题 目: 医院护理人文关怀的研究
说明――这是我个人自己做的调查研究,抄袭必究。
1.探讨护理人文关怀的发展历程和现状 7
1.1护理实践情况 7
1.2护理人文关怀各方面发展历程和现状 7
2.医院护理人文关怀存在的问题 10
2.1人文关怀制度不充分 10
2.2人文关怀管理不规范 11
2.3临床护理人员缺乏人文关怀,在人文关怀上知识欠缺 11
2.4缺乏科研探讨和引荐 11
2.5病人数量繁多,医院的人力资源设备存在严重不足 12
3.促进护理人文关怀发展措施 12
3.1建立人文关怀制度 12
3.2建立人文关怀护理的管理规范 13
3.3强化护理人员的人文关怀意识,培养护士关怀能力 13
3.4通过科研提高人文关怀的水平和效果,尝试借鉴人文关怀手段 14
3.5加大对医院的人力资源设备投入、吸引更多人从事护理行业 15
4.结论 15
5.参考文献 16
摘要
目前中国经济的市场改革持续不断在发展,随着各行业竞争不断加大,人文关怀的重要性不断突出,加大人文关怀的投入是抵御行业竞争的一种手段。将医院护理作为例子,现今,政府部门正面临医疗行业的三个大难题,包括怎样做才能满足人民群众在医疗上面的基本需求、怎样才能够促进医患关系的和谐,还有如何能让医疗卫生资源壮大发展。一方面要求政府发挥职能,加大对医疗卫生的资金还有精力投入,另一方面也要进行市场经济化改革,加强市场调节。通过经济市场化改革,各医院以竞争手段达到优胜劣汰,不仅可以加快医疗服务市场化进程, 还可以减轻这些年来医患之间紧张的氛围,促进医患之间关系的进一步和谐。由于患者与护理人员关系密切,提倡护理人文关怀,加大护理人文研究已成为各个医院竞争发展的注重点,必不可少。本课题通过围绕我国医院护理人文关怀这一具体内容,来探讨研究目前在市场化竞争当中人文关怀目前主要存在的问题及解决的相应对策,结合医院的材料,研究如何更好地实施市场经济改革中人文关怀。本文第一章说明研究的背景,护理人文关怀理论及国内外研究情况,研究的意义和目的,表明加强医疗护理人文关怀投入必要性和现实意义;第二章根据相关理论知识针对临床一些护理实践进行分析,探讨人文关怀发展的现状。第三章指出我国目前护理人文关怀存在的问题;第四章针对问题阐述促进人文关怀发展的对策;第五章总结全文内容并对此项研究提出展望。本文通过应用所学的相关理论知识基础,结合目前医疗护理人文的实际情况,对如何能够促进人文关怀发展这个问题展开一个初步的研究,并且针对性的说明解决方法,希望不仅能够提高医院经营管理水平,还可以促进我国医疗卫生行业的发展,促进医患之间关系更加和谐。
关键词:经济市场化改革,护理,人文关怀,研究,文献综述
引言
1.研究的背景
目前中国经济的市场改革持续不断在发展,医疗行业也不例外,随着医疗行业竞争加大,以及国内医患关系的紧张,护理人文关怀的重要性不断突出,加大人文关怀的投入不仅是抵御行业竞争的一种手段,也是促进医疗卫生行业发展还有构建和谐医疗环境的一道桥梁。护理人文关怀的重要性来源于现代医学模式的衍生,随着医学模式在不断地发展以及进步,现代这个医学模式侧重于强调人们的心理以及人们所处的社会因素对他们身体健康产生的影响,除此之外,它还重点指出现代患者除了对医疗技术、就医环境和医疗设备有高要求,还提出患者更需要高质量的护理工作及优质的服务一护理人文关怀。
2.护理人文关怀理论及国内外研究情况
