第一讲:救急与急救一守护生命与健康|急救常识-学习笔记

文章原创,最近更新：2018-08-27

1.做生命与健康的守护神
2.急救的目标、原则与流程

学习链接:中国大学MOOC:急救常识

1.做生命与健康的守护神

课程的意义

1.当你是一个学习者时，你能学以致用
2.在遇到突发急症或意外伤害时你能及时伸出你的双手正确施救
3.当你是个分享者时，你能把今天学到的理念、知识与技能，与身边更多的人传播、分享.

随机课堂练习

某些患者胸痛、胸发作了，你能想到什么疾病（多选题）
A.哮喘
B.冠心病
C.心绞痛
D.心肌梗死
答案是BCD

实际案例急救方法

• 心绞痛
  心绞痛疾病,需要在现场立即休息,及时地拨打急救电话,就可以平安获救.但是很多患者不知道如何救,错过救助时间....千万不可以自行跑去医院.
  

  

• 中风
  有的人突然头痛、呕吐不能说话,可以想到这个人中风了.如果现场能够及时的平卧,身边的人能够给予恰当的处置,尤其是防范一下呕吐可能的窒息,就可以最大程度的减少他的伤残.

• 交通事故:头颈部外伤
  在交通事故中,头颈部外伤,不恰当的救治,会发生永远的残疾.

  
  
  

• 现实生活:出血/骨折
  在现实生活中,发生出血/骨折,没有恰当的止血/包扎,而救治不当死亡

  
  
  

救命的黄金时间

• 对于心脏骤停的病人救命黄金时间是4到6分钟
• 对于创伤伤员来说救命黄金时间是30分钟以内

心脏呼吸骤停患者救命的黄金时间为（单选题）。
A.4-6分钟
B.6~10分钟
C.10~20分钟
D.20~30分钟
答案:A

以我国交通事故死亡率为例,出现了三高现象,希望能够通过普及急救知识而减少/

救护观念应该转变

我们应该转变观念，积极的接受救护的培训，掌握应有的基本救护的理念和技能，学会科学的处理各种意外，依靠公众自己在现场及时有效的抢救.

第一反应者（first responder）

第一反应者则是在发病现场的病人本身或是事故现场病人身边的人，这个人加过救护培训并获得培训相关的证书能在现场为病人提供正确的紧急救护.

据统计,我国拥有first responder的比例是非常低的,在美国,日本,新加坡的普及率是相当高的.

以美国的一个洲为例,first responder甚至可以在公民中达到一百人当中有50以上的率.

如何成为一名合格的“第一反应者”？

• 心肺复苏术
  在关键时候,甚至起死回性的神奇的救命技术
• 创伤现场救护
  一些简单的止血/包扎/固定的方法
• 常见急症处理
  比如说哮喘/中风/胸痛/昏迷
• 意外伤害处理
• 灾害自救互救
• 急性中毒处理

以上需要更多的模拟练习.

普及急救的目标

• 急救社会化
• 抢救现场化
• 知识普及化

2.急救的目标、原则与流程

现场救护的目标

首先是要挽救生命，尽量减少伤残，稳定病情，减轻痛苦

急救的原则

• 第一、冷静处理
• 第二、快速反应
• 第三、科学施救
• 第四、注意安全
• 第五、人文关怀

现场救护流程

• 现场评估
• 病情判断
• 紧急呼救
• 立即施救
• 安全转运

1)现场救护流程一现场评估

• 保持冷静
• 评估现场是否安全（自我保护）
• 绝对必要时才可以搬动伤病人

现场发生触电事件,因此排除危险因素，断掉电闸、电源,保护自己才能够安全自救.

2)现场救护流程一病情判断

以下同学的急救,如何进行严谨而又快速的判断呢?
胡同学:呼吸全无,需要接收心肺复苏.
谢同学:划伤出血,
古同学：手臂骨折
夏同学：惊吓晕倒
高同学：高烧

先采用通用的判断方法,具体如下:

• 意识:是否清醒
• 呼吸:是否存在
• 心跳:是否停止
• 瞳孔:是否正常
• 体表:有无出血
• 四肢:有无骨折

下一步采取的是紧急呼救.

现场救护流程—紧急呼救

• 语言：精练、清楚和准确
• 内容：人数、原因、症状
• 关键信息：确认对方、地点、电话

现场救护流程一立即施救

通用急救流程是,如下:

转运原则

120急救人员不能及时到达时，要寻求其他同学帮助，必要时可以进行转运，转运过程中要注意：快速、安全便捷、省力.

在现场实施急救的流程中，下列哪一项是第一步（单选题）。
A.判断病情
B.评估现场
C.立即施救
D.紧急呼救
答案是B