常见的腰痛原因(4)恼人的骨刺

常见的腰痛原因(4)恼人的骨刺相对于骨盆歪斜，骨刺大概就是西医最常做的诊断了。到底骨刺是不是腰痛的原因呢?

 骨刺，又称做退化性关节炎，多半是因为病患年轻时有过未解决的腰痛，以致于脊椎之间的缝隙变狭窄，久而久之，就增生骨刺，让缝隙更狭窄，造成症状。 狭窄的脊椎跟骨刺

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 所以我的腰痛是因为我的骨刺造成的嘛? 先说结论，大概有八成的腰痛都不是因为骨刺造成的。骨刺是一个随着退化自然生成的产物，在超过50岁的人身上大多都有骨刺的存在。但是已经有许多研究显示:骨刺跟腰痛并没有正相关。也就是说你身体里面有骨刺，但他不一定会是你疼痛的主因。 那如果是骨刺造成的腰痛会是甚么样的情况呢? 退化性的关节炎通常会在60岁之后发作，常见的症状有: 1. 后腰持续的紧绷2. 早上刚睡醒的时候症状最明显3. 往后仰的动作会引发疼痛(久站，趴睡等)4. 往前弯的动作会比较舒服(抱膝，坐姿等)5. 如果压迫坐骨神经，会有脚部的痠软或麻的症状。 往后仰的疼痛是退化性关节炎的典型症状

 如果你的症状跟以上并不相符，即使X光片有照出骨刺，但他可能不是你的症状主因。 我的腰痛好像真的是骨刺(退化性关节炎)造成的，那要做甚么样的治疗呢 面对退化性关节炎，物理治疗通常以保守的疗法为主。 治疗师会使用关节松动术把因为骨刺而狭窄的空间拉开，同时把周围的肌筋膜放松，让病患的症状可以减轻。 关节松动术可以帮助病患减轻症状

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 但是退化问题十分严重的话，大多只能把症状维持不在继续恶化，无法完全解除。 但脊椎退化会严重到无法根治的程度，病患大多有着长久的腰痛病史，因为长年脊椎周围的肌肉控制太差，造成严重的退化情形。所以在有腰痛的时候最好即早接受治疗，才不会因为严重的退化造成腰痛。 我有退化性关节炎，那我可以去拉单杠或是拉腰嘛? 我在临床上的确遇到很多病患，在拉完单杠之后症状都会有长足的改善。那是因为在单杠上时，狭载的脊椎会被重力拉开，造成症状减轻。同时，拉腰也会有一样的功效。 但是，这个功效会在站立之后被重力压回去，并不能有长久的疗效。并且，拉单杠对于肩膀并不是一个非常好的运动，有十分大的风险会造成肩膀的受伤。所以一般并不建议病患使用拉单杠的方式去减轻自己的腰痛。 拉单杠真的对腰痛有帮助吗?

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 如果我(或家里的长辈)有退化性关节炎，有甚么可以保养的办法 以下两个运动可以帮助退化性关节炎的病患活动狭窄的脊椎，对于减轻退化性关节炎的症状很有帮助 水平横移运动此运动可以活动脊椎的之间的空隙，对于年纪大的年长者，也有保养的效果 1. 背靠墙，膝盖微弯，让腰部平贴在墙上2. 想象自己用屁股去擦墙壁，让腰部左右的移动(注意肩膀必须保持水平，不能上下倾斜)3. 一次15下 一天2~3次

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 抱膝运动抱膝运动也可以放松腰部的肌筋膜，增加脊椎空隙1. 平躺在床上2. 将膝盖抱起接近胸口3. 均匀呼吸10~15秒来源:http://www.naturalheightgrowth.com/wp-content/uploads/2013/07/back-stretching-flexion-supine.jpg

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 (注意: 如果做此运动时感觉到腰，脚有酸或是麻的感觉。表示你的腰部不光是有退化性关节炎的症状，并不适合作此运动) 退化性关节炎的病患多半会被建议要做手术，但是脊椎手术应当是最后的选择。如果你怀疑自己有退化性关节炎，可以先考虑做保守的疗法，如果不行再考虑手术比较好。 原文来源：ATX徒手物理治療研究室