所谓的人文关怀,它又被叫做人性关怀或者关怀照护。护理人文关怀,自然它的实施者是护理人员,它主张并且要求护理人员从人道主义出发,在对患者进行护理时,对患者的生命以及健康、权力以及需求、人格以及尊严给予真诚的关怀还有照护。人文关怀理论,要求医护人员向患者提供以下两点:第一点包括患者必需的诊疗技术服务和精神上的、文化上的还有情感上的优质服务,第二点则要求护理人员去满足患者身心健康上的需求,充分地体现了现代社会对人的生命还有身心健康的重视还是关爱。护理人文关怀的内涵和基本要素包括护理人文精神的观念意识层还有护理人文关怀的主体实践层。由于医疗行业的快速发展,逐渐衍生出――护理人文精神,就是它提出一个新颖的观点,价值理想应该定位在人类健康生存上,还有定位在人类健康生存是否能持续良好发展上。
近几年来,不管是国内还是国外,医疗的模式都发生了重大的转变,而护理学科也不例外,国内和国外对护理人文关怀越来越重视,同时展开的相关研究投入越来越多,并且越来越深,通过了解,不管是我们国内还是国外,都取得了不错的效果。但是,在研究当中,不难发现护理人员在人文关怀发展上存在阻碍,这种阻碍受到多种因素的制约。表现为我们国家护理行业人员对人文关怀这方面不够重视,并且实施积极性并不高,为了让护理人文关怀进一步改善并取得发展,探讨研究如何更好的在护理工作中实行人文关怀意义重大。
3.研究的目的和意义
3.1研究目的
该项研究的目的在于研究护理人文关怀的重要性,以及发现阻碍它发展的因素,从而更好地促进护理人员在临床工作中实施护理人文关怀,最后有效促进医院间的竞争,达到优胜劣汰,利于医疗卫生行业的发展,改善医疗环境,促进医患关系的和谐。
3.2研究如何促进护理人文关怀发展具有重大意义:
护理人文关怀是护理技术与医学模式转变中的支点,人文护理是整体护理的魅力所在。同时它还是是护理团队稳定发展的需要,能提高护理的工作质量;现在我国医患关系紧张,护理人文关怀可以为医务人员重新塑造良好形象,赢得患者满意,增加护患之间的沟通,缓解医患之间紧张的关系,促进医患关系和谐。在这个市场经济化的模式下,研究如何促进护理人文关怀发展,加大对护理人文关怀的管理投入,能够通过优胜劣汰,提高医院的竞争力,扩大卫生机构的规模,从而促进医疗卫生行业的健康发展。综上,如果护理人文关怀实施不当,不仅会导致医院病人的流失,还会阻碍卫生行业的健康发展,加大医患矛盾,所以研究如何促进护理人文关怀发展具有重要意义。
正文
1.探讨护理人文关怀的发展历程和现状
1.1护理实践情况
通过一些研究调查显示,国内医疗卫生工作者对护理人文关怀重视度不够,护理人员人文关怀意识不强,实践也不够,但也有一些意外发现,可以归为以下四点来说明我国护理人文关怀的实践情况:①护士人文关怀能力总体现状为一般状态,伴随医疗护理人工的工作时间的上涨,他们在人文关怀方面的操作实施能力会跟着增强,同时还发现不同年龄阶段的护理人员在对病人灌输信念以及灌输希望、实施健康教育,施展人道主义、利他价值观,还有在情感交流、解决问题能力上有明显差异;②伴随着护理人员通过考试将职称提高以后,他们在护士人文关怀能力也随之增强;③获得更高学历的护士比低学历的护士擅长用科学的办法去解决健康问题;④未婚的和已婚的护士之间,对病人灌输信念以及灌输希望、实施健康教育,施展人道主义、利他价值观,还有在情感交流、解决问题能力上有明显差异。
1.2护理人文关怀各方面发展历程和现状
1.2.1护理人文关怀教育发展历程和现状
近几年,国内还有国外都开始专注于运用教学策略和教学模式来开展护理人文关怀的教育研究。早在20世纪90年代初,美国的一些优秀护理研究者就开始提出运用师生之间的互动关系来促进人文关怀教学,不过和我们国家有所不同,我们国家主张老师传授知识,学生接受知识,而国外注重于培养学生在护理人文关怀过程中的批判性思维,它主张学生有自主想法,不要盲目地以自己的道德标准去进行人文关怀。其中 Habermas的交往行为理论对此产生了巨大影响,一些学者通过对他的理论进行研究,对护理人文教育进行了新的阐释,他们认为老师和护理学生之间关系是平等的,主张应该为教师和护理学生建立一个平等不分高低的平台,让老师拥有话语权的同时,还能让学生也有自己的话语权。