肿瘤甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid

tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。

输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁，大多在45~60岁之间，早期可无症状，在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多，液体可为黄色水样液、或为淡血水，排液可为间断性，排液时可伴有下腹疼痛及腰酸，偶尔病人可有里急后重，小便不畅或尿频等症状。盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块，早期可能只有增厚。诊断较困难，当病人主诉反复的阴道排液或流出血水，尤其是在绝经后，未生育过的妇女，经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时，则应考虑有输卵管癌的可能。

输卵管肿瘤的发病因素​

1、年龄

良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。

2、生育

部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。

3、性卫生

不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。

4、内分泌

女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。

5、不良生活方式

吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。

输卵管肿瘤的危害

输卵管癌甚为少见，而良性较恶性更为少见。而且输卵管肿瘤还会造成女性不孕。除了这些，输卵管肿瘤还有以下几个具体危害：

1、输卵管峡：输卵管峡是从子宫外侧角水平向外延伸，达卵巢下端附近的一段，约占输卵管全长的1/3，输卵管肿瘤症状内接输卵管子宫部，外连输卵管壶腹。此部短而细直，壁厚腔窄。输卵管炎易造成峡部堵塞而导致不孕或宫外孕，是输卵管肿瘤的严重危害。

2、输卵管壶腹：输卵管壶腹延续于输卵管峡的外端，输卵管肿瘤症状是输卵管最长，管径最粗的一段。其长度约占输卵管全长的2/3。输卵管壶腹部呈弯曲，自卵巢下端起于输卵管峡部外端，先向外行，然后弯向上，沿卵巢前缘上行，输卵管肿瘤症状至卵巢上端，再弯曲向后，移行于漏斗部。壶腹部是卵子受精处，若受精卵植入此部，则形成输卵管妊娠。

3、输卵管漏斗：输卵管肿瘤症状膨大呈漏斗状。漏斗的中央，有输卵管腹腔口。当漏斗部的肌层松弛时，漏斗的周缘有多数放射状不规则的突起，称为输卵管伞。输卵管伞的内面盖有黏膜，输卵管肿瘤症状其中最长的一个突起，称为卵巢伞，与卵巢表面相连。卵巢伞内黏膜上的沟比输卵管伞上的要深，因此，输卵管肿瘤症状有人认为卵巢伞可能是引导卵子进入输卵管腹腔口的通路。