使用冷热帖做引导的医案

医者姓名：赖小蓉

日期：20180906日 中午

1.陈述：（症状描述）

男，约50岁左右

常年颈椎不适、头两侧疼，连着颈椎后面一大片一起又紧又疼；终日头很热，尤其是头顶，有时热得受不了就用手臂外侧按在头部冷敷一下；嘴巴里面的舌头很热，喜欢嚼口香糖来清凉；心悸，总觉得胸口需要用手按按才舒服；耳朵耳道内不适，整日像坐在飞机高空上高压的耳朵；坐骨那块紧疼，绷得两个大腿连带很不舒服，需要经常敲打大腿；双膝上楼不适，走多需要休息。

2.辩症（6-3-2-1）

(1)患处经络:督脉 阳明 少阳 太阳 厥阴 ；任脉 少阴 太阴

(2)患处三才：上焦 下焦

(3)根据“男左女右，同气相求”原则：先按双手双脚，脚上阿是通对比，左脚上的阿是更疼，选择左脚（要是双脚都一样就男左女右）

(4)诊治阿是穴：点压求阿是

阳明：内庭、陷谷；少阳：俠溪、临泣；太阳：昆仑 委阳 委中；太阴：太白 公孙；厥阴：太冲 行间 膝关；少阴：太溪、阴谷；

非阿是加针：任脉 照海， 督脉 申脉

a:胸口不适，让对方深呼吸，先是想按在胸口厥阴上，斜扎三阴交附近；后又觉得胸口偏上少阴经部位，三阴交水平线上少阴经扎络；再感受又指接近乳首部位难受，横扎阳明经与络；厥阴经阴阳倒换在少阳上加强一针；胸口无不适。

b:坐骨神经痛，先扎委阳 委中一针，导引问，感觉松了点；再扎浮郄，感觉好了点；再加阴谷、大腿阴谷上方2cm处，再问感觉连大腿都松完了。

c:耳朵：扎完少阳、太阴阿是，效果改善不佳，在公孙右方0.5cm处，斜扎入少阴络一针，感觉瞬间气通。

d:留针到半小时左右时候，患者说自己常年十指关节紧疼，一抓拳头就关节就难受。我看一下脚面，已经有了有对应疗效的留针。可看见对方一脸期待样子，突然领悟，配合患者的期待，在八风穴附近任选了两个加了两针。再抓拳，十指已松完。

(5)导引：因为患者的身体症较多，利用了冷热帖作为“明”的路标。

a.小儿退热凝胶冷贴，1*2cm大，贴在额头发际线下，让患者体验头顶清凉之感。

b.腰疼冷胶布贴，1*2cm，贴在两耳靠近耳洞附近，耳朵气出的地方。

c．颈椎、颈椎肩两侧，坐骨神经疼的地方，贴1*1cm大发热胶布贴，导引感受温暖放松之感。

d.十指紧，就0.5*1.5cm小条，贴在十指关节面上，导引放松之感。

4.疗效:一边扎一边导引，配合上冷热帖做位置的“定位点”，患者一下子可以同时意达各症。颈椎、肩部都放松完， 走路上楼梯无不适感。扎针前，患者目测都能看见脸色潮红、很热的感觉，留针二十分钟后，脸色正常、清爽。第二天反馈，头部放松，不再很热了，不需要手冷敷了。头两侧疼痛感消除。坐骨神经和大腿也松了。心悸改善，不再老想着用手捂着。耳朵和舌头的症状也大大缓解，耳朵的负压不需要再用捏鼻子来通气了。

5.感受：(1)患者常年头热难受，用冷贴能更好的体会清爽之感，导引效果非常好。暖贴适合发冷发僵发紧部位，导引温暖放松之感。(2)一边导引一边加针，比一下子扎完阿是，疗效好很多。

6.授权对外发布/实名：同意