他们还主张废掉一些传统的教育思想――老师位于学生之上位置,老师是不可侵犯的权威人物,学生对老师只能依附和服从。而我们国内学生害怕提出疑问,普遍认为老师的权威不能侵犯,就算老师说的是错的,也不会勇敢指出。这就导致了国内和国外的一种教育差异,对比之下,我们国家的人文教育课堂显得比较乏味,缺少互动,学生不够积极,导致上课效率低。除此之外,我们国内通过调查研究发现,受生物医学模式的影响,我国国内许多老师以及学生都没有意识到人文素质教育的重要性,不仅仅是许多护理老师还有许多的护理学生在人文素质教育上意识都较差,他们对人文关怀不够重视,他们普遍认为素质教育并不能用来为病人解除病痛,同时也不能帮助他们找到一个好的工作。这也充分说明,我国在高职教育上仍然停留在应试教育为主的教育模式,在对护理学生进行培养教育时,忽略了人文关怀上的教育,而过分去强调培养护理学生的专业课程学习,这导致了一个教育的不平衡。同时我国在人文教育课程中的设置也是不合理的,许多医疗相关学校,在课程设置时候,往往把学科为中心,然后将那些学科在时间上安排得很紧张。主要是开展护理专业的基础课程还有护理专业的那些理论课,公共基础课程的开展就显得比较少,比如说道德课程、心理学教育、人文素质、历史、礼仪等。我国的姜淑琴,针对此现象就曾提出过提高教师的自身的人文素质,开展更多跨学科知识课程。还有,史瑞芬等人通过调查研究表明, 将来护理人文素质教育放入专业课程当中,能显著提升护理毕业生的综合素质。
1.2.2护理人文关怀发展历程和现状
18世纪启蒙运动期间,人文主义者开始提出或宣传人文主义思想;在19世纪,南丁格尔她提出改变当时的医疗模式,应该将当时的医疗模式改变为以“以照顾为中心”的医疗模式,从此她将近代照护关怀理念引入到护理学当中,这一举动至今都作为护理学发展史上一个具有重大意义的里程碑。到了20世纪 60年代,罗杰斯把人本主义心理学推广到医学教育和临床应用领域,提出“以患者为中心”的医学关怀模式,这个模式要求医护人员不仅要关心病人,更应关心全人类的健康。20世纪70年代开始,西方护理学家Leininger最早提出护理的本质是关怀,随后Waston将人性科学、人文关怀与护理理论相结合, 提出了人文关怀十要素。接着到1998年,美国高等护理教学会第一次对护理人员提出五个新要求,包括利他主义、独立主义、人性尊严、忠于职守和社会公正五个方面,随后英国、澳洲等20多家护理院校都将“护理专业价值观、专业发展能力与专业人文精神培养”列为第一培养目标。紧接其后,我国学者柏晓玲、 史瑞芬等,分别从中国传统文化和哲学的两个不同的视角对护理人文展开剖析, 这些研究为护理人文关怀的研究奠定了理论基础。 除此之外,国外一些学者编制出关怀行为评价表(CBA)、关怀能力量表 ( CAI) 等,来评估护理人员在人文关怀上的能力,而我国的学者也不甘落后,刘于皛、黄弋冰等人根据我国实际情况,也分别编制了适合我们国家使用测评工具; 还有一些拥有儒家思想的研究者,如柏晓玲等构建了一套独特的护理人文关怀能力评价指标体系。 而对于理论模式,郭瑜洁首次提出采用人文主义进行教学的模式; 还有近几年,针对临终患者,也有了临终关怀护理模式。目前,国内国外对护理人文关怀的研究逐渐虽然欠缺,还仍呈现一个上涨的趋势。经过查阅近几年国内以及国外一些相关的研究报道可以发现,目前护理人文关怀主要集中在7个研究热点,这7个热点包括:护理人文关怀如何能更好的去实践开展;人文关怀护理模式怎样合理以及对护理理论的研究;人文关怀护理教育如何更好地开展;对于临终病人如何实施临终关怀;实施护理人文关怀对护患之间关系可以产生什么影响;一些特殊的患者,如肿瘤患者,应该如何实施人文关怀;还有家庭、社会关系对人文关怀的影响。
