应急后的稳定化

2月13日下午，中国生命关怀协会心理健康专委会邀请业内专家杜敏丽老师做了题为《EMDR应激后的稳定化》专题学术报告。杜老师从EMDR的历史起源、发展演变、核心原理、基本模型，以及在应急状态下身体各系统的稳定化的技术等四个方面做了系统专业的讲解。

EMDR来自于经验观察，它的理论框架经历了四个阶段。1、EM(眼动时期)、2、EMD眼动脱敏时期、3、治疗疾病(PTSD)、4、综合治疗方案

EMDR基本原理是AIP是模型，就是个案概念化制定治疗方案，帮助解决困惑，开发临床应用，提供指导。

AIP理论模型：适应性加工模型的三个原则。

1、人具有本能的信息加工系统。使人能重组创伤反应，恢复功能，解决状态，使应激状态下人的应激反应恢复正常。2、人的创伤事件中会扰乱人的信息加工系统。

3、应用EMDR可以使迅速创伤恢复。

EMDR是侧重于生物性心理学流派，侧重躯体治疗一一进入情绪治疗一一最后进入认知治疗。

第一，行为系统：

1、日常生活行动系统：也称子系统、能量系统(基本需求)。危机下，人们的吃饭饮食睡眠都会出现一些问题，压力大，能量管理系统向下行。

2、应激行动系统：交感神经反应高，副交感神经反应低，(装死)。声音气味侵入，耐受窗很窄

3、康复与自我照料系统：自我照料康复系统创伤后，应急反应形成应急系统，过度激活与反应，一个为过度激活，其他的被抑制应激系统被过度激活时的状态，高换血状态，恐惧愤怒低唤起状态，遗忘解离，自责抑郁麻木，不能思考。

第二、探究系统：危机下探究特别发达，探究大多是负面系统，其他日常生活系统被抑制。

第三、依恋系统(重要他人)

第四、友谊系统(朋友)

第五、繁殖系统(

第六、玩耍嬉戏(快乐)

第七、社交系统(社交生活)

基限状态：情绪平稳，注意力

压力状态：内部警觉

加工状态：锻炼、书写、人际支持、正念、达到基限适应状态。

稳定化危机干预的关键：是扩大求助者耐受窗，恢复日常生活行动系统，(看能做点什么，回到人的本身，躯体治疗、睡眠反应，血压、心律、体温)吃好睡好。最佳唤醒区域扩大，让其情绪更平稳，促进自我照料的行动系统。

大脑的结构：

爬虫脑：脑干(躯体中枢)

情绪脑：杏仁核(情绪中枢)

思维脑：大脑皮层(认知功能

危机状态下杏仁核报警，激活整个情绪中枢，造成情绪激越(紧张、恐惧、焦虑等)，焦虑不缓解又导致爬虫脑(脑干)控制的躯体产生反应(失眠、头疼等，危机状态下，创伤记忆和负面信息常备储存质凝滞在大脑右半球的身体知觉区。是大脑本身的调试功能和健康的神经传导受到阻碍。造成直觉和情绪不适，进而抑制思维脑的认知功能，导致思维狭窄。

稳定干预也从这个角度和让对方与自己的身体链接，(着陆技术)、(呼吸调整)。

能量系统改善：吃好睡好。

边缘(情绪)系统：情绪反应，

依恋系统：多与亲人沟通交流。

大脑皮层：进行心理教育

从以上四个层面链接工作

利用EMDR干预的小的工具。

稳定化技术：

与增加安全感和自我力量有关的安抚技术有：内在帮助者安全岛大树内心花园光柱。能量系统的扎根技术。

与创伤经历保持距离的分离技术有：如保险箱、屏幕技术、遥控器、火车等

负性情绪隔离、保险箱技术、打包、隔离、洗热水澡。

杜老师的分享对当下的疫情非常有针对性，对心理志愿者助人专业有很大的指导性。

共克时艰，我们在一起！