饮酒，日常生活中最作死的行为之一。

日常生活中，人们经常因为种种原因而做出各种愚蠢的作死行为，比如在高速路上散步或者为了逃票而肉身翻墙进入猛兽区之类的，而在我看来，喝酒也是一种最愚蠢的作死行为。

由于酒精对人体具有极高的成瘾性，所以社会上有超过一半的成年人经常饮酒，其中这些饮酒的人里，有30％～35％的人会成为终身的酗酒者，酒精成瘾已经成为日益严重的社会问题。虽然对于多数饮酒者而言，适当的饮酒剂量和频率只会影响其生理心理健康，而不影响日常行为活动的能力。但酗酒，却会导致严重的健康问题和人际关系破裂、暴力、自杀和车祸。

酒精进入人体后，主要在小肠内吸收进入血液，部分从胃吸收。由于酒精的吸收快于排出的速度，因此会在血液中蓄积，空腹状态下，饮酒30～90分钟后，血液中酒精浓度就会达到峰值。喝下去的酒精，有5％～10％的酒精从尿、汗液和呼吸中未经代谢直接排出，其余的在肝脏中代谢，通过脱氢酶将乙醇转化为乙醛。乙醛最终与 CO2结合生成水，胃黏膜里的乙醇脱氢酶也会参与一部分代谢。

饮酒后摄入的酒精，直接会与中枢神经系统的γ-氨基丁酸（GABA）受体结合从而导致中枢神经系统功能抑制，同时酒精也可以直接作用于心脏、肝脏和甲状腺组织。

由于酒精在人体内很容易产生耐受，同样的剂量就不容易再感受到中枢神经系统抑制带来的欣快感，所以酒会越喝越多。酒精耐受的原因是中枢神经细胞的适应性改变。这样长期大量饮酒就会造成醉酒和脏器损伤，所以很多酒精耐受者最终死于过量饮酒引起的呼吸衰竭。

酒精耐受者还会发生酮症酸中毒，尤其是在大量饮酒的狂欢聚会时刻。另外，酒精耐受者对其他中枢神经镇定剂也存在交叉耐受的现象，加剧了药物滥用和过量使用的情况。

大量饮酒会导致肝脏损伤，比如脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，根据饮酒的剂量和时间结果各有不同。严重肝病的患者因为肝脏合成凝血因子的功能下降而存在凝血功能障碍，增加创伤出血和消化道出血的风险，由于酒精对消化器官的损害，饮酒者还会出现胃炎、胰腺炎等消化道疾病，酒精还会攻击心血管系统和自主神经系统，引发心肌病和心律失常以及高血压和周围神经病。

由于酒精对中枢神经系统的抑制和对神经细胞的损伤，饮酒者还会出现不可逆转的脑损伤，包括 Wernicke脑病、Korsakoff精神病、 Marchiafava-Bignami病，以及酒精性痴呆等。

酒精是一级致癌物，会破坏细胞DNA，所以饮酒会提高全身癌症的发病率。

儿童饮酒还会明显增加低血糖死亡的风险，因为酒精会阻碍糖原合成，儿童的糖原储藏量小而很快消耗殆尽。同样体重的情况下，女性对酒精的耐受比男性弱，因为女性胃里的酒代谢首过效应较少，而且孕期饮酒会增加胎儿酒精综合征的风险。而男性饮酒者，由于酒精的作用，性功能会减退，同时出现女性化状态，比如缺少男性外观气质、睾丸萎缩、乳房发育等。

具有酒精耐受的饮酒者，他们对酒精的生理性依赖非常之深，因此戒断的过程就会出现比较严重的后果。

对于酒精依赖者，一旦停止饮酒，就会出现戒断反应，轻微的戒断症状包括颤抖、虚弱、头痛、出汗、反射亢进和胃肠道反应。这些戒断症状，通常出现在停止饮酒后的6小时左右，一些戒酒者会出现酒精性癫痫或特异性阵发性肌肉痉挛，在停止饮酒12～24小时内会引起酒精性幻觉症，幻觉症状通常包括言语性幻听，酒精性幻觉精神病表现类似精神分裂症，虽然患者思维可能没有障碍，也没有典型精神分裂症的病史。

震颤性谵妄通常在戒酒后的48～72小时间出现，伴随焦虑、混乱、睡眠障碍、明显出汗、严重抑郁。引起不安、恐惧甚至短暂的幻觉是常见的。这个阶段，戒酒者的自主神经系统出现不稳定状态，表现为出汗、脉率增加和体温上升，谵妄症状开始加重进展。温和的谵妄通常伴随着明显的发汗，为100〜120次/分钟的脉搏数，和37.2至37.8° C的体温。

当戒酒者的脉搏大于120次/分钟，体温高于37.8°C时，戒酒者的死亡风险就会增加。这时候，对于戒酒者来说就需要给予高剂量的苯二氮䓬类药物静脉注射，剂量上不封顶，并且最好收入ICU病房，每10分钟地西泮5～10mg静脉注射或劳拉西泮1～2mg静脉注射可以控制谵妄症状，在治疗的前几个小时中部分患者可能需要数百毫克的苯二氮䓬类药物。对苯二氮䓬类无效的患者可以选用苯巴比妥120～240mg每20分钟静注。严重的药物抵抗的患者可以通过通气辅助装置将劳拉西泮、地西泮、咪哒唑仑或异丙酚持续雾化吸入，通过静脉注射补液来维持静脉容量，补充大剂量的硫胺、维生素B和维生素C。

当生理脱瘾后，饮酒者最好参加戒酒互助协会或者寻求心理咨询师的帮助，以达到不复饮的目的。