1.2.3临床护理人文关怀发展历程和现状
20世纪80年代末,医学人文教育开始提出加大临床教育投入,以达到帮助学生做出良好的临床决策,并且对其展开研究,结果表明提高护士的人文关怀能力能够促进护患关紧张关系的改善,还能提高护理服务的质量。还有一些研究调查者,基于多元文化对人文护理的实践原则进行理论探讨之后,从而要求护理人员在实践当中应该遵循尊重患者、给予患者适度关怀、实施有效沟通交流等原则。还有我国部分学者从患者需求的角度出发,展开研究后发现患者对护理人文关怀需求程度由高到低的排序为:职业行为、人道主义、参与决策、学习应对、住院环境及心理社会支持的需求。还有对于一些老年患者,由于身体脏器的老化,他们自理能力和独立生活的能力都会逐渐呈现下降的趋势,这让他们敏感、脆弱甚至有时候多疑,时常感觉孤独,特别是一些失去老伴的老人,这种现象更加严重。而且经过相关检测评估,显示老年人心理健康水平普遍低下,这些不健康的心理导致他们的生活质量变得更加差,呈现一个恶性循环模式。现代老年人在晚年时候,保持自我、得到良好的照顾和有尊严地生活对他们来说特别重要。调查发现,针对这类老年人,为他们提供舒适的生活环境即创造良好的氛围、给他们隐私的权利、让他们拥有归属感等,以及给他们提供整体护理即休闲活动和人际互动等,并且定期给予关怀问候能够减少他们孤独感发生的几率。这种老年人需求,衍生出了随时代而来的姑息治疗、安宁疗护。许婷婷对一些病人运用临终关怀护理模式后发现, 患者的情感状况、生理功能还有生活质量都得到明显的改善。此外,国内国外一些学者在临床实践当中对护理管理关怀和爱传递方面展开调查研究。其中有学者认为,如果护理人员在没有人文关怀气氛的医疗环境中工作,他们的情绪就会差,工作效率也低,容易在工作中出差错,导致护患之间关系紧张,护理工作满意度下滑。而当护理人员在一个充满人文关怀气氛的团队中工作,护士与医生之间,护士和患者之间,能够进行良好的沟通,促进护患关系的和谐,同时这还能够促进护士的工作积极性,增加团队的工作效率。还有研究发现,当医院领导也就是护士上级当众对护士展开批评、指责护士过失以及对他们不履行承诺等,会导致护士对医院的不信任,还会打击护士的自信心,让护士缺乏被需要感,这就是对护理人员缺乏人文关怀的表现。
综上所述, 近年来护理人文关怀的研究取得了一定的成就, 并推出了 《护理人文关怀》、 《护士人文修养》 等优秀教材, 这对护理人文的发展起到了积极促进的作用。 虽然我国的护理人文关怀是舶来品, 但是人文关怀与中国的传统文化一脉相承。 人文关怀强调以人文本, 而以人为本的理念正是对中国古代民本思想的承接和超越, 因此我国的传统文化又为护理人文关怀的本土化提供了一定的思想渊源, 这将有利于开辟具有中国特色的护理人文关怀理论和路径。病人经过反复挣扎后的最后尝试, 病人对这些高新技术可能既期待但又有一定的恐惧, 此时人文关怀是不可或缺的; 另一方面, 随着信息技术不断发达, 人们了解疾病知识和健康理念的渠道越来越多, 对护理服务的要求也不止于单纯的护理技术, 护士拥有较强的人文关怀能力意味着在工作中能够具有一定的主动性、 灵活性、 适应性和沟通协调能力, 因此, 护理人文关怀是社会发展的必然趋势。
2.医院护理人文关怀存在的问题
2.1人文关怀制度不充分
制度是保证良好实施的第一步,通过制定出完善的人文关怀制度,才能指导护理人员做些什么工作,明确护理人员不应该做些什么,以及在护理人员执行人文关怀不当时给予相应的惩罚。同时制度可以促进护理人员实施规范的人文关怀,它强调各自职责的法规化,还有益于管理方法的科学化。除此之外,制度张贴在医院工作现场,可以用来提醒、鞭策护理人员遵守纪律、勤奋工作、努力学习。但是,目前由于我们国家对护理人文关怀上重视不够,调查研究显示,医院有关于人文关怀的制度甚少。考虑护理人文关怀的实施问题应该从制度层面来解决,这就要求医院需要建立一个具有科学性的护理管理制度,并且将它这个制度完善,以此对护理人员的关怀行为进行约束。
