[碎语杂记]发现发烧学生的应急处置

学校开学在即，上级都制定了指引性的应急处置预案，各学校也根据各自实际制定了应急处置预案，开展了模拟演练。

应急处置的核心和关键是入学检测和开学后发现发烧学生怎么处置。

对发烧学生的处置各预案基本一致，都是将学生引领至留观点二次甚至三次测温后，确认发烧，打120接送（也有学校派车送的）到医院进行进一步诊断。

处置的难点和分歧是对发烧学生周边人员的处置，很多学校的预案和演练把发烧学生周边一定范围内的学生作为密切接触者进行隔离处理，感觉似乎需要商榷。

一是学校是基于整个社会面疫情得到很好控制的前提下开学的，学生感染病毒的情况概率很小。学生发烧的可能性较大，规模大一些的学生，经常会有学生感冒发烧，绝大多数都是正常发烧，感染新冠病毒的可能性很小。

二是如果发烧学生真被诊断为确诊病例回疑似病例，考虑到新冠病毒14天甚至更长时间的潜伏期，发烧学生一直处于活动状态，仅对发现发烧时的周边接触者进行隔离是远远不够的，应当在疾控医疗机构的指导下，开展流调，进一步确定密切，采取进一步措施。

三是对发烧学生接触者按新冠病人密切接触者进行隔离对学校来说难度很大，且容易在师生中引发恐慌。当下季节，学生感冒发烧比较常见，如果上课、就餐、住宿期间发现学生发烧，周边会有大量的接触者，需要隔离的人数较大，学校很难有足够的空间和专业人员来照料好被隔离学生生活。

个人意见，学校发现发烧学生，可以在借鉴大多数学校处置办法的基础上，按上级预案指引，做如下处理。

一是入校检测发现的发烧学生，引领至校门留观室，如果是城区学生或家长送学生返校的，登记信息后，联系学生家长接回送医；城区以外自行返校的学生，打120接医院进一步诊断。
同时提醒相关接触人员做好后续自我观察，有情况及时汇报。

二是就餐期间发现的发烧学生，将发烧学生引领至学校临时隔离室，进行进一步测温确认，同时提醒相关接触人员做好后续自我观察。确认确实发烧后，打120接医院进一步诊断。

三是上课、住宿期间出现的发烧学生，将发烧学生引领至学校临时隔离室，进行进一步测温确认，确认确实发烧后，打120接医院进一步诊断。同教室、同宿舍学生留原教室宿舍等候诊断结果。

发现发烧学生后，做好必要的消毒、信息登记等工作，特别要做好学生的情绪安抚工作。

送医发烧学生诊断为非新冠病人，要及时向相关师生通报信息，解除临时措施，恢复正常秩序。
送医发烧学生诊断为确诊病例或疑似病例后，在疾控医疗机构指导下确定密切接触人员，开展隔离、消毒等工作。

当然，如果条件允许，采取更为严格的防护措施更好。
如何科学有效的进行应急处置，对即将开学的学校，特别是规模较大的学校，是个严峻的挑战。

特别声明，本人非专业人士，上述观点纯属个人看法，仅供探讨。