2.2人文关怀管理不规范
什么叫规范化管理体系?规范化也被称为标准化,就是不管什么人,什么程序都建立一套标准。并且把标准做成细节,再把细节做成标准,让细节成常态、成习惯、成例行公事。从每一道工序中提炼出三量标准,可实行、能落地、能考核。每天的工作做什么,做到什么标准,怎么做都有一本详细的手册。而通过研究显示,大部分医院都没有建立起人文关怀相关的规范管理体系,既没有规定出每天护理人员需要对病人做什么、如何去实施,也没有定一个实施标准。
2.3临床护理人员缺乏人文关怀,在人文关怀上知识欠缺
通过调查研究显示,大部分护理人文对人文关怀只是略懂一二,对于人文关怀的由来、理念、如何实施等等知识相当欠缺,还有好多不知道人文关怀的重要性以及必要性,不知道人文关怀是现在新医疗环境下抵抗竞争洪流的一种手段。以上知识的欠缺,让他们不懂重视人文关怀。与此同时,护理人员在工作中感受到的人文关怀也较少。人文关怀的对象可不仅仅是针对别人,还有护理人自己,每天辛苦奔波的护理人员,感受到丝毫的人文关怀甚少,这让他们不懂感同身受地去给予他人“人文关怀”。同时通过调查分析可以发现护理人文关怀意识淡薄,大部分护理人员未摆脱传统观念,只注重对患者的疾病护理,而忽略了人文关怀的重要性,这就让他们在临床工作中与患者交流少,这种现象导致人文精神的体现缺失。所以,想要解决护理人员的人文关怀意识薄弱这个问题,要求我们国家从护理人文关怀的在校教育入手,要求帮助护理人员去实践从而让他们自然而然地建立起人文关怀理念,同时还要求各种医疗机构为护理人员还有病人提供一个良好的工作和就医环境,提出一个合理的富有人性化的护理服务管理制度,并在医院管理当中加入以人为本的服务理念,从而进一步提升护士人文素质和实践能力。
2.4缺乏科研探讨和引荐
加大护理人文关怀的研究和投入,可以帮助我们发现问题和解决问题。现在医院管理者和护理工作者都面临一个新课题――如何对患者更好地实施人文关怀。通过科研的方法,可以让我们广泛深入地了解人文关怀的诸多现象,如患者对人文关怀的需求和体验;护士对人文关怀的体验;通过科研,还可以观察所采取的干预措施的效果。调查研究显示,国内医院对护理人文关怀的调查研究较少,开设课堂少、培训少,医院之间很少有人文关怀的交流,至于国内外的医院之间的交流探讨更是少之又少。良好的科研探讨,会帮助我们了解护理人文关怀上的不足,可以使问题在众多的意见观点中更明朗,而且通过讨论的方法,我们可以在讨论以后把不同的意见统一起来,达成知识上的共识,促进记忆的加深。对于教学而言,探讨是最好的教学方法,对于学习而言,探讨是最好的学习方法。所以,为了促进估计人文关地进一步发展,我国科研探讨和引荐方面有待提升。
2.5病人数量繁多,医院的人力资源设备存在严重不足
医学中的人文关怀的实施过程中需要克服的困难非常多,比如,由于我国人口数量多,护理人员紧缺,护理人员和患者往往是一配多的方式。现在这个医疗环境里,不管是病房还是门诊,总是挤满病人,这种情况就导致护理人员还有处于“高负荷”的工作状态,长期如此,许多医护人员身体处于劳累过度状态,很难腾出精力去对病人实施人文关怀。所以,配套的改变急需跟上,这就要求良好的医疗改革,应该制定出政策性的调控,合理地分配好就医质量和就诊数量,同时也要求医院管理者从尊重医疗服务本身的需要出发,科学地管理医生和护士的工作量,减轻医护人员的高压状态。
3.促进护理人文关怀发展措施
3.1建立人文关怀制度
医院应该建立健全护理人文关怀的管理制度,以此严格地对护理人员进行管理,才有利于护理工作效率的提升,利于护理人员迅速掌握所需的人文关怀技能,有利于护理员工之间、各部门之间、上级与下级之间进行有效的沟通,使护理人员在人文关怀上的操作失误降到最低,并且有利于人才的培养。
可以从以下几个方面入手去建立一个健全的护理人文关怀制度:①这个制度确保透明而公开,对每个护理工作者都公平;②这个制度确保标准化并且程序化,要求护理人员在执行人文关怀时,做的每一件事情都是一套标准,而且是有程序的做;③这个制度的确立,应该结合各自医院实际情况出发,并且参考其他实施良好的医院的制度,如果可以,尽量汲取护理员工意见,避免制度过猛,加重护理人员的工作负担。
接下来就可以建立具体的人文关怀制度:①建立实施以护理部为主的医疗机构内护理工作垂直管理制度。护理部在分管班子成员领导下开展人文关怀工作,并且将人文关怀操作放入工作绩效考核与评价,以及护士奖金发放等里面,参与护士职称晋升与职务聘任、绩效工资奖金核定工作;②建立“扁平化”护理管理体系,精简护理管理层级,提高管理效率。护理部制定本机构护理岗位名录,实施护理部主任——病房护士长二级管理;③临床科室、病房(区)的护理管理实行护士长负责制。护士长作为科室护理管理工作第一责任人,应根据工作需要合理安排护理班次,合理地安排护士人员参与人文关怀培训,并且调配护理力量,切实落实人文护理护理,开展“优质人文关怀护理病房”活动,全面做好科室护理人文关怀这块的管理工作;④加强护理管理队伍建设,在招手护理人员时候,可以将护理人文关怀列入面试考核内容里,筛选擅长使用人文关怀的护理职工。
3.2建立人文关怀护理的管理规范
制度建立以后,护理人员能否良好的实施人文关怀,要求建立相应的管理规范,可以从下面几点出发:
①管理护理人员的护士长首先要树立起人文关怀的管理理念,把刚硬的管理制度与人文关怀完美地结合起来,通过这样很好的管理护理人员。避免单纯依赖规章制度对护理员工进行约束、控制、监督等,这就要求护士长塑造出一种精神来沟通护理人员的思想;②护士长要致力于营造一个和谐、紧张、融洽、团结、友爱、有序的工作氛围,鼓舞护理努力工作,只有齐心协力、积极向上的优秀护理团队,才能提高护人文关怀的理管理水平,保证人文关怀在对病人实施时产生高质量;③加强护理人员关于人文关怀方面的教育以及培训,用于提高护理人员的人文关怀技术水平。④建立科室人文关怀技术考核制度,制定出良好的护理人员学习和培训的各项护理流程和应急预案。⑤指导护理员工在日常工作的中,就注重实施人文关怀,避免想到才做,不刻意;⑥严格拒绝事故和差错的发生,护士长注意加上对护士的督促和检查,及时纠正护理人员在工作当中所犯的错误;⑦确定一个岗位责任制,定岗定位,并且要求每个岗位负责相应的职责,提高慎独能力;⑧通过定期考核、提问,来提高护理人文关怀能力;⑨加强提高护理人文关怀教育学习,树立以病人为中心,服务的理念;⑩制定出与护理人文关怀有关的绩效考核细则
3.3提高护理人员的人文关怀意识,帮助护士关怀能力进一步提升
①对护生、新上岗护士、低年资护士、高年资以及高职称护士,根据不同年龄、不同职称、不同对象培养,同时要注重培养内容要实用,内容要结合临床形式要多样化,并且注重实践,注重患者的感受;②通过各种各样的培养的形式,比如情景模拟培训、人文关怀故享分享、实际体验实践活动、人文护理查房、理论授课、技能培训等,培养护理礼仪与人际沟通、医德医风知识、护患沟通技巧。如开展一些人际沟通方面的模拟演练,并通过这种方式让护理人员去体验患者的生理方面和心理方面上需求,并且获得自身感悟,培养护理人员在人文关怀上的敏感性;还可以指导护士学习人文关怀相关的书籍,如《人性关爱》等;加强对医院的环境、文化、理念以及榜样的宣传;开展一些人文关怀护理体验:使护理人员体会到患者的到医院就诊时的心态和感受;开展人文关怀查房,查房时注重护理人员的仪表、仪容还有举止要端庄,并且制定出一个评价标准,从而消除患者的紧张、焦虑的情绪。查房结束时候,还要向患者致谢。③适时开展一些和家属面对面的座谈会,还有给住院患者填一些满意度调查问卷表,了解患者们的住院需求,还有住院期间感受,让患者提出一些护理工作上的意见和建议,并根据患者的合理意见不断去改进工作中的不足,提高护理人员在人文关怀上能力。④充分发挥高年资、高职称护士的“言传身教”,让她们传递人文关怀的护理理念⑤建立人文关怀护理流程,制定护士工作流程、服务流程及行为规范,细化护理人员倡导用语;建立疾病健康教育路径,实施全程健康指导;制定服务质量考核标准,改进人文关怀质量。⑥坚持树立“以人为本”的宣传口感,给护理人员营造一个充满人文关怀的文化氛围,从而促进护理人员在服务上的自觉和自主态度;可以适当开展一些关于人文关怀的故事分享会;开展患者对最满意护士评选;开展明星岗位评选;⑦实施护理人员关怀:强化管理者的人文关怀实践意识,提高护理管理水平;树立有只有护士让关心满意才有满意的患者理念。
3.4通过开展科研探讨提高护理人文关怀的水平,借鉴他人先进人文关怀手段
①医院管理者和护理工作者应加大护理人文关怀的研究和投入,帮助发现护理工作中的问题和解决问题;②提高护理人员的科研意识,可以采取鼓励奖励模式,促进护理人员积极参与科研论文写作;③加强科研论文写作培训,比如可以让有经验的护士长结合自身护理临床实践和科研体会,运用PPT课件展开授课,为护理人员科普护理论文的种类,指导他们如何在护理人文关怀领域内选题、如何做好论文撰写准备、如何撰写并投稿……并且致力于指导护理人员写出具有创新性和可行性、实用性和科学性的论文;④学习掌握各种科研方法,运用科研思维来进行科研工作,要求调研者多学习护理学术领域的成果,多向有经验的科研人员请教、交流,以便快速获取科研思路和启发,为科研产出打下良好基础;⑤开展国际交流与合作,借鉴学习他人在人文关怀领悟先进的经验还有相关理论。比如,我国护理管理者可以请国外的专家过来指导或者委派护理人员到国外去学习,经过双方的交流还有接触以后,如果对方经验先进,就可以借鉴引进过来,运用在临床人文关怀的管理实施当中。除此以外,可以开展一些会议进行论文探讨交流,将我国一些先进的护理经验和管理模式分享到到世界各地,推动我国护理走向国际化。⑥注意将理论知识运用到实践当中,可以开展一些针对性的人文关怀病房或医院。
3.5加大对医院的人力资源设备投入、吸引更多人从事护理行业
现在我国人口数量多,护士和病人比例不平衡,临床上往往一个护士负责看管多个病人,身体处于劳累状态,加上待遇不高,同时护理人员技术要求也逐渐在增高,近几年的医患矛盾导致医疗环境工作越来越差,许多护理人才流失,不愿再从事医疗行业。留也留不住,招又招不来,更加加重临床护理人员的工作负荷。所以可以从以下几方面入手去改善这种状态:①提高护理人员工资待遇,提升他们的劳动价值感;②适当减轻护理人员的工作负荷,劳逸结合,合理调配护理人员的工作;③进行医疗改革,让患者不再觉得看病艰难,看病要倾家荡产,减少患者对医疗人员的“仇视”,促进护患关系的和谐;④领导层对护理人员给予一定的人文关怀,护理人员虽是“白衣天使”,在工作高压下也需要一定的人文关怀;⑤新闻媒体注重求实报道,避免将医疗事件放大化,或者错误报道,为促进医疗环境和谐尽一份力。
4.结论
由于我国护理人文关怀受多种因素导致发展缓慢,本文通过研究充分说明护理人文关怀理论及国内外研究情况、研究的目的和产生的意义以及探讨护理人文关怀的发展历程和现状、指出医院护理人文关怀存在的问题,最后为促进护理人文关怀发展提出改善措施,从而帮助护理人员实施人文关怀,提高医院抵御市场经济发展洪流的竞争力,还有促进医疗行业的健康发展。本文研究的发现的不足之处是,我国对护理人文关怀的研究缺乏质性研究,所以未来开展相应的质性研究并与量性研究相结合在一定程度上可以促学科向纵深发展。
5.参考文献
[1]人文关怀护埋 在血液透析患当中的应用.邓雪梅-《中国现代药物应用》- 2014
[2]护士人文关怀能力调查和影响因素分析.店莉莉:高莉:徐责霞:叶萍-《蚌埠医学院学报》- 2014
[3]护埋人文关怀影响素与对策研究进展,计点民:蒋职生-《白求恩军医学院学报》2010
[4]高等护埋教合促进临床护埋人文关不回归的策路分析.单伟颖:任品敏:桑瑞兰-《护士讲修杂志》- 2007
[5]临床护理中的人文关怀.何车渝一《家庭护士》- 2008
[6]护理人文关怀的内涵及在疗养护理工作中的实施要点. 苏命满一《实用医药杂志》- 2012
[7]护理人文关怀的研究进展. 董利丽文明婷一《中国误诊学杂志》一2011
[8]人文关怀在精神科护理风验管理中的应用.孙红梅一《包头医学》- 2017
[9]护理人文关怀.舒翠娥一《医学信息(中旬刊)》- 2010
[10]齐齐哈尔市三里医院拉理人员人文关还能力现状洞查及对责研究. 董义娟(导师于双成)一《吉林大学硕士论文》- 2016
[11]切实做好人文护理.饶玉凤,舒翠娥一《医学信息(中白刑)》- 2010
[12]基于关怀理念的教学模式在护理人际沟通教学中的应用.吴明;淳瑛一《护埋学染志》- 2018
[13]云南省三级医院临床护理 人员人文关怀能力调查研究.范卢明(导师:梁桂仙)一《昆明医科大学硕士论文》一2016
[14]优质护理服务工作中加强人义关怀的思考.刘义兰一《护埋学杂志》- 2012
[15]人性化护理在白液透析中的应用,构辰英-《中国误诊学杂志》- 2011
[16]高职护生 人文关怀能力现状调查与影响因素分析. 颐小芬洪柯一《福建医药杂志》- 2014
[17]保学思想在手术室营理思咨中深泰.孙辉:郑艳:周莉;张静:高菠-《中华护理学会第14后全国手术空护理学术交流会议》- 2010
[18]“90后” 实习护生人文关还能力现状调查及相关影响因案研究.域娟(导师:王薇)一《浙江大学硕士论文》- 2016
[19]护理人文关怀缺失的原因分析与对策范丽蓉一《护理实践与研究》- 2009
[20]护理人文关怀缺失的原因与分析,卢少萍:黎明-《现代临床护理》一2007
[21]保家仁爱之“基宽信敏电”在护上技能培训中的应用研究,移青清(导师:杨德芬;江智霞) -《遵义医学院硕士论文》- 2013
[22]人文关怀融入护理工作中的体会.王寿器陈建新:郑爱华一《中国当代区药》- 2013
[23]人文关怀在眼底病专科日间病房优质护理服务中的实践与体会.赖旺英.成江梅;肖霞陈星一《中国实用医药》一 2015
[24]人文关怀在精神病患者护理中的应用,刘力-《中国医药指南》- 2014
[25]护理人文关怀缺失的原因分析与对策.系庆识一《交用临床护理学电子杂志》- 2016
[26]探析人文关怀护理对恶生钟瘤患当生住质量的影响.本娜-《临来医药文献电了杂志》一2017
[27]人文关怀护理用于门诊换药中的效果研究.高朴勒一《中国继续医学教育》- 2018
[28]护士人文执业能カ测评工具的构建研究,顔海萍(导师:瞿惠敏)-《南方医科大学硕士论文》- 2016
[29]新时代医院思想政治エ作探析.魏娜(导师:越忠祥)-《河北師范大学碩士论文》- 2011
[30]从2名护生浅静脉置换失败后的压力体验分析临床人文关怀的意义.杨晓娟;繆云仙-《当代护士(上旬刊》